喉癌患者血清可溶性白细胞介素

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1、喉癌患者血清可溶性白细胞介素作者:姚俊,陈仁辉,王军,崔德威【关键词】喉癌摘要:目的:研究血清可溶性白细胞介素-受体(sIL-R)和一氧化氮(NO)水平在喉癌患者中的检测和临床意义。方法:应用单克隆、多克隆双抗体夹心ELISA及硝酸还原酶法检测sIL-R和NO水平。40例喉癌患者为观察组,同期住院的29例声带息肉患者作为良性对照组,30名健康志愿者作为健康对照组。结果:喉癌患者sIL-R水平较良性对照组或健康对照组显著升高(P<0.001),与喉癌淋巴结转移、临床分型亦密切相关;喉癌患者NO水平显著高于良性对照组或健康对照组(P<0.01)。结论:血

2、清sIL-R水平检测可做为喉癌诊断的一项辅助指标,并有助于了解喉癌的大小,病程发展及淋巴结转移情况等;NO可能在分子水平上参与了喉癌的发生发展,其检测可作为喉癌患者病情演变的监测指标。  关键词:喉癌;血清可溶性白细胞介素-受体;一氧化氮  TheDetectionandSignificanceofsIL-RandNOinSerumofPatientsofpatientsthroughmonoclonalandpolyclonaldiploantibodyenzyme-linkedimmunoadsordentassayandnitratereductaseme

3、thods.Thereehospitalinbenignconstractinggroup.30caseshealthyvolunteerphonodusmetastasisandclinicaltyping.ThelevelofNOinobservinggroupcanbeappliedasanassistmarkerofdiagnosinglaryngealcancer.Itphonodusmetastasisofthecancer.NOmaybetakepartinthegenesisanddevelopmentoflaryngealcancerfromm

4、oleculelevelanditsdetectionisausefulparametertoestimatethedevelopmentoflaryngealofcancer.  Keyl,室温下静置2h,经2000r/s离心15min后分离血清,将标本均于-20℃以下冰柜保存备测。观察组患者在行治疗前1d清晨取血。  1.2.2可溶性白细胞介素-2受体和一氧化氮的检测:IL-R采用ELISA间接法检测,按试剂盒说明书进行。IL-R检测试剂盒来源于本校免疫教研室。用标准A(OD)值减去空白对照A值绘制标准曲线,在曲线上检得样品sIL-R含量,结果以U/ml表示

5、。NO的测定采用硝酸还原酶法,即用硝酸还原酶特异地将NO3-还原为NO2-,通过检测血清NO3-和NO2-之和反应体内一氧化氮水平[2],使用波长540nm比色测定,分别读取测定管和标准管的消光值A,按下式计算:测定管A÷标准管A×100=标本NO含量(μmol/L),一氧化氮试剂盒(酶法)由南京提供,采用上海分析仪器厂752型分光光度计进行比色法测定。  1.3治疗方法:观察组患者的治疗依据病情的不同分别采用部分喉切除术、全喉切除术、全喉切除术加单侧颈廓清术及全喉切除术加部分甲状腺切除术,并结合放射治疗,本组患者治疗后均采用信访及定期门诊复查两种形式长期随访。

6、  1.4统计学处理:采用SAS9.0进行统计学分析,资料中数据均以均数±标准差(±s)表示,进行成组设计的t检验。  2结果  2.1血清可溶性白细胞介素-受体(sIL-R)水平的比较:观察组sIL-R水平高于良性对照组和健康对照组,有显著性差异(P<0.001)。观察组Ⅳ期患者sIL-R水平高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P<0.001);Ⅱ、Ⅲ期患者sIL-R水平高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅳ期患者sIL-R水平与Ⅱ、Ⅲ期患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)(见表1)。表1各组血清sIL-R水平的比较(略)

7、  2.2血清可溶性白细胞介素-受体(sIL-R)水平与子宫颈癌的淋巴结转移、分化程度的关系:伴有淋巴结转移的患者的血清sIL-R水平高于未发生转移的患者,差异有统计学意义(t=2.75,P<0.01);Ⅳ期和Ⅱ、Ⅲ期sIL-R水平均高于I期,差异有统计学意义(t=6.72,P<0.001;t=3.21,P<0.01)。  2.3血清一氧化氮(NO)水平的比较:喉癌患者血清NO水平明显高于良性对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);喉癌I期患者,NO含量为85.93±14.21μmol/L;Ⅱ、Ⅲ期为99.52±15.76μ

8、mol/L;Ⅳ期为108

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