探究认知护理干预对改善耳鸣患者焦虑、抑郁情绪的影响价值

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1、区间为39-86岁，平均年龄为(57.6±2.4)岁，病程为2个月-22年，平均病程为(10.5±1.6)年，左耳耳鸣11例，右耳耳鸣13例，双耳耳鸣4例。对照组中男性、女性各14例，年龄区间为38-87岁，平均年龄为(57.2±2.6)岁，病程为1个月-23年，平均病程为(10.7±1.3)年，左耳耳鸣10例，右耳耳鸣14例，双耳耳鸣4例。研究开始前经临床咨询,所冇患者均同意参与本次研究，II两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较,均P〉0.05,可进行对比。1.2方法所有患者入院后，均给予其常规治疗，如扩

2、张血管、改善循环等。同时，给予两组患者病房基础护理、患者个人卫生护理、用药护理等常规护理措施。与此同吋，干预组加用认知护理干预，主要护理措施包括：①认知干预，通过“一对一”教育法、宣传册发放等多种方式对患者实施认知干预，详细告知其耳鸣的发生原因、治疗方法以及其可治愈性，增强患者对自身病情的认识，对于患者所提出的疑问及吋解答，并指导其治疗过程中的各项注意事项，提高患者治疗依从性。②心理干预，主动与患者进行交流，通过心理测评，掌握患者内心情绪变化及其性格特点，之后对患者实行具有针对性的心理疏导，减轻其心理压力；鼓励患者参与其他集体活动或培养苏个人兴趣，以转移注意力。冋

3、吋，指导患者认真倾听大自然的声音，4-6h/次，增强其耳鸣适应程度，或可由护理人员向患者分享以往治疗成功案例，增强苏治愈信心。③睡眠干预，指导患者睡前放松，放平心态，缓解焦虑，可在睡眠期间播放轻音乐，减轻耳鸣干扰，增强患者睡眠质量。④行为干预，指导患者自行记录治疗期间不同时间点、不同环境下的耳鸣自觉症状，增强患者对耳鸣的认识。冋吋，引导性地教会患者将耳鸣声当作日常生活中的常见声音，并尽量忽视它，提高其适应性，减轻患者抑郁与消极情绪。1.3观察指标观察并对比护理前后两组患者SAS评分与SDS评分变化情况，以及护理后两组患者的耳鸣适应情况等。分别采用SAS自评量表与S

4、DS自评量表评定患者焦虑与抑郁程度，量表内容共包括20个(10个正向评分+10个反向评分)评分项0,均采用4级评分法，标准得分=总粗分(各项评分之和)×1.25(取整)，同吋两项评分均以53分为分界值，SAS评分与SDS评分越高，患者焦虑与抑郁程度越严重。1.4统计学数据处理将本次研宄中的所有数据资料进行总结、整合，均利用统计学软件SPSS13.0对其进行数据分析与处理，计量与计数类资料分别采用Cx±s)与“％”表示，并分别通过t与卡方检验，若检验结果显示P<0.05,表明数据比较存在统计学差异。2结果2.1SAS评分与SDS评分观察护理

5、前后两组患者焦虑、抑郁程度改善情况，对比其SAS评分与SDS评分变化情况。护理前，干预组与对照组患者SAS评分与SDS评分比较均无明显统计学差异(P>0.05)；护理后，两组患者SAS评分与SDS评分均较护理前明显改善(P<0.05),且组间比较，PC0.05,数据详见表1。注：与护理前相比，*p<0.05；与对照组相比，#P<0.05o2.2耳鸣适疲率护理后，观察比较两组患者耳鸣适应情况，其中干预组28例患者中耳鸣适应10例，不适应18例，耳鸣适应率为35.7%;对照组28例患者中耳鸣适应5例，不适应23例，耳鸣适座率为17.9%。两组患者耳鸣适疲率相比，P<0

6、.05,统计学差异具有显著性。3讨论耳鸣在临床耳鼻喉科中较为常见，该病症是人体听觉系统中许多疾病不同病理变化累及的结果［1】，患者发病率与复发率均较高，严重影响其听觉功能与生活质量。B前，临床治疗耳鸣并不具备特效方法，一般多采用药物治疗或掩盖疗法［2】，治疗效果不甚理想，且部分患者由于长吋间耳鸣，易产生焦虑、抑郁等一系列负面情绪，易加重其原冇病情，增加临床处理难度。所以，在耳鸣患者接受对症治疗的同吋，尚需临床给予其适当的护理措施，以改善其不良情绪，提高整体治疗效果。本次我院为进一步研宄耳鸣患者的临床护理方法，特选取56例患者分别于其护理工作中实施不同护理措施展开临

7、床研究，结果发现干预组患者（认知护理干预+常规护理）SAS评分、SDS评分与耳鸣适应率等指标与对照组（常规护理）相比，均P<0.05,均存在统计学差异。总而言之，于耳鸣患者的临床护理中应用认知护理干预，患者焦虑、抑郁情绪均得到明显改善，且艽耳鸣适应率相对较高，护理效果显著，临床应用价值较高。参考文献：［1】张慧.护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响［」］.护士进修杂志.2011,26（19）：1795-1796.［2】王丽霞.护理干预对突发性耳聋患者焦虑状态及预后的影响［」］.山西医药杂志.2013，42（03）：345-346.作者简介：张霓（1973-1-）

8、，云南玉溪