目标管理在医院精细化管理中的应用与效果

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1、目标管理在医院精细化管理中的应用与效果王国辉张明明李媛贵州省骨科医院院办，贵州贵阳550002[摘要]目的探讨在医院精细化管理中推行目标管理的价值和实际效果，为提高医院的管理水平提供参考。方法建立目标考核指标体系，按照《目标考核责任书》中确定的考核项目计算各科室的得分情况，由目标管理科汇总后公布考核结果。结果目标管理体系主要有临床科室、医技科室和职能科室等三个被考核对象，各科室均采用1000分制进行评分。参与考核的科室共48个，其中临床科室得分区间为865～930分，平均得分905分；医技科室得分区间

2、为920～958分，平均得分938分；职能科室得分区间为920～984分，平均得分962分。结论目标管理是医院精细化管理的重要内容之一，实施目标管理可以提高医务人员的参与度和科室管理水平，推动医院可持续发展。[..关键词]目标管理；精细化管理；医院；效果[中图分类号]R197.3　[文献标识码]A　[]1672-5654（2014）06（a）-0176-02目标管理是一种为达到预期目的并通过组织、激励、控制和检查等手段实现该目的的管理方法，也是一种适应时代发展要求的现代管理理念[1]。近年来，目标管理

3、已广泛应用于医院的全面质量管理中，对于提升医院的管理水平、医疗质量和综合实力具有重要意义[2]。目前，在等级医院评审中目标管理也是其中的一项条款。我院自2013年开展目标管理工作以来，在推进医院精细化管理等方面取得了良好的成效，现具体报道如下。1实施原则与方法1.1目标管理的制定和实施原则1.1.1制定原则我院制定目标管理指标体系时遵循的主要原则如下：①可预期原则：在目标管理中制定的总体目标或科室具体管理目标时均具有预期实现的可能性。同时，目标必须具体、明确，可在限定时间内实现。②个性化原则：应从我院

4、科室的具体情况出发，同时结合历年指标和当前的变化情况制定富有本院特色的目标管理指标体系。③全员参与原则：利于医院及科室全体医务人员共同参与，为目标奋斗时便于发挥全体职工的作用。1.1.2实施原则①多元化和均衡性相结合。我院下设临床、医技和职能科室，各科室的具体情况不同，职能和职责也存在区别，制定目标考核体系时应充分考虑各科室的实际情况，制定相应的考核内容和标准，同时保持一定的均衡性。②考核与自我测评相结合。除对基础指标进行客观考核外，各科室可设定自查评分表进行自我评价。③客观、公正原则。在目标考核中，

5、保证考核的客观、公正十分关键。可按照考核结果适当给予奖惩或与奖金相挂钩，鼓励各科室相互监督，相互促进；奖金按得分情况分配至科室之后，各科室主任有权对其进行二次分配，对科室的贡献越大获得的奖金也越多，以激发医务人员的积极性[3]；在目标考核中要让被考核人员享有知情权，促使其主动奋进[4]，不断完善自我，提高工作水平。1.2方法1.2.1建立目标考核体系①制定标准。建立目标考核体系时应遵循相关原则，同时从我院和各科室的实际情况出发，与各科室签订《2013年年度目标考核责任书》，同时参考《医院综合评审标准》

6、、《科室规范化建设》等标准制定并逐步完善医院目标考核体系，见表1。②各科室及相应指标的分值比例。各科室均采用1000分制，其中临床科室的医护质量（500分）、公共卫生（100分）、医院感染管理（100分）、后勤信息（60分）、效果评价（140分）等基础考核项目总分为900分，科室自查为100分；医技科室的医疗质量（200分）、医德医风（200分）、公共卫生（100分）、医院感染管理（150分）、后勤信息（200分）、效果评价（150分）等基础考核项目总分也为900分，科室自查100分；职能科室包括达标

7、工作、管理督查、效果评价和职能职责及政令执行情况等4个考核项目。其中职能职责及政令执行情况500分，效果评价100分，达标工作和管理督查各200分。1.2.2考核实施方法①各科室考核实施情况。临床和医技科室基础考核部分均由院办、医务科、感染管理科、护理部、科教科等职能科室负责执行，按所属项目分别对其进行考核；在科室自查方面，则参照科室目标责任书进行自查和评分。职能科室由目标管理科作为考核执行部门，达标工作、管理督查、效果评价等考核项目均根据科室目标责任书的评分规则进行评价；职能职责及政令执行情况由院领

8、导考察后评分。②计分方法。考核结果出来后由目标管理科汇总，然后公布各科室目标考核得分。2结果2.1考核总体情况我院2013年共有39个科室参加了目标考核，分属于临床、医技和职能科室，临床科室18个，医技科室7个，职能科室14个。其中临床科室得分区间为865～930分，平均得分905分，有17个科室评分＞900分，占该类科室总数的94.44%；医技科室得分区间为920～958分，平均得分938分，所属科室评分均＞900分；职能科室得分区间为920～984分