剖腹产术后护理体会

《剖腹产术后护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、剖腹产术后护理体会【】目的：探讨剖腹产术后患者的护理方法及效果。方法：回顾性分析2009年6月至2011年6月行剖腹产术256例患者的护理体会。结果：256例患者均如期痊愈，患者状态良好，无并发症发生。结论：通过对剖腹产患者术后护理方法探讨，减少并发症的发生，保证手术效果。　　【关键词】剖腹产；术后；护理　　　　剖腹产术为经腹切开子宫取出已达成活胎儿的手术，手术应用恰当可使母婴转危为安[1]。剖腹产是产科最常见的手术，做好剖腹产术后患者的护理，对早日使产妇康复非常重要。我院2009年6月至2011年6月共施行剖腹产256例，现将术后护理体会报告如下

2、。　　1一般资料　　本组256例，产妇年龄21-39岁，平均年龄27.6岁，初产妇188例，经产妇68例，有198例患者为主动申请剖腹产，其余因各种原因导致不能顺产而行剖腹产，经过良好的护理，产妇全部正常出院。　　2术后护理　　2.1一般护理：去枕平卧，未清醒者头偏向一侧，以防术后头痛和呕吐物吸入肺内引起吸入性肺炎，6h后可取舒适卧位，必要时刀口处放置沙袋压迫12h或加腹带。保持输液管和导尿管通畅。留置导尿24-48h，注意尿色，尿量，拔出导尿管后，嘱病人按时排尿。严密观察体温，脉搏和血压等生命体征的变化情况，阴道流血情况和切口渗血情况，有异常情况

3、要及时处理。保持外阴清洁。刀口要及时换药。　　2.2心理护理：护理学认为，舒适是没有病痛折磨，心情愉悦，精神放松的良好体验，任何破坏这种状态的因素都可以造成不舒适[2]。产妇回休养室后，护理人员应以美好的祝愿恭喜产妇成为伟大的母亲，唤起产妇的自豪感、欣慰感。使产妇自身有成就感，对以后的生活充满自信，对促进术后康复和护理新生儿起到重要作用。指导产妇各种健康知识和必要的营养知识，适当活动，指导产妇做产褥期保健操。向产妇和家属做好产后护理和新生儿护理的宣教工作。　　2.3疼痛护理：①切口疼痛：手术后的6-8h，产妇刀口的疼痛剧烈，发生率约为94.6%[3

4、]，很多患者通常难以忍受，给予一些止痛药治疗，一般可缓解，但也有处理效果不佳的情况，所以可以改为止痛药间隔服用，每隔4-6h重复给药，手术后的24h后，疼痛缓解。将可以忍受疼痛的患者置于舒适的卧姿，避免关节、肌肉疲劳，叮嘱患者在咳嗽的时候应按住伤口。②子宫收缩：有的产妇在手术后发现腹部有一包块，并伴有疼痛，痛时阴道流血，对于疼痛，护理人员应积极向患者解释着属正常生理现象。静滴催产素也有可能引起这种现象，所以应缓慢静滴，对于其它输液也要缓慢静滴，一般不需要药物止痛。同时给予患者的心理支持，安抚患者紧张的情绪，减轻病人的心理压力。　　2.4乳房的护理：

5、母婴同室，母乳喂养，指导正确的哺乳方法。每次哺乳前，使用温开水棉球清洗乳头、乳晕，婴儿吸吮时先吸空一侧乳房，再吸空另一侧乳房为佳。乳汁不足时，鼓励母亲树立信心，适当调节饮食，口服成药催乳。乳头皲裂者，应鼓励产妇坚持喂奶，喂哺完后挤几滴奶涂抹患处或用鱼肝油外涂。　　2.5排尿困难护理：应积极、督促、鼓励，帮助患者及早下床活动、排尿，同时利于子宫收缩及肠蠕动恢复。拔除导尿管后，每日行0.01%高锰酸钾擦洗会阴部及尿道口，术后24小时起坐或下床活动，督促患者排尿。还可行热毛巾、热水袋敷下腹部，以利膀胧扩约肌收缩，促使排尿，也可利用已建立的条件反射，让产妇

6、听流水声或用温开水冲洗会阴部而排尿。　　3出院指导　　出院时向产妇宣教产褥期保健知识，加强新生儿的母乳喂养及预防接种情况；按期产后访视了解产妇的恢复情况；指导术后患者执行腹部肌肉增强运动，术后2个月内避免提举重物，防止腹部肌肉用力，避免阴道冲洗和性生活，出现特殊情况应及时随诊。　　4小结　　剖腹产术后的护理是一个系统性比较强的工作，因为术后患者面临很多问题比如，术后疼痛、术后并发症、心理适应、新生活方式的适应、活动能力弱、泌乳哺婴、营养卫生等等，这一系列问题会直接或间接影响产妇的心情、身体恢复与婴儿哺乳[4]。由于术中不同程度的失液、失血，再加上术

7、后禁食，致身体虚弱，免疫力下降，容易产生并发症。所以要求护士要有精湛的护理技术和扎实的理论知识、良好的心理素质、敏锐的洞察力、良好的护患沟通、医护的密切配合，本文256例剖腹产产妇中，无1例出现并发症，母婴均康复出院。