莫西沙星治疗急性盆腔炎的疗效观察

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1、莫西沙星治疗急性盆腔炎的疗效观察纪晓东邵冰(辽宁省清原县计划生育服务中心113300)【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)04-0223-01【摘要】急性盆腔炎是妇科常见病,若未能得到及时治疗,会严重影响妇女的生殖健康。木文对莫丙沙星治疗盆腔炎的疗效进行了综述分析。【关键词】盆腔炎莫丙沙星急性盆腔炎是妇科常见疾病,包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,可一处或多处发病,如不及时治疗,可能引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等,严重危及患者生命。如能及时合理的治疗,可有

2、效防止后遗症的发生[1]。因此对急性盆腔炎患者进行正确积极的治疗非常必要。笔者对木中心40例急性盆腔炎患者采用莫丙沙星治疗疗效显著,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我中心2009年1月至2011年10月釆用莫丙沙星治疗的急性盆腔炎患者40例为观察组,年龄22〜51岁,平均33.5岁。其中,宫腔内手术操作后所致感染19例,慢性盆腔炎急性发作13例,其他8例。同期釆用左氧氟沙星及甲硝唑治疗的急性盆腔炎患40例为对照组,年龄21〜54岁,平均32.9岁。其中,宫腔内手术操作后所致感染15例,慢性盆腔炎急性发作14例,

3、其他11例。两组患者主要临床表现为下腹疼痛、发热、寒战、头痛、食欲不振、体温高、心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,盆腔检查见阴道内有大量脓性分泌物,穹隆明显触痛,子宫及双附件有压痛,反跳痛,或一侧附件增厚。两组患者的年龄、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法观察组患者用莫丙沙星注射液250ml(含莫丙沙星0.4g)静脉滴注,1次/天,连续用药7天为一疗程。对照组给予左氧氟沙星注射液300mg静脉滴注,1次/12h;甲硝唑注射液250ml(含甲硝唑0.5g)静脉滴注,1次/天

4、。用药至体温下降至正常或症状消失48小吋后,观察组改为U服莫西沙星400mg,1次/天,对照组改为口服多烯环素lOOmg,2次/天,两组共14天。1.3疗效判定痊愈:体温降至正常,全腹触之无压痛,带下量正常,色白无臭味,B超检查盆腔包块消失,炎症渗出吸收。好转:体温降至正常,腹痛减轻,B超检查盆腔包块明显缩小。无效:症状无改变。总有效率=(痊愈+好转)/总例数*100%。1.4统计学处理笔者将所有数据代入SPSS13.0软件包中完成分析,对计数资料采用X2检验,P<0.05为差异,有统计学意义。2结果2.1疗效观察组痊愈

5、率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组总冇效率略高于对照组,组间差异无统计学意义(P>0.05)。具体数据资料见表I。表1两组疗效比较例数痊愈好转无效总有效(%)观察组4029(72.5)10(25.0)1(2.5)39(97.5)对照组4019(47.5)17(42.5)4(10.0)36(90.0)2.2不良反应观察组出现恶心、呕吐2例,头晕I例,不良反应发生率为7.5%;对照组出现恶心、呕吐5例,不良反应发生率为12.5%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3讨论急性盆

6、腔炎多发生于性活跃期妇女,所累及的女性生殖器官位于腹腔最低处,炎症吸收比较慢,易迁延成慢性盆腔炎,反复发作,且盆腔炎又是异位妊娠和女性不孕的主要原因。因此,彻底治愈急性盆腔炎,己成为临床上急需解决的问题。本研究两组患者采用不同的抗菌药物进行治疗,采用莫西沙星的观察组效果更好。莫西沙星是广谱和具奋抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药,在体外显示出对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物冇广谱抗菌活性,抗菌机制为干扰II、IV拓扑异构酶[2],而拓扑异构酶是控制DNA拓扑和DNA复制、修复和转录中的关键酶,因此,莫西

7、沙星能够发挥较强的抗菌作用。综上所述,莫西沙星治疗急性盆腔炎的临床效果满意,ii不良反应少,值得临床推广应用。参考文献[1】乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:246-252.[2】石卫东.莫西沙星的临床应用及不良反应[」].中国现代医生,2010,48(2):17-18.

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