包头地区46516人次无偿献血者血液检测结果分析

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包头地区46516人次无偿献血者血液检测结果分析赵志青彭成马波(ti头市中心血站内蒙古头014010)【关键词】无偿献血血液检测阳性率【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)49-0131-02输血作为一种治疗手段，在临床治疗中发挥重要作用。但是输血存在一定风险，其中以经血传插的病原体感染尤为重要。为了解头地区无偿献血者的血液安全现状，以有效预防控制输血相关传染病的发生，保证血液质量，笔者对木中心2012-2013年两年无偿献血者的检测结果进行调查分析，现报道如下。1资料与方法1.1对象2012年1月至2013年12月两年无偿献血者46516人次。年龄18-55周岁，按照国家有关标准进行体检和健康征询，HBsAg试纸条、比重法血红蛋白、ALT速率法检测合格并符合献血条件。1.2仪器与试剂贝克曼全自动生化分析仪;STAR全自动加样仪(HAMILTON)；FAME全自动酶免分析仪(HAMILTON)；UranusAE200全自动酶免分析系统(深圳爱康公司)；HBsAg试剂：新创和伯乐；抗-HCV:新创和万泰；抗-HIV;万泰和伯乐；抗-TP:新创和金豪。所有试剂均通过中国食品药品检定研究所批批检合格并在有效期内使用，严格按说明书操作。1.3方法每个检测项目用2种试剂同时进行初筛检测，均为阳性判定为标木阳性，若有一种试剂阳性则用该试剂进行双孔复试，双孔复试结果只要有一孔为阳性就判定最终结果为阳性，双孔复试结果为阴性判定为阴性，1.4统计学处理采用X2检验2结果2.1表1中43579人次无偿献血者血液标木双试剂检测阳性结果分析可 见，HBsAg、抗-TP二项指标的二种试剂检测结果的差异奋统计学意义，抗-HCV、抗-HIV两种试剂差异无统计学意义。2.2表2可见，本市无偿献血标本不合格率从高到低依次为ALT>HBsAg>抗-TP>抗-HCV>抗-HIV。其中ALT结果的性别差异较大，男性不合格率为1.33%,而女性为0.53%。表1包头市46579人次无偿献血者标本酶免初筛检测结果（n,%）3讨论本地区献血者标本不合格率依次为ALT>HBsAg>抗-TP>抗-HCV>抗-HIV。该结果与兰州地区［1］和张家UI地区［2］报告不一致，这可能与各地区病毒流行趋势和各地区使用的酶免试剂灵敏度不同有关。表1结果显示HBsAg、抗-TP两种试剂检测结果的阳性率存在差异，虽然血站选用的试剂都是批批检合格的试剂，但不同厂家试剂阳性率存在一定差异,因此在选用试剂要综合考虑，既要保证检测结果的准确性，又要减少假阳性，从而减少血液的浪费。本地区ALT结果的性别差异较大，男性不合格率为1.33%,而女性为0.53%。这与其它血站检测结果一致［3］。由于人体许多组织和器官含有ALT,所以血清中ALT增高有很多原因，一方面是病理因素，如肝炎、脂肪肝、心肌炎等；一方面是非病理因素，如体重增加、饮洒、药物等，此外标本质量也影响检测结果。为了降低ALT不合格率，减少血液报废，应从各个环节采取措施，一方面在献血前增加ALT筛査，使ALT不合格献血员延迟献血，另一方面进行无偿献血知识宣传，使献血者了解影响ALT因素和献血前注意事项，降低献血前筛查不合格率。安全输血越来越得到人们的关注，为减少输血传染病的发生，应建立和扩大固定无偿献血队伍，从低危人群中采集血液，加人无偿献血宣传和献血前征询工作,使具用高危行为的献血员延迟献血，开展献血前筛查工作，这样可大大降低采集后血液检测不合格率，降低经血传播疾病的危险，提高血液安全。参考文献[1】张玉春，潘登.兰州地区无偿献血者血液感染因子检测结果调查分析[J]. 中国输血杂志,2012,25(4):374-375.[2】田庆华，崔学军.2006-2011年张家口地区无偿献血者血液检测结果分析[J].临床输血与检验.2013.5(2)：166-167.[3】曾晓悦，吴欣欣。2009年献血淘汰人群情况分析⑴.实验与检验医学.2011，29(2)：177-186.