cystatinc在头颈部肿瘤和胃部肿瘤中的表达及其临床意义

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1、CystatinC在头颈部肿瘤和胃部肿瘤中的表达及其临床意义李锐王霞张晓红(辽宁沈阳市第五人民医院检验科辽宁沈阳110023)【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)47-0260-02【摘要】目的探讨胱抑素C在头颈部肿瘤及术后胃癌患者血清中的表达及临床意义。方法选择木院住院患者42例,均为临床病理已确诊头颈部肿瘤,选60例术后胃癌患者,对其做血清胱抑素C测定,结果头颈部肿瘤患者血清中的胱抑素C平均值明显低于正常对照组。胃癌术后患者的血清中胱抑素C明显高于正常对照组。结果胱抑素C与肿瘤的外浸润和转移密切相关,可做为

2、判定恶性肿瘤及治疗预后的一个监测指标。【关键词】CystatinC肿瘤判定预后胱抑素C测定涉及肿瘤研究近年来被人们颇为重视,木文旨在头颈部肿瘤及胃癌术后患者血清中检测胱抑素C的指标变化,探讨其对恶性肿瘤的诊断及预后的表达及临床皮用。1材料和方法1.1标木:2009年全年收集木院住院患者42例头颈部肿瘤患者,均为鱗状细胞癌,男34人,女8人,平均年龄59岁,60例术后胃癌患者,平均年龄63岁,男42人,女18人,所有患者均经病理明确诊断。同时选择体检中心健康体检者60例作为正常对照组,男30人,女30人,平均年龄58岁。于清晨空腹釆血,离心收集血清。1.2方法

3、:釆用微粒子增强透射免疫比浊法,应用日立7170生化分析仪,试剂选择上海景源医疗器械有限公司生产的CystatinC试剂盒,检测患者和健康对照组血清中CystatinC。1.3统计学方法:计量资料采用均数±标准差(X±s)表示,各组间差异采用非参数分析,非参数相关分析T/N比值,采用Prism4统计软件处理,P<0.05为差异有显著意义。2结果2.1头颈部肿瘤患者血清中CystatinC平均含量0.67±0.13mg/L,明显低于正常对照组0.95±0.18mg/L(P<0.05)。2.2胃癌术后

4、血清中CystatinC平均含量1.25±0.14mg八,明显高于正常对照组0.95±0.18mg/LP<0.05)。3讨论CystatinC是各国学者研究的热点,其与肾脏病变的关系一直为临床所关注。近年来研究揭示,CystatinC与恶性肿瘤发生、发展密切相关。CystatinC进行性减少会导致视网膜细胞恶性程度增加,且与肿瘤级别呈负相关[1】。奋文献报道CystatinC是子宫癌[2】、多发性骨髓瘤[2]的一个新的诊断指标。Zore等研究肺癌、肠癌患者CystatinC表达情况发现,CystatinC在癌组织中表达较非癌组织健

5、康对照组织中表达明显减低。在肠癌患者血清中,肿瘤期别越晚,CystatinC水平也越低。Strojan[3]等对CystatinC在头颈部鳞癌组织中的水平低于周围组织。本研究与文献报道相似,即头颈部肿瘤患者血清中CystatinC含量明显低于正常对照组,且随着CystatinC进行性减少,而肿瘤恶性程度增加,有利于肿瘤的浸润和转移,带癌的生存率越低。进一步提示CystatinC低表达与肿瘤发生发展有密切关系。在本研究中,胃部肿瘤患者术后进行一个疗程的化疗无转移,血清CystatinC含量较正常对照组明显升高,提示说明具有活性的CystatinC能够有效减缓胃

6、癌的浸润、生长。在肿瘤的发生发展中,肿瘤组织中cathepsinB表达上调会反馈地引起CystatinC表达的增多,CystatinC发挥其抑制功能,抑制cathepsinB的活性,这样cathepsinB无'法发挥其对正常细胞和细胞外基质的降解和破坏作用,从而降低了肿癌细胞向外扩散和侵袭能力,由此可知,CystatinC与肿癌向外浸润和转移有关,它可作为恶性肿瘤诊断和判断预后的一个指标[4]。参考文献[l]SanthiDK,Niranjan丫,KhawarSetal.ModulationofcystatinCexpressionimpairstheinva

7、siveandtumorigenicpotentialofhumangloblastomacellslOncogene,2002;21(57):8705-8712.[2]BodnarL,WcisloGB,elichowskiG,RaczkaA,WankowiczZ,SzczylikC.CystatinCasamarkerofglomerularfiltrationrateinpatientswithovariancancer.PolMerkurLekarski.2008Apr,24(142):307-311.[3]StrojanP,SveticB,SmidL

8、etal.SerumcystatinCinpa2ti

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