溴隐亭对女性高催乳素血症至不孕患者的临床疗效

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1、漠隐早对女性局催乳素血症至不孕患者的临床疗效王艳丽(通河县中医院；黑龙江通河150900)摘要：目的:探讨溴隐亭对女性高催乳素血症至不孕患者的临床疗效。方法：选取2013年2月到2016年2月于我院就诊的女性高催乳素血症至不孕患者共60例，患者入院均给予溴隐亭、冶疗，对比治疗前治疗疗效。结果：治疗患者催乳素水平、月经不调、溢乳等临床症状均明显优于治疗前，月经不调及溢乳症状改善率分别为70%及77.8%,治疗前后指标对比有明显差异，具统计学意义(P<0.05)；12例(40%)患者于溴隐亭治疗3d内现不同程度眩晕、疲

2、乏、呕吐及腹泻等不良反应，半年后妊娠14例(46.7%),妊娠情况改善；结论：临床治疗女性高催乳素血症至不孕症可有效改善患者头痛、溢乳及视力减退等临床症状，具治疗高效性，但易产生不良反应。关键词：浪隐亭；高催乳素血症；小孕高催乳素血症属临床常见腺垂体疾病，多因内外各类因素导致外周血中催乳素水平异常升高，临床多现溢乳、月经稀少、必经等症状，常伴不孕不育，影响患者H常生活。故木文主要选取2013年2月到2016年2月于我院就诊的女性高催乳素血症至不孕患者共60例为研究对象，探讨溴隐亭对女性高催乳素血症至不孕患者的临床疗

3、效，只体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月到2016年2月于我院就诊的女性高催乳素血症至不孕患者共60例为研究对象，年龄24-36岁,均龄(27.8±2.1)岁，病程1-7年，平均病程(3.4±2.2)年，其中月经失调28例，溢乳21例，头痛6例，视力下降5例。1.2入选及排除标准入选标准：①均符合中华妇产科学相关临床诊断标准；②均经体格检查、血PRL水平及影像学检测确诊③男方精液检测正常，性生活正常；④1月内未服用治疗高泌乳素血症相关药物；⑤签署知情同意书；⑥检査结

4、果及记录完整。排除标准：①合并垂体瘤及甲亢疾病；②合并严重肝、肾疾病；③精神类疾病；④生殖系统先天畸形。1.3方法患者均U服溴隐亭片剂，结合患者机体功能及临床症状予以针对性药量服用。初始剂量可为1.25mg/次，1次/d，持续2周;后于服药期日渐增至1.25mg/次，2次/日，持续服药1月后复查。结合患者月经及催乳素水平调整用药剂量，直至溢乳等临床症状消失。催乳素水平测定：空腹采血，采血前静坐lOmin，化学发光法测定治疗前后催乳素水平。1.4统计学方法采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（％）表示，计量

5、资料取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比取x2/T检验，P

6、。3讨论高催乳素血症指因多种因素导致血清泌乳激素升高(PRL〉1.14nmol/L),临床主要表现为溢乳及性腺功能衰退，导致卵巢功能混乱，无排卵、闭经及不孕不育症状产生。催乳素属多巴胺受体激动药［1］，可奋效作用于催乳素瘤细胞D2受体降低腺卄酸环化酶活性，抑制催乳素基因转录及翻译，刺激内源性阿片产生，减少垂体催乳素释放及黄体生成素分泌。0前，现代临床医学多认为高催乳素血症发病病因包含病理性、药理性及特发性三类。病理性多指因垂体泌乳素瘤、慢性肾衰导致疾病病发［2】；药理性则指利血平、甲基多巴等药物于应用期间入体干扰多

7、巴胺代谢致血清泌乳激素升高；特发性多指临床未现药理及病理性特征但现高催乳素血症症状，其部分因素多因血清泌乳激素分子异型结构所致。溴隐亭(BCT)属人工合成麦角碱衍生物，系非特异性多巴胺受体激动剂，多用于经前期综合征，对高催乳素血症及催乳素相关生殖系统功能异常等具高效治疗效果，作用于人体可冇效阻止垂体催乳素细胞对催乳素的分泌，刺激多巴胺受体，改善多巴胺于机体内的转化情况，降低催乳素，改善月经不调，溢乳等临床症状，基本恢复卵巢功能［3】，恢复排卵周期，正常受孕，但据临床试验研究表明，此药物于治疗期部分患者会现恶心不良反

8、应，少数患者现眩晕、疲乏、呕吐及腹泻等症状且易引起直立性低血压，故于治疗初期需加强患者血压监测，采取合理措施对症治疗。此次研究中，患者均于治疗期予以溴隐亭治疗。治疗后患者催乳素水平、月经不调、溢乳等临床症状均明显优于治疗前，月经不调及溢乳症状改善率分别为70%(14/20)及77.8%(14/18)，治疗前后指标对比有明显差异，具统计学意义(P<0.05)；