背景音乐下使用超声引导法在picc置管中的应用效果

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1、背景音乐下使用超声引导法在PICC置管中的应用效果郑肖芬张鹏彦摘要目的：探讨背景音乐法对提高PICC置管成功率的作用。方法：选取我院2013年6月~2014年2月收治的100例需要PICC置管的患者为研究对象，随机等分为试验组与对照组。对照组采用常规的方法进行置管，试验组在背景音乐下使用超声引导法进行置管。结果：两组比较试验组患者较对照组紧张度明显降低，置管时间明显缩短，P＜0.05，具有统计学意义。结论：背景音乐下使用超声引导下法进行置管，提高了PICC置管成功率，降低了患者的紧张度，减少了置管时间，值得临床推广。.jyqkusicontheimprov

2、ementofPICCZHENGXiao-fen，ZHANGPeng-yan（ShenzhenPeople′sHospital，Shenzhen518020）AbstractObjective：ToinvestigatetheeffectandcatheterizationsuccessrateofbackgroundmusicontheimprovementofPICC.Methods：InourhospitalfromJune2013toFebruary2014lydividedintotethodsofcatheterization，entalgro

3、upreceivedultrasoundinthebackgroundmusicundertheguidanceofmethodtocatheter.Results：intheexperimentalgroupthanthecontrolgroupinthetubetensiondecreased30%，theexperimentalgrouptheindeentalgroupusedinthebackgroundmusicbyusingultrasoundguidedmethodtocatheterization，improvesthePICCcathe

4、terizationsuccessrate，reducepatient′stension，reducethecatheterizationtime，decreasingtheprobabilityofplicationandrelievepatientsofthespiritoffear，sothismethodisusic；PICCcatheter；ClinicaleffectPICC是指外周静脉植进中间静脉导管，是由外周静脉穿刺插管，其导管的尖端位于上腔静脉，主要是针对需要化疗的患者在化疗过程中减少对患者的外周静脉的刺激，保护患者的血管的一种装置性导管

5、［1-2］。由于在置管的过程中有些患者以及患者家属对于PICC置管缺乏认识，在进行置管过程中，患者容易产生恐慌、焦虑的情绪［3］，我科采用背景音乐下超声引导法PICC置管成功率较高，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年6月～2014年2月收治的100例PICC置管的患者为研究对象，随机等分为对照组和单位：518020深圳市深圳市人民医院血液内科郑肖芬：女，本科，副主任护师试验组。其中对照组患者50例，男28例，女22例；年龄为14~68岁，平均年龄为（41.7±2.5）岁；其中系统性红斑狼疮患者20例，白血病患者15例，淋巴瘤患者15

6、例。试验组男30例，女20例；年龄为13~69岁，平均年龄为（42.7±2.6）岁；其中白血病患者20例，系统性红斑狼疮患者15例，乳腺癌患者15例。两组患者年龄、性别、病情、病程等方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2置管方法1.2.1对照组采用常规的置管方式进行置管，对置管前患者进行图文并茂的知识宣教及发放PICC置管患者自我护理手册，让患者进行自主学习，让患者在对于医护人员进行置管有一定的了解。1.2.2试验组采用在背景音乐下的超声引导下进行PICC置管，音乐选择较为轻柔舒适的轻音乐以及催眠镇静类音乐进行背景播放。1.2.2.

7、1置管前（1）患者取平卧位，暴露操作区域，操双手操作，置管侧肢体上臂外展，与躯干呈90°。（2）选择肘窝以上静脉，用血管超声仪选择穿刺部位，测量PICC导管置人长度，测量预穿刺点至右胸锁关节再向下返折至第3肋间的长度。在预穿刺点上方10cm处测臂围，并记录测量数值。1.2.2.2置管时（1）常规消毒穿刺部位，安放无菌探照头罩，取无菌藕合剂少许涂在探头及穿刺点附近，在探头上罩无菌罩，罩和探头之间不可有气泡，用橡胶圈固定牢固。（2）局麻穿刺点。采用皮内注射2%利多卡因0.1~0.2ml，穿刺前在超声引导下再次定位血管穿刺点，根据血管深度选择导针器并安装在探头上

8、，穿刺针置人血管内见一白色亮点，血从针尾慢慢流出，证明穿刺针已进人