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时间:2018-11-12
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1、如何护理血管性假性血友病患者血管性假性血友病是一种因止血功能缺陷的遗传性出血性疾病,表现为血浆中血管性假血友病因子量及质异常,凝血因子Ⅷ活性降低。 1.一般护理: 1.1做好预防出血的宣教工作,嘱患者动作轻柔,剪短指甲,衣着宽松,谨防外伤及关节损伤。 1.2避免各种手术,必要手术时应先补充凝血因子,纠正凝血时间直至伤口愈合。 1.3尽可能采用口服给药,必要注射时采用细针头,并延长压迫止血时间。 1.4指导预防出血的方法,积极配合治疗和护理。 1.5有出血倾向时应限制活动,卧床休息,出血停止后逐步增加活动量。 2.出血护理 皮肤、粘膜、肌肉出血必须密切观察病
2、情,唇、舌、牙龈。口腔粘膜渗血,可局部涂云南白药、三七粉、明胶海绵或将正常人血浆滴入出血处,然后压迫止血,局部冰敷,血肿切忌用针抽、吸,以防加重出血。 3.关节腔出血 3.1应尽早抬高患者,可用弹性绷带加压,包扎出血关节。 3.2卧床休息,停止活动。 3.3局部冷敷止血,适当包扎,将肢体固定在功能位置。 3.4按医嘱及时补充凝血因子。 3.5出血量多必须作穿刺时,注意无菌技术。 3.6肿胀消退后,逐步帮助恢复关节活动和功能。 4.病情观察: 4.1观察有无自发性或轻微受伤后出血现象,如皮下大片淤斑、肢体肿胀、皮肤出血、关节腔出血、关节疼痛、活动受限等。
3、 4.2观察有无深部组织血肿压迫重要器官或重要脏器出血,如腹痛、消化道出血、颅内出血。 4.3观察实验室检查结果,如凝血时间、部分凝血酶原时间纠正试验等。 若鼻衄不止,可用含凝血酶或浸以鲜血血浆的纱布填塞。 5.健康指导: 5.1勿过度劳累,避免多种外伤。 5.2饮食有节,勿食辛辣刺激之品及硬质食物。 5.3禁用阿斯匹林、潘生丁、消炎痈等影响血小板功能的药物。 5.4避风寒。 5.5给予患者精神安慰,树立战胜疾病的信心。
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