氧气雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎45例临床观察

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1、氧气雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎45例临床观朱玉好(河南省虞城县站集镇卫生院儿科476333)【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)10-0220-01【摘要】目的总结氧气雾化吸入治疗小儿支气管炎。方法回顾性分析辅以氧气雾化吸入治疗的小儿支气管炎的临床资料。结果45例中咳嗽、闷喘完全缓解39例，占86.7%;部分缓解5例，占11.1%;无效1例，占3.2%。结论氧气雾化吸入简便、低价、副作用小，对小儿支气管炎的治疗有效，值得推广。【关键词】氧气雾化吸入小儿支气

2、管炎小儿支气管炎是儿科常见病、多发病，病程长，一般病程7-10天，年龄仅见于2岁以下婴幼儿。随着肺部炎症的发生，患儿会出现发热、咳嗽，常伴有气促、喘憋，身体严重低氧，可危及生命，给患儿及家K:带来很大的精神创伤。[1]木文总结了2011年1月〜2011年12月儿科收治的45例小儿支气管炎的临床资料，均采用氧气雾化吸入辅助治疗，并对其效果进行观察。1资料与方法1.1一般资料收集我院儿科2011年1月〜2011年12月小儿肺炎病例45例，其中，男30例，女15例；年龄2个月〜2岁。排除伴有先天性心脏病、中毒性脑病

3、、呼吸道先天畸形及遗传代谢性疾病患儿。患儿均有咳嗽、咳痰、气促，喘憋等症状。1.2治疗方法常规静脉点滴抗牛.素、抗病毒、解痉、平喘祛痰及对症处理。在此基础上同时辅助应用氧气雾化吸入疗法。根据病情采用如：双黄连粉针，野菊花针，利巴韦林，庆大霉素，地塞米松，糜蛋白酶，硫酸特布他林雾化液，沐舒坦等药物。每次吸入时间为10〜20分钟，每日2次。结果所有病例经过上述治疗3天后，45例中咳嗽、喘憋症状完全缓解39例；部分缓解5例；无效1例，乃为患儿哭闹，不能配合。3讨论3.1毛细支气管炎特征毛细支气管炎炎是小儿吋期的常见

4、病和多发病，尤其多见于婴幼儿，发病年龄高峰在2—6个月；80%以上病例在1岁以内。发病率男女相似，但男婴重症较多。是造成婴儿夭折的主要病因之一，因此，对其必须引起足够的重视。毛细支气管炎主要是病毒感染引起。50%以上为呼吸道病毒，其他为流感病毒1,2,3型，肠道病毒，支原体。主要表现为发热、咳嗽、发作性喘憋，重者其至出现呼吸衰竭、心力衰竭。3.2药物特性利巴韦林是目前治疗呼吸融合病毒(RSV)、腺病毒等病毒感染的冇效化学药物，其抗病毒机制可能是作用于病毒mRNA，从而阻止病毒复制所必需的合成酶。氧气雾化的利巴

5、韦林对病毒抑制的程度和所需药物剂量方面优于注射用药途径。硫酸特步他林雾化液，是一种肾上腺素B受体激动剂。通过选择性兴奋B受体扩张支气管，特步他林可增加由于阻塞性肺疾病降低的黏液纤毛清洁功能，从而加速黏液分泌物的清除。地塞米松为糖皮质激素。具奋显著的抗感染作用。已成为治疗哮喘的首选药物田。糜蛋白酶是蛋白分解酶类药。能促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的液化清除，减少局部分泌和水肿。沐舒坦注射液成分为盐酸氨溴索。具奋促进黏液排出及溶解分泌物的特性。它可促进呼吸道内黏稠物的排出，减少滞留，还可以促进肺表面活性物质的

6、合成嗣。3.3氧气雾化吸入的优点通过雾化可将药物直接输送到气管肺部，数分钟内起效，可使症状在短时间内缓解，以最小的药物剂量达到最人的治疗效果。另外适用年龄范围人。在氧气雾化的同吋，还纠正了缺氧症状。因此氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎属于局部治疗，药物剂量小，费用低，毒副作用小，操作简单，是0前治疗呼吸道疾病的主要辅助治疗方法之一。特别适用于小儿。参考文献[1】王晓明.呼吸道合胞病毒感染治疗进展.国外医学：儿科分册，1993,20(5).238.[2】姜广平.氧气驱动雾化吸人速尿加地塞米松治疗哮喘的临床观察.中国

7、厂矿医学，2005.18(1).38—39.