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1、比较SOX方案与XELOX方案一线治疗晚期胃癌的近远期疗效田广玉周娟程晨扬州市江都人民医院肿瘤内科江苏扬州225200作者简历:田广玉，性别:男，科室:肿瘤内科，出生日期H977-12-01,学历:木科，专业:肿瘤内科，毕业院校:南通大学医学院.【摘要】目的分析与对比XELOX方案和SOX方案对晚期胃癌进行一线治疗的近远期疗效.方法选取2013年1月至2014年2月我院收治的50例胃癌患者,随机将这些患者分为XELOX组与SOX组，对XELOX组患者实施XELOX方案治疗，对SOX组患者实施SOX方案治疗，评价两组患者
2、的不良反应与临床疗效.结果所有患者均接受2周期以上的化疗，并实施临床治疗效果评价.对比两组患者的RR差异性不明显,P〉0.05，不具有统计学意义.对比两组患者DCR,差异性不明显,P〉0.05,血液学毒性方面,XELOX组患者III级~^级不良反应发生率为12.0%;SOX组患者III级〜IV级不良反应发生率为20.0%,两组差异性不明显,P〉0.05,不具有统计学价值.非血液学毒性方面，两组患者肝功能异常、胃肠道反应以及口腔黏膜炎等不良反应发生情况差异性不明显，手足综合征与外周神经神经症不良反应发牛.情况,XEOLX
3、组患者明显比SOX组患者高,两组患者治疗后18个月的生存率分别是60.0%,44.0%.两组远期治疗效果差异性不明显,P〉0.05,不異有统计学价值.由此可见,XELOX方案能够有效治疗IV期胃癌，而且安全性比较高，值得临床应用与推广.结论:XELOX方案能够有效治疗IV期胃癌，而且安全性比较高，值得临床应用与推广.【关键词】SOX方案；XELOX方案；晚期胃癌；近远期疗效【中图分类号】R735.2【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10—0442—01胃癌属于一种恶性肿瘤，在临床极为常见,在世界
4、范围内最常见恶性肿瘤中位居第4位,在所有恶性中病死率位居第2位，而在整个胃癌中，至少95%为进展期胃癌[1].外科手术切除是临床治疗进展期胃癌的主要手段,但是进展期胃癌术后癌细胞残留、远处转移等生物学特性并无法在该方法下得到有效的改善，因此运用各种非手术疗法显得尤为必要.本研宄为分析与对比XELOX方案和SOX方案对晚期胃癌进行一线治疗的近远期疗效，对2013年1月至2014年2月在我院收治的50例胃癌患者的临床资料进行了统计分析，现报告如下：1资料和方法1.1一般资料选取2013年1月至2014年2月我院收治的50例
5、胃癌患者,所有患者术前均符合胃癌的相关诊断标准[1],均没奋显著的手术禁忌;将有严重原发性疾病、术前行放化疗、腹腔镜手术中船开赴、肥胖或严重营养不良等的患者排除在外[2].其中冇男性患者33例，女性患者17例,年龄在36~70岁之间，平均年龄为(58.6±10.4)岁.在胃癌类型方面，有20例患者为中高分化腺癌,26例患者为低分化腺癌,4例患者为粘液癌;在临床分期方面，有31例患者为I+II期,19例患者为III+IV期;在淋巴结转移方面，冇30例患者转移,20例患者未转移；17例患者远处转移,22例患者
6、未远处转移.随机将这些患者分为XEGLOX组与SOX组，每组25例，两组人员各基线资料之间的差异均不显著(P〉0.05),具有可比性.1.2方法对XELOX组患者实施XELOX方案治疗，治疗方法为:患者入院第1d静脉滴注2h以上的130mg/m2奧沙利铂;口服1000mg/(m2??d)卡倍他滨，每日两次，于晚餐与早餐后服用,d1~d14;治疗间隔7d,—个化疗周期为21d.对SOX组患者实施SOX方案治疗，治疗方法为:患者入院第1d静脉滴注2h以上的130mg/m2奥沙利铂；80mg/(m2??d)替吉奥，具体服用方
7、法和卡培他滨相同，治疗间隔7d,—个化疗周期为21d.不良反应处理:患者出现合并骨髓抑制时，对重度患者促红细胞生成素，或者细胞集落刺激因子,或者白介素一2以实施对症治疗与处理;若患者合并出现呕吐恶心情况，指导患者U服昂达司琼止吐,并给予质子泵抑制剂抑酸;若患者合并出现手足综合征，应该对患者实施维生素B1、维生素B6处理.两组患者均实施2个周期的临床化疗，结束化疗后/评价两组患者的不良反应与临床疗效.1.3患者近期疗效评价标准参照?实体瘤疗效评价标准?实施疗效评价，将患者临床疗效具体分为CR(完全缓解)、PR(部分缓解)
8、、SD嫉病进展)及PD嫉病稳定),50+〔(^+?1^=0〔(^(疾病控制率),？(^+〔(^=治疗右效率(1^).1.4不良反应分级标准依照抗癌症药物不良反应分级标准对患者恶心呕吐、腹泻、周围神经炎、肝脏毒性、肾脏毒性、脱发及口腔黏膜炎等不良反应实施分级，具体分为0〜IV级.1.5统计学处理用X2检验计数资料，用t检验计量资料，
