利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状疗效分析

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1、利培酮治疗老年期痴呆患者精神行为症状疗效分析廖东升(青海省第三人民医院810007)【摘要】目的对应用利培酮对患有老年痴呆疾病的患者实施治疗的临床效果进行研宄。方法将我院收治的78例患有老年痴呆疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组39例。采用奥氮平对对照组患者实施治疗；采用奥氮平与利培酮联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者老年痴呆精神行为症状治疗效果明显优于对照组；精祌行为症状改善时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论应用利培酮对患有老年痴呆疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。【关键词】利培酮老年痴呆精祌行为症状【中图分类号】R

2、453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)24-0199-01老年性痴呆患者除智力水平全面下降之外，还会有行为紊乱、激惹、攻击性和幻觉与妄想等精神性疾病症状出现，在对其进行治疗的时候需要适当的应用抗精神病类药物；而经典抗精神病药物会使其意识障碍程度进一步加重，出现非常严重的椎体外系副反应，对认知功能造成损伤，进而影响疾病的临床治疗效果［1］。木次研究对患有老年痴呆疾病的患者应用利培酮治疗的效果进行研究。现汇报如下。1资料和方法1.1一般资料选择2011年12月-2013年12月我院收治的78例患有老年痴呆疾病的患者，随机

3、分为对照组和治疗组，平均每组39例。对照组中男性患者22例，女性患者17例;患者年龄62-89岁,平均年龄(70.4±1.9)岁；老年痴呆病史1-18个月，平均病史(5.6±0.7)个月;治疗组中男性患者21例，女性患者18例；患者年龄61-87岁，平均年龄(70.5±1.8)岁；老年痴呆病史1-19个月，平均病史(5.8±0.6)个月。上述三项自然指标两组研究对象组间无显著差异(P>；0.05),可以进行比较分析。1.2纳入标准①患者病情经诊断后确诊为老年痴呆；②患者奋明确的精神行

4、为症状存在；③患者年龄在60岁以上；④患者老年痴呆病史在2年以内；⑤患者家属同意接受药物治疗；⑥排除合并患冇其他精神类疾病的可能；⑦用药期间患者依从性良好；⑧患者家属同意参与本次研究。1.3排除标准①患者病情经诊断后没冇确诊为老年痴呆；②患者没冇明确的精祌行为症状存在;③患者年龄在60岁以下;④患者老年痴呆病史在2年以上;⑤患者家属不同意接受药物治疗；⑥合并患奋其他精神类疾病；⑦用药期间患者依从性非常不理想；⑧患者家属不同意参与本次研究。1.4治疗方法对照组：口服奥氮平，每次2.5mg，每天一次，计划治疗一个月；治疗组：口服奥氮平，每次2.5

5、mg，每天一次，口服利培酮，每次3.0mg，每天一次，计划治疗一个月［2】。1.5观察指标选择两组患者的老年痴呆精神行为症状治疗效果、精神行为症状改善吋间、用药治疗总吋间等指标进行对比。1.6治疗效果评价方法显效：BPRS评分的减少程度超过75%,MMSE评分的提高程度超过4分；有效：BPRS评分的减少程度超过25%，MMSE评分的提高程度在1-3分之间；无效：BPRS评分的减少程度没有达到25%，MMSE评分没有变化，或进一步降低［3】。1.7数据处理方法用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差(-x±s

6、)形式表示，实施t检验，计数资料实施X2检验，P<0.05，则差异有显著统计学意义。2结果2.1老年痴呆精神行为症状治疗效果详见表1。2.2精神行为症状改善时间和用药治疗总时间对照组患者应用奥氮平治疗后(21.86±3.47)d精神行为症状得到改善，共计用药接受治疗(26.73±3.40)d；治疗组患者应用奥氮平与利培酮联合治疗后(15.52&plUSmn;2.59)d精神行为症状得到改善，共计用药接受治疗(20.08±3.24)d。两项观察指标数据组间比较差异显著(P<0.05)。3讨论

7、利培酮口服液属于选择性多巴胺受体拮抗剂类药物的一种，该药物的主要作用机制是利用分布于边缘系统中的多巴胺受体，对黑质纹状体通路产生的作用较低，决定其对椎体外系统产生的不良反应程度相对较轻。利培酮通过U服途径给药后抗胆碱能造成的副作用相对较小，使药源性谵妄的发生率明显降低，适用于对出现精神性症状的老年痴呆疾病患者进行治疗，服用方法更加简便，老年痴呆的患者应用依从性可明显提高［4】。参考文献［1］吴彩云，吴爱勤，李华杰，等.臭氮平治疗精神病性障碍36例初步观察［J］.上海精神医学,2010:12(12)：145.［2］张惠实.利培酮口服液治疗老年性

8、痴呆精神行为症状的疗效观察［J］.上海精神医学，2009,19(14)：230.［3］马振武，李梅香，万予新，等.利培酮口服液治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研