母牛分枝杆菌菌苗预防尖锐湿疣复发及其对细胞免疫的

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1、母牛分枝杆菌菌苗预防尖锐湿疣复发及其对细胞免疫的【摘要】目的探讨母牛分枝杆菌菌苗预防尖锐湿疣复发的效果，及其对细胞免疫的影响。方法　治疗组采用肌肉注射母牛分枝杆菌菌苗联合激光治疗,对照组仅用激光治疗。采用双抗体夹心ELISA技术检测尖锐湿疣(CA)患者(治疗组和对照组)治疗前后血清IL10、IFNγ水平。结果　和治疗前相比，治疗后治疗组IL10水平明显降低，IFNγ水平明显升高(P<0.05)；与对照组比较，差异有显著性；而对照组治疗前后IL10、IFNγ水平无明显改变(P>0

2、.05)；治疗组复发率为13.8%，对照组为42.9%，差异有显著性(P<0.05)。结论　母牛分枝杆菌菌苗能有效提高尖锐湿疣患者的细胞免疫功能，减少该病的复发率。【关键词】母牛分枝杆菌菌苗；尖锐湿疣；细胞免疫Abstract:ObjectiveTostudytheeffectofMycobacteriumvaccineonthepatientsaacuminatum(CA)andcellularimmunity.MethodsPatientsofCAlydividedintotreatment

3、group(M.vaccineandlasergroup)andcontrolgroup(lasergroup).Doubleantibodysandlevelsofinterleukin10(IL10)andinterferongamma(IFNγ)inCApatients(beforeandaftertreatmentent,thelevelsofIL10inthetreatmentgroupentgroupuchbetterthanthatonthecontrolgroup(P<

4、;0.05).Therelapseratesofthetreatmentgroupandthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionVaccaecouldimprovethecellularimmunefunctionofpatientsvaccine;condylomaacuminatum(CA);cellularimmunity尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致，在HPV感染的各个阶段均存在免疫功能异常，尤其是细胞免疫功能的异常［1］。有研究表明CA患

5、者存在着明显的Th1和Th2细胞因子失衡［2,3］。母牛分枝杆菌菌苗(商品名微卡)属快生长非结核分枝杆菌，是一种具有多种免疫调节功效的新型免疫调节剂，常用于治疗肺结核、哮喘、肿瘤等疾病。本实验通过研究CA患者经微卡治疗后血清Th1/Th2型细胞因子水平的变化，探讨微卡治疗CA的作用机制，为微卡的临床应用提供一定的理论依据。我科在2005年6月～2007年6月采用肌肉注射微卡联合激光治疗CA患者100例，收到较好的临床效果，现报告如下。1材料与方法1.1病例入选标准全部病例均为皮肤性病科门诊符合卫生部制

6、订的尖锐湿疣诊断标准的初诊患者，共100例，其中男58例，女42例；已婚63例，未婚37例；年龄19-64岁，中位年龄37岁。病程7d至6个月。发病部位：男性多位于冠状沟、阴茎头、包皮及系带等处；女性多位于大小阴唇、阴道口、尿道口及肛周。皮损形态多为乳头状、丘疹状、菜花状等，大小约为0.5～5cm。排除标准：(1)1个月内曾系统应用免疫抑制剂者；(2)1个月内曾系统应用皮质类固醇激素者；(3)1个月内参加过研究药物实验者；(4)1周内发生发热或外伤等应激情况者；(5)患有严重肝、肾、血液系统及其它疾病

7、者；(6)有营养不良，抑郁症或乙醇中毒，影响治疗实施者。将患者随机分成治疗组和对照组。治疗组:65例，其中男44例，女21例；对照组35例，其中男14例，女21例。两组的年龄、性别等一般情况差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法治疗组用CO2激光手术去除疣体后，肌肉注射微卡注射液，每次1支，每周1次，2个月为1个疗程。对照组用CO2激光手术去除疣体，但不采用微卡注射。两组病人在治疗期间要求每周复诊1次,治疗结束后嘱病人每个月就诊1次,观察6个月。如有新发皮疹,应及时就诊(不受1

8、个月复诊1次的时间限制)。1.3检测方法抽取治疗前后CA患者静脉血3mL，应用ELISA双抗体夹心法，测定血清IL10、IFNγ水平(IFNγ和IL10ELISA试剂盒为北京晶美公司产品)。1.4复发标准疣体用激光去除后，随访6个月，随访期间有新发皮疹者定为复发，反之，则无复发。1.5统计学分析应用SPSS11.0forWindows软件做统计学处理。采用t检验和χ2检验，以P<0.05为差异有显著性。2结果2.1两组治疗前后血清IL10