谈谈利凡诺注射液在妇产科引产的应用

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1、谈谈利凡诺注射液在妇产科引产的应用【】目的探讨利凡诺注射液在妇产科引产中的应用。方法回顾性分析利凡诺注射液在妇产科引产中应用的全部资料,通过资料进一步了解,掌握了利凡诺注射液在妇产科引产中应用方法,操作技术和应用效果。结果利用利凡诺为50例患者引产,均取得良好的效果。结论利用精制利凡诺注射液为孕妇引产,安全、可靠、经济有效,操作简便。其杀菌力强,感染率甚低,是当前最理想的引产药物。  【关健词】利凡诺引产应用  :R719.3:B:1005-0515(2011)11-245-02    采用精制提纯的利凡诺溶液注入孕妇羊膜腔内进行引产,是一种安全有效、经济、操作简单的引

2、产方法。利凡诺为强力杀菌剂,因其感染率甚低,所以,目前全国各家医院均普通使用此法。下面将我们多年来一直使用此法引产的体会介绍如下,供同道们参考。  1精制利凡诺注射液的作用机理:  利凡诺可以兴奋子宫肌纤维,引起宫缩,并使其收缩频率、幅度及紧张度增加,而胎儿排出也越快。故不必随着月份的增加而增大用药剂量。利凡诺还可以使底蜕膜及滋养细胞坏死,造成孕激素下降,雌激素水平增高,促进前列腺素的合成与释放,因而引起子宫收缩。于羊膜腔内注射利凡诺时,其中绝大部被胎儿吞入,因而致胎儿中毒死亡,仅有微量的药液进入母体循环。  2应用利凡诺引产的禁忌症1.心肺、肝、肾疾病活动期,或其功能

3、明显障碍者;2.各种疾病的急性阶段;3.子宫体上有手术疤痕,子宫颈上有陈旧性裂伤及子宫发育不良者慎用。4.有急性生殖道炎症,或穿刺部位有感染者,应于治愈疾病后再做引产;5.术前24小时内两次测量体温都在37.5℃以上者;6.过敏体质者。  3利凡诺引产的适应对象1.凡妊娠14—26周要求终止妊娠且无禁忌症者;2.因某种疾病或某种原因不宜继续妊娠者,如重症高血压综合症者,危机孕妇生命的。  4操作方法1、术前准备工作做完后,术者穿上无菌衣,戴上无菌帽、手套及口罩。2、让患者排空尿液,使膀胱排空。3、一般采用平卧位,妊娠月份大的,可采取头稍高,足稍低体位。用碘酒与酒精消毒腹

4、部穿孔部位的皮肤,铺无菌洞巾。4、将子宫固定于下腹部正中位,在子宫底下方2—3横指与中线上或中线两侧选择囊性感最明显的部位,作为穿刺点。5、用20—21号有针芯的腰椎穿刺针,从选择好的穿刺点处垂直刺入。如有落空感时,即已进入羊膜腔内,拨出针芯,接上空注射器抽吸。若抽出羊水,则证明已刺入羊膜腔内,可以准备注药。如抽出是血液,则提示刺入胎盘血窦,应将针继续向下推进,使之透过胎盘,如仍为血液,则应改换穿刺部位。重新穿刺。6、将装有利凡诺药液的注射器与穿刺针相接,经回抽有羊水,即可缓慢注入药液。7、注药完毕,先拨针芯,再快速拨针。针眼盖上无菌纱布,用手压迫穿刺点2—3分钟,然后

5、用胶布固定好。  5利凡诺引产后的注意事项1、引产应在手术室或产房内进行,术后要注意观察患者的体温及宫缩情况;2、出现规律性宫缩后,应对产妇进行严密监护,注意胎位,如横位,可能引起滞产,应及早纠正;3、胎儿娩出后,如出血不多者,可肌肉注射麦角新碱0.2mg,促进胎盘娩出,如仍不能娩出或流血增多,则应立即进行钳刮术。4、胎盘娩出后,要仔细查看是否完整,如疑有残留,可立即进行清理宫腔术。5、如胎盘完整,只有胎膜残留,不需清理宫腔,可等其自行排出。6、常规检查宫颈,,阴道有无裂伤,如有应及时予以缝合;7、详细记录引产情况,引产术后可根据情况给予消炎药及宫缩剂。  6讨论1、利

6、凡诺可兴奋子宫肌纤维,可引起宫缩。2、利凡诺有防腐消毒作用。3、利凡诺可用于妊娠14—26周要求终止妊娠而无禁忌症的妇女引产。4、利用利凡诺注射液引产,安全、可靠、经济、简便易行,效果好,目前全国各家医院均普通使用此法引产。

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