浅谈产后抑郁症的护理

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1、浅谈产后抑郁症的护理杨微(大庆市第三医院163311)【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0347-02【摘要】目的探讨产后抑郁症的护理。方法对抑郁症患者进行护理。结论加强围产期保健及健康教育,产前健康教育和可使产后保健,育婴知识的宣教,指导孕妇合理的营养和活动锻炼,对有并发症的孕妇积极帮助其调整心态,使其树立信心,消除紧张与恐惧心理,指导产妇进行产后康复训练,增加产妇的自信心和自尊心。【关键词】产后抑郁护理产后抑郁症是指在产褥期发生的抑郁症,是一种非精祌病性的抑郁综合征,通常发生在分娩后数日或数周。对于孕产妇来说

2、,从妊娠到分娩是一次非常强烈的身体和情感体验。她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及抚育婴儿过程中,带来一系列生理及心理方面的改变。不仅影响产妇的身心健康,还影响到婴儿、家庭、婚姻、社会。1.产后抑郁症的表现形式抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁,重者表现为幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱。以产后1-2周易发生,产后抑郁症发病率国内报道为3.8%-16.7%o2.抑郁症的诱因2.1生理因素孕妇从怀孕到分娩体内激素水平变化很大,妊娠期体内雌孕激素显著提高。皮质内激素、甲状腺激素可有不同程度提高,分娩后,这些激素迅速下降,导致脑内和内分泌组织儿茶酚胺减少,从而影响高级脑细

3、胞活动而诱发抑郁。产妇木人健康状况对产妇产牛.抑郁情绪也有很大的影响。2.2心理因素产妇对母亲角色缺乏认同,担心不能胜任母亲角色。奋些孕妇受传统思想及不良生育观的影响,注重新生儿的性别。担心父母亲及爱人不喜欢女孩子。无形中产生很大的心理压力。2.3性格因素性格内向者遇到问题容易发生精神抑郁,性格外向者心理容易产生不平衡。这些都易发生抑郁症。2.4家庭社会因素现代社会的“小家庭”越来越多,对产妇而言,最强大的社会支持来源于其丈夫,有调查表明婚姻满意度低,缺乏家庭的支持和帮助,尤其是缺乏丈夫支持的产妇更易患抑郁症,部分母亲由于分娩,可能丢失劳动就业的机会,减少家庭经济的来源

4、,经济上的需求常常造成产妇的抑郁。1.护理体会3.1饮食护理量不宜过多食量可以比孕期稍增,最多增15的量,如果奶水正好够宝宝吃,则与孕期等量就好。食物品种多样化,荤素搭配是很重要的。进食品种越丰富,营养越平衡和全面。水分要多一些,产妇出汗较多,体表的水分挥发也大于平时,多喝清淡的鱼汤、蛋汤,汤中油多了,奶水中的脂肪量也会增加。新生儿消化功能还不完善,奶水中脂肪过多,可使宝宝拉肚子,饭要以细软为主,少吃汕炸,坚硬食物,生冷的食物,不宜多吃,暑期的产妇可少食-些,适当吃水果,忌吃辛辣温燥食物,因辛辣温燥食物可助内热,可使产妇虚火上升,可能会出现U舌生疮,大便秘结或痔疮等症

5、状。3.2心理护理产妇由于分娩的疲滞,会阴切口的疼痛,剖宫产术后伤口的疼痛及子宫收缩痛等,都更需要充足的睡眠和休息,护士尽量集中进行所旮的治疗操作,动作轻柔,减少不必要打扰,注意建立良好的护患关系,语言要亲切友善。态度要和蔼可亲,避免谈论刺激产妇及早进入0母亲角色,做好母乳喂养的宣教,向产妇讲母乳喂养的优点,及时进行母乳喂养的指导,教会产妇护理孩子的一般知识和技能,主动关心,鼓励她们,并发挥哺乳母亲间的互相交流和鼓励的效应。3.3健康教育加强围产期保健及健康教育,日本奋学者报道,产前健康教育和可使产后保健,育婴知识的宣教,指导孕妇合理的营养和活动锻炼,对奋并发症的孕妇积

6、极帮助其调整心态,使其树立信心,消除紧张与恐惧心理,指导产妇进行产后康复训练,增加产妇的自信心和自尊心。3.4音乐疗法,放松训练放松训练主要通过音乐艺术以调节人的神情,冇效的缓解焦虑,不同的音乐能激发人不同的情绪,引起一系列生理效应,奋助于抑郁症患者的情绪调节。在我国由于传统习惯,指在家中休养1个月,又称“做月子”,在这个1个月内不容许看书,看报,看电视,不出家门,不容许下床活动。这样减少产妇与他人交流的机会,生活范围缩小,犹如被禁闭•一样,加上躯体的不适,婴儿的哭闹,很容易让产妇产生厌烦,烦躁,易激怒的不良情绪反应,也易激发产妇抑郁症,这样我们可以制订以调节情绪,控制

7、,抑郁为0的治疗计划,疗程以1D,40MIN次,7-14次为1个疗程,选择相应的音乐,有针对性对患者进行疏导和鼓励,实践证明,外国古典音乐,中国民族音乐的疗效好,能让大多数产妇所接受,有效缓解心理压力,放松心情,减少抑郁症的发生。1.总结产后抑郁症一般情况下不需要药物治疗,为了保障产后母亲安全度过产褥期,帮助产妇认同母亲角色,做好母乳喂养的宣教,争取好的家庭氛围,创造一个安静舒适的环境,放松自己的心情,听音乐,转移焦点,得到了家属及患者的配合与满意。参考文献[1】齐晓梅.围生期心境状态改变及相关因素的探讨[D].天津医科大学,2005年.

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