新生儿脓疱疮的护理体会张万群官秀丽

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1、新生儿脓疱疮的护理体会张万群官秀丽张万群官秀丽（沙洋人民医院产科448000）【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）02-0256-02【摘要】目的总结新生儿脓疱疮的护理。方法对在我科已发生的新生儿脓疱疮进行回顾，分析，总结。结果及早预防，严格隔离,切断传染途径，局部正确处理，是预防新生儿脓包疮的关键。【关键词】脓疱疮护理新生儿脓疱疮是新生儿期发生的化脓性感染，给母婴带来极大的痛苦。其病原菌大多为金黄色葡萄球菌，经常发于手臂、下肢或尿布区以及皮隔皱折部位。脓

2、疱高出皮肤表面，周围微红。初期疱液清晰，后期迅速成为黄色混浊液。脓疱破裂而露出红而润湿的面。轻者疱疮局限于较小IX域而不再陆续发生新疮，无全身症状；重者新的脓包疮不断出现，可并发败血症、脑膜炎，严重时可以出现中毒症状。我科于去年8月份发生了连续3例新生儿脓疱疮，经过我科医护人员及时的治疗和护理，并.制定了一切的防范措施，取得了满意的效果。现将发生的原因及护理措施介绍如下，以供同行借鉴。1临床资料产妇，28岁，入院诊断为；（1）孕1产0孕40W先兆临产。（2）产前先兆子痫3.（上呼吸道感染）入院查;T.38

3、.8C,P21次/分，BP150/100mmhg,立即行剖宫产术，术中取出一活女婴。二天后，该女婴发生了脓疱疮，三天后,同病房的另二名男婴也感染了新生儿脓疱疮。2发生脓疱疮的病因现分析2.1母体带菌；由于母体患有呼吸道感染，咽喉部培养出金黄色葡萄球蘭。2.2探视者带菌；在探视过程中，如探视者带菌，可将病菌带入病房,如探视者触摸婴儿，可直接传染给婴儿。2.3工作人员带菌；工作人员本身带菌，在护理婴儿各项护理操作过程中，不注意消毒隔离，就可以起到传染源的作用。2.4消毒隔离制度不严；由于各种原因污染了婴儿室的

4、沐浴用具，引起了新生儿的相互间的交叉感染。3控制金葡萄球菌感染的措施3.1彻底消毒；当新生儿脓疱疮在我科发生后，我们将所冇病房和婴儿沐浴室，进行了彻底的消毒，用：“84”消毒液对所有的物品进行了擦拭，被褥，床单，经过阳光暴晒。3.2严格消毒隔离制度；患皮肤病和呼吸道感染者工作人员暂离婴儿沐浴室。沐浴室每天用紫外线消毒一小吋。3.3婴儿方面；对患病的婴儿单独时间洗澡，洗澡盆单独消毒备用。洗澡吋最好不要用沐浴露等刺激皮肤的洗涤液，用40°C-42°C温水沐浴。沐浴后暂吋也不使用爽生粉。3.4治疗方面；发生脓疱

5、后的婴儿，用2%的碘伏消毒后，用无菌针头将脓疱刺破，然，然后用干棉签拭去脓液，涂以药物，用力勿过猛，以免擦伤皮肤,然后蘸0.5%碘伏檫脓疱局部，再用阿米卡星洗剂对准创面均匀喷脓疱局部每曰3〜4次。如果新生儿奋发热等感染症状，可使用抗生素静脉滴注。3-5天即可消除脓疱疮和母亲一起出院。3.5病房：一定要定吋通风换气持室内空气清新，环境干燥，温度适宜，以防再次发生脓疱疮。出院后彻底消毒床单位。3.6产妇方面：做好卫生宣教，搞好个人卫生，喂奶前洗手，洗奶头，母亲带双层U罩喂奶，母亲有化脓感染应停止哺乳。4总结经

6、过以上措施，我科再未发生新生儿脓疱疮。我们体会到要冇预防为主的态度，经常彻底的清洁卫生，以及严格的消毒隔离制度，是防止病房交叉感染所不可缺少的。参考文献[1】姜安丽，石琴.新编护理学基础.北京:高等教育出版.[2】蒋宁静，黄小兰，况小容。《现代医药卫生》2008年第17期，碘伏与阿米卡星治疗新生儿脓疱疮的护理.[3】徐亚云.新生儿脓包疮的护理体会-东南国防医药学.210年11月第12卷，6期.