手术室护理不安全因素分析与防范措施研究

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1、手术室护理不安全因素分析与防范措施研究常娜辽宁省人民医院中心输液采血室，辽宁沈阳110016[摘要]目的手术室在医院中占据着相当重要的地位，而随着护理工作的不断细分，手术室护理中出现了越来越多的不安全因素。该研究旨在通过对手术室护理中出现的不安全因素进行分析，并找到合理的应对措施，以提高护理工作质量。方法对近年来该院护理工作中出现的问题进行有目的性、针对性地回顾分析，总结手术室护理中存在的不安全因素。结果根据分析得来的大量数据进行总结，并结合实际工作提出应对措施。结论减少手术室护理事故和差错，并提高护理工作质量的关键在于不断提高手术室相关护理负责人员的责任心，并严格按照各

2、项规章制度展开护理工作。[..关键词]手术室护理；围手术期；护理质量；措施；不安全因素[中图分类号]R471　　　[文献标识码]A　　　[]1672-5654（2015）01（a）-0101-02[简介]常娜（1979-），女，辽宁沈阳人,本科，主管护师，研究方向：外科护理。手术室是医院的核心科室，重视手术室的护理工作则是重中之重。在临床护理工作中，由于护理人员的疏忽大意、不确定因素或者其它人为因素导致患者伤残甚至死亡或者造成患者以及其家属向医院投诉临床护理工作的不良影响的致使因素即为护理风险[1]。故此，手术室的护理不仅关乎医院的形象、影响医院的声誉，同时对患者的生命安

3、全造成直接性的影响。因此，研究手术室护理的不安全因素并提出行之有效的防范措施是当前所有护理工作人员共同面临的挑战。1手术室护理不安全因素分析1.1护理人员素质偏低，护患沟通失效医院部分护理人员学历较低，甚至有相当一部分护理人员无法满足护理人员职业规范要求，致使整体素质参差不齐。护理素质的偏低使得各项护理工作的展开遇到了极大的困难，甚至出现很多护理失误。不少护士因与患者缺乏良好的沟通，导致护理行为不当，致使患者对医院产生的了极大的不信任感，并对医院的医疗服务水平持怀疑态度，这些都给医疗带来了极其恶劣的影响。护士在手术中接听、拨打，在手术过程中谈论和手术无关的事情，甚至在与患

4、者沟通时一句不负责任的话语或者一个行为都会给患者带来很大的不信任感。1.2手术室器械设备管理制度混乱，操作规程不合理随着近年来国家对医疗水平的高度重视，医院的硬件资金投入比重也在不断增大，医院能够使用一些较为先进的医疗设备，提高了医疗水平，也提高了患者的就医满意度。但与此同时，也出现了一些管理方面的问题。在手术室器械设备的管理中，出现一些较为突出的问题，比如只管使用，不管保养；只重视对数量的清点，忽视质量；重视购置，缺乏有效的管理等。如此混乱的设备管理给临床手术造成了极大的安全隐患。手术室护理工作出现的问题不能及时被发现与处理，操作规程欠缺合理性等诸如此类问题直接影响手术

5、质量。1.3手术室护理人员责任心不足，欠缺专业能力随着医疗技术的不断发展与进步，一些新的仪器设备也开始进入手术室，这就要求护士必须具备过硬的专业护理技术能力，积极配合手术医师。但事实上，护理人员素质的参差不齐导致专业能力的欠缺，无法适应手术的需求，延误手术时间且同时给病患心理上带来恐惧、焦虑等不良情感，不利于护理工作的有序展开。2防范措施的研究2.1提高护士的护理技能，加强护患沟通通过回归性方法发现，临床护理中，加强和患者的沟通、及时问询、友好服务是让患者感觉舒适的必要前提。而患者也更加容易信任那些具有娴熟的护理操作技能、学识较广、拥有丰富的临床经验的护士，并更愿意与其诉

6、说，听其指导。因此，一方面我们需要不断提高护士的全方位护理技能；另一方面还需要做好与患者的沟通。通过沟通让患者以及其家属了解并认可医院的护理服务，增加患者的安全感，提高患者对医院的信任度，有效缓解护患矛盾[2]。比如当患者被推入手术室后，护士首先要了解病人的治疗情况，要做到第一时间上去打招呼，展露微笑，并细心询问患者病情，全面掌控病人的心理特点，及时做好健康宣教，具体细分到手术预后、康复指导、进行功能性锻炼以及后期的饮食禁忌等等均需要一一叮嘱。尽量让患者感觉到专业进而对医院的医疗、护理水平更加信任。需要特别注意的是，在接送患者时，若患者出现神志不清、昏迷或者烦躁等症状时，

7、要注意加保护带进行固定或者适当增加护送人员，确保安全接送[3]。与此同时，在护理工作考核中，将护患沟通能力列为考核的重点内容之一，护理部采取定期或者不定期的方式进行检查，与患者核实护士的沟通情况，严格按照规定情况执行沟通工作。并重视对发生的护理纠纷中出现的无效沟通因素的总结，引以为戒，不断提高手术室的护理工作水平。2.2构建完善的手术室护理质量监督机制，进行定期查房构建完善的手术室护理质量监督机制，重视对医疗设备的管理，将优质护理服务彻底落到实处。实施手术室护理质量监督管理责任制度，构建个人、班组以及科室层层递增的三级质量控制