微波联合康妇特栓治疗慢性宫颈炎临床疗效观察

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1、微波联合康妇特栓治疗慢性宫颈炎临床疗效观郑爱荣王利华（河南省鹤壁市妇幼保健院458030）【摘要】目的探讨微波术后特定时期联合应用康妇特栓方法的临床效果。方法对我院100例慢性宫颈炎患者应用微波治疗，术后第8天，釆用康妇特栓外用辅助治疗，观察患者术后反应以及宫颈创面的愈合情况。结果治疗组术后4周、8周、12周随访发现局部病灶愈合时间均较对照组短，治愈率高。结论微波治疗宫颈糜烂操作简单，费用低，效果好，病人痛苦小。术后配合康妇特栓可消炎止痛，清热解毒，去腐生肌，加速创面愈合。【关键词】微波治疗宫颈糜烂康妇特栓剂【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章

2、编号】2095-1752（2013）02-0138-02慢性子宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，可能发生于急性子宫炎之后，或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形，经常极易受到外界细菌的感染。[1】在慢性宫颈炎性病变过程中，最常见的局部病变特征表现为：宫颈表面呈红色病损，是鳞状上皮细胞脱落为柱状上皮所替代，上皮下血管显露的结果。以严重的程度和柱状上皮牛.长的速度，慢性宫颈炎可表现3种类型：单纯性、颗粒性、乳头性；分度依病徇的面积可分为轻、中、重度。木文100例患者（中度以上）均采用微波治疗，术后分组为药物治疗组和对照组，定期随访，进行疗效观察。1.资料与方法1

3、.1病例选择2011.5—2011.10，我院妇女病普查确诊的慢性宫颈炎患者100例，（中度以上）常规进行宫颈细胞学检查，排除宫颈不良病变。将患者随机分为两组，术后药物治疗组50例，对照组50例。患者年龄22—50岁，平均年龄为32岁，均为未绝经妇女，并且生育一胎以上。1.2方法1.2.1术前准备1）月经干净3-7天；2｝术前除外各种生殖道急慢性炎症；3）巴氏涂片或TCT检查除外宫颈癌；1.2.2治疗方法患者取膀胱截石位，常规外阴消毒，置阴道窥器，暴露宫颈，消毒宫颈及阴道，干棉球试净余液，接通电源，设定治疗功率为30w，点击吋间5s,依据不同类型糜烂面，选用

4、适宜的功能探头，从宫颈U开始逐渐从内向外点击至糜烂面0.2cm处，使病灶呈灰內色，出血地方重复点击止血，如伴冇宫颈腺囊肿吋，可用单极或双极探头刺破囊壁，挤压蛋清样囊液后，烧灼囊壁，破坏腺体，避免复发。术毕，消毒宫颈。1.2.3注意事项术后禁房事两月，禁盆浴，避免重体力劳动及剧烈活动，分别与术后四周、八周、十二周随访一次。1.2.4术后用药治疗组于术后第八周开始，每晚阴道给予康妇特栓一枚，隔日一次，连续使用十次（经期停用）。1.3疗效判定治愈，宫颈光滑。有效，糜烂面积缩小，无效，病灶无变化。2结果所有病人均于规定吋间内进行随访，结果如下：组别例数4周治愈8周治

5、愈12周治愈好转治疗组50840482对照组500263412经术后随访检查，治疗组及对照组患者愈合情况，治疗组除2例未遵医嘱,过早房事转为轻度糜烂外，余者全部治愈。对照组遗留中度糜烂2例,轻度糜烂10例,均继续治疗。3讨论3.1宫颈糜烂愈合过程愈合过程包括鱗状上皮细胞的直接和间接替代作用，新生的鱗状上皮若生长于炎性组织的基础上，表层细胞生长不良，变得易脱落而变薄，稍受刺激即又恢复糜烂，造成治疗不彻底难治愈的结果[2].而女性阴道与体外相通，并非无菌环境,微波术后第六到八天痂皮开始脱落，出血，给细菌的生长繁殖提供了有利条件，极易形成炎性环境，给创面愈合制造

6、困难。3.2微波治疗糜烂的作用机理微波的作用分为热效应作用和非热效应作用，其热效应作用产生的高能热效应使组织瞬间凝固,具有不碳化、无烟、无异味、损伤小、止血功能强等特点。同吋又能使局部组织血管扩张，血循环加速，组织代谢增强，白细胞吞噬作用加强，促进局部病理代谢产物吸收，产生消炎消肿的作用。3.3康妇特栓剂的作用康妇特栓剂是中西药结合产品，它由氯苯咪唑、硝酸盐、莪术油、冰片组成。中药莪术汕有行气活血、消炎止疼、清热解毒的作用。冰片有消肿止疼、去腐生肌、凉血止痒的功效，在外用药中占有重要地位。氯苯咪唑、硝酸盐是广谱抗菌药，对多种细菌、霉菌、病毒疣杀火作用，兼冇灰

7、黄霉素、制霉菌素及青霉素的抗菌作用。[3]3.4结论微波术后联合康妇特栓治疗宫颈糜烂可以互助治疗作用，微波可迅速切断病变组织的营养通路，让病变部位坏死并凝固，而康妇特栓能协助微波渗入病灶部位，起到抗菌消炎、去腐生肌的作用，加速创面愈合，并且给生长中的鳞状细胞提供无菌环境，促进上皮新生,预防炎症再次侵犯宫颈,两者序贯联合作用，顺应创面愈合的生理过程，提高治愈率，缩短疗程，并且低廉的手术费用减轻了患者的经济负担，是较理想的治疗方法。参考文献[1】苏应宽等主编.新编实用妇科学.第一版.山东科学技术出版社.1999.2,296.[2】苏应宽等主编.新编实用妇科学.第

8、一版.山东科学技术出版社.1999.2,297.[3