慢性盆腔炎患者心理状态分析及心理干预

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1、慢性盆腔炎患者心理状态分析及心理干预马翠业(江苏连云港市中医院江苏连云港222004)【摘要】目的研究慢性盆腔炎患者的心理状态，进行心理护理干预。方法采用精祌症状自评量表(SCL-90)的自我测评，对40例慢性盆腔炎患者和全国常模的心理健康状况比较分析，并针对性进行心理干预。结论慢性盆腔炎患者在抑郁、焦虑因子得分上存在明显差异(P<0.01),抑郁是最多见的症状，部分患者还合并焦虑情绪。通过有效的心理护理干预，患者的病情有所缓解，生活质量也得到了提高。【关键词】盆腔炎患者精神状态心理护理【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)16-0051-02慢性盆

2、腔炎(chronicpelvicinflammatorydisease,CPID)是最常见的发生于育龄妇女身上的一种生殖器官炎症。近几年来，慢性盆腔炎发病率呈逐年上升走势，而且严重地影响了育龄妇女的身心健康。慢性盆腔炎发病多数是急性盆腔炎未能得到彻底的、及时的、有效的治疗，加上体质较差，常年患病，病情迁延而导致［1］。以目前的医疗水平，慢性盆腔炎的治疗很难痊愈，所以会反复发作,严重的甚至能导致育龄妇女不孕不育，给患者、家庭、社会带来了许多不良的负面影响。心理护理干预不仅能从牛.理方面帮助患者减轻病痛，而且能从情感方面缓解患者的生活压力。因此，有效的针对性的心理护理干预在慢性盆腔炎的转归中起着

3、不可或缺的重要作用。笔者采用症状自评量表(SCL-90)［2］及自制的调查表，对2010年8月〜2011年11月在木院妇科住院的40例慢性盆腔炎患者的心理状态和相关因素进行了调查与分析，并根据患者相应的心理状态，在基础治疗的同时采取了有针对性的心理护理干预，取得了明显的效果,现将结果报告如下。1对象与方法1.1研究对象调查研究对象为2010年8月〜2011年11月在本院妇科住院治疗的40例慢性盆腔炎患者,年龄在23岁〜56岁，平均年龄34岁，58%为25岁〜32岁，神志清楚、能正确表达，均无精神病史。1.2方法1.2.1心理状态评定方法采用精神症状自评量表（SCL-90）对样本患者进行评定。

4、此量表包括下表中的九项评定因子。此次调查共发出问卷40份，冋收40份,冋收率100%。将测评量表各项数据录入到心理测试软件中,经统一处理，计算出各因子分，并将各项有效数据与全国常模相比较。1.2.2统计方法软件采用SPSS11.0,采用t检验计量资料。2结果2.1慢性盆腔炎患者心理状态测定结果如下表慢性盆腔炎患者与全国常模的SCL-90各因子分比较（x-±s）注:与常模比较4<0.012.2调查结果分析上表在各因子中躯体化、强迫、人际关系、敌对、恐怖、偏执、精神病性七项因子分都低于全国常模（p<0.01>,有极显著差异，而抑郁因子分明显高于全国常模（p<0.01>,差异有极显著

5、意义。反映了慢性盆腔炎患者的心理健康状况比较差。在本次调查中，抑郁是最多见的负性心理症状，而且大部分患者还冋吋合并有焦虑等不稳定的负性心理情绪。本次调査资料显示,67%患者为23〜37岁,主要原因是此年龄段的患者生活节奏快、工作压力大，家庭与事业之间的矛盾比较地突出，容易出现各种负性心理情绪，而这种负性的心理状况与本身的疾病又形成了一个恶性的循环。3心理干预本次研究对不同的慢性盆腔炎患者进行了有针对性的心理护理干预，运用集体与个别心理治疗相结合的干预方法，邀请患者的家属一起参与，以座谈的形式进行。3.1建立良好医患关系医务人员一定要从治病救人的职业道德出发,用真诚的态度听取患者对于病情的诉说

6、；要从患者的病人角色立场出发，要关心与理解患者的疾苦；要从患者的身心健康出发，耐心细致地解释患者提出的奋关疾病问题，以取得患者的信任。从而建立起良好的医患、护患关系，这样患者才能与医护人员相互密切配合，并以积极的良好心态接受相关治疗。3.2心理支持干预慢性盆腔炎患者由于病程相对比较长，容易产生抑郁、焦虑的负性心理情绪，而且病急乱投医，往往对一些不科学的说法不加分析，盲目相信，影响治疗效果。这就要求医务人员要要积极主动地指导患者掌握一些与慢性盆腔炎相关的知识；鼓励患者培养良好、广泛的兴趣爱好，从而形成积极向上的人生观、价值观，以积极、平和的心态接受治疗。3.3实施认知干预要通过医务人员和患者家

7、属的共同努力改变患者对慢性盆腔炎的一些错误的疾病预后认识，并请家属给患者建立一个相对宽松、愉悦的家庭生活及工作、娱乐锻炼的环境。定期举行心理健康知识及疾病相关的知识讲座，或发放冇关疾病知识宣传手册，介绍疾病的发病机制、临床表现、合并症、治疗等知识内容，以消除患者对疾病产生恐惧害怕的思想负担和心理压力,或定期发送愉悦信息，使患者树立起战胜疾病的信心和迎难而上的决心。3.4放松训练法放松训练就是通过放松呼吸法、放