妇科千金片联合莫西沙星治疗急性盆腔炎临床疗效观察

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1、妇科千金片联合莫西沙星治疗急性盆腔炎临床疗效观察【摘要】目的:探讨妇科千金片联合莫西沙星治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:分别采取妇科千金片联合莫西沙星(观察组)与头孢三嗪联合替硝哇(对照组)治疗急性盆腔炎患者50例，比较二组患者的临床疗效与不良反应。结果:观察组患者痊愈38(76%)例，有效10(20%)例，无效2(4%),有效率为96%,明显优于对照组的痊愈25(50%)例、有效14(28%)例、无效11(22%)例，有效率78%，差异有统计学意义(P【关键词】急性盆腔炎；莫西沙星；妇科千金片【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章

2、编号】1008-6455(2011)12-0378-01急性盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围组织的急性炎症，可表现为子宫内膜、输卵管、卵巢、盆腔内结缔组织或盆腔内腹膜的炎症，患者可以是一个部位的炎症也可以是多个部位同时存在炎症。急性盆腔炎是女性常见疾病之一，若治疗不彻底或不正确，可以转化为慢性盆腔炎，给患者的生活与工作带来严重影响。我们采取莫西沙星联合妇科千金片治疗急性盆腔炎，取得较好的疗效，现报道如下。1临床资料与方法1.1临床资料：2008年1月至2010年1月在我院治疗的急性盆腔炎患者100例，年龄21〜48岁，平均年龄32±1

3、1.2岁。所有患者均符合急性盆腔炎诊断标准。患者临床症状为：急性下腹疼痛，伴随症状有发热、畏寒、恶心呕吐或阴道出血、脓性分泌物等，体检有子宫触痛、宫颈举痛、盆腔压痛等。化验血白细胞(WBC)时40(40%)例患者存在WBC或中性料细胞升高。患者既往病史：妇科手术史7例，节育环放置与取环术史9例，剖腹产史20例，急性盆腔炎史30例，人流史34例。将患者随机分为观察组和对照组各50例，二组患者的年龄、病情差异无统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法1.2.1观察组：莫西沙星注射液0.4g/250ml静脉滴注，1次/d，7d—疗程，妇科千金

4、片2片，3次/d,14d—疗程。1.2.2对照组：头孢三嗪2.0g，静脉注射，2次/d,替硝唑0.2/100ml，静脉滴注，1次/d，10〜15d为一疗程。所有患者在治疗前后均行血、尿常规及肝肾功能、生化检查。记录患者临床症状及体征。1.3疗效评价：比较二组患者的临床疗效与不良反应差异。临床疗效标准为：临床症状体征消失，实验室检查正常为痊愈；临床症状体征明显减轻，实验室检查基本恢复正常为有效；临床症状体征无明显改善甚至加重为无效。道分泌物检查基本正常。无效:14d后临床症状、体征无任何改善。1.4统计学方法：将所有数据录入SPSS12.0

5、,率的比较用X2检验，以PK13,炎症部位可以是单发，也可以同时感染多个生殖器官，临床以输卵管炎与输卵管卵巢炎最常见，表现为单纯卵巢炎或子宫内膜炎较少。急性盆腔炎未及时治疗，可引起败血症、弥漫性腹膜炎、感染性休克等，甚至导致患者死亡K23。治疗不彻底，会发展为慢性盆腔炎，反复发作，受孕困难，给患者带来巨大痛苦。临床多以抗生素治疗为主，但感染菌复杂，血药浓度低，单纯抗生素治疗痊愈率不高。莫西沙星是一种新型广谱氟喹诺酮类抗菌药，通过干扰细菌的II、IV拓扑异构酶〖3-4〗，对包括抗酸菌、厌氧菌、革兰阴性菌、革兰阳性菌及非典型微生物等多种细菌有

6、明显杀灭作用，对急性盆腔炎有治疗作用。妇科千金片是一种中成药，含有单面针、千斤拔、金樱根、功劳木、穿心莲、当归、党参、鸡血藤等多种中药成分。其中金樱根、穿心莲、千斤拔有清热化湿作用，功劳木、两面针有活血解毒、消肿止痛作用，当归有养血活血、舒筋通络作用，鸡血藤、党参有补血行血，补中益气、健脾祛湿作用，诸药合用，达到解毒祛瘀，消肿止痛，药理实验证实，妇科千金片对大肠杆菌、金葡菌、乙型溶血性链球菌和白色念珠菌有抑菌作用。同时可以增加盆腔血液流量的作用，可以提高抗生素的血药浓度，提高临床疗效。本观察发现，观察组患者痊愈38(76%)例，有效10(

7、20%)例，无效2(4%)，有效率为96%，明显优于对照组的痊愈25(50%)例、有效14(28%)例、无效11(22%)例，有效率78%，差异有统计学意义(PK5-63。参考文献[1]李洪秀.急性盆腔炎88例临床分析[D〗.临床误诊误治，2010,23(4):340〜341[2]丹志，王新.合理用药治疗急性盆腔炎.实用妇产科杂志，2010，8(2)：123[3]WoodcockJM，AndrewsJM,BoswellFJ，etal.InvitroactivityofBAY12-8039，anewfluoro-quinolone.Anti

8、microbAgentsChemoth-er,1997，41:101-106[1]石卫东.莫西沙星的临床应用及不良反应[D3.中国现代医生，2010,48(2):17-18[2]包晓凯.妇科千