康复护理组合对脑卒中后遗症病人功能恢复的影响

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1、康复护理组合对脑卒中后遗症病人功能恢复的影响黄群(江苏省徐州市老年病医院221000)【摘要】目的研究和探讨康复护理对脑卒中后遗症患者功能恢复的影响。方法以我院2012年2月至2013年2月收治的34例脑卒中后遗症患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，对照组17例实施常规性护理，研究组17例实施康复护理组合，采用Bar-thel指数法对两组患者护理前后康复情况进行比较分析。结果两组患者护理前后Bar-thel指数评分均有明显改善，与采用常规护理的对照组比较，实施康复护理组合的研究组Bar-thel指数评分改善更加明显，差异具有统计学

2、意义(p<0.05)o结论对脑卒中后遗症患者实施康复护理组合干预，可有效提高患者生存质量，对促进脑卒中患者功能恢复具有积极意义。【关键词】康复护理脑卒中功能恢复【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)25-0276-02脑卒中是一种临床常见病和多发病，近年来脑卒中的发病率有提高趋势，虽患者存活率有所增加，但致残率依然较高，相当一部分脑卒中患者存在神经功能缺损。现代康复护理理论指出中枢祌经系统功能重组和可塑性较高，对脑卒中患者实施系统康复护理可有效提高患者牛.活质量，促进患者早日康复。

3、木研宄以我院2012年2月至2013年2月收治的脑卒中患者为研究对象,对其实施全面康复护理组合，收到了较好效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料以我院2012年2月至2013年2月收治的34例脑卒中后遗症患者为研究对象，其中男性患者24例，女性患者10例，年龄在36岁至79岁，患者平均年龄为(57.17±5.24)岁，对患者进行随机分组，对照组17例实施常规护理，研宄组17例在常规护理的基础上实施全面康复护理组合。两组患者在性別、年龄、病情等方面无统计学差异(P<0.05)。所有患者均意识清楚，排除严重器质性

4、疾病，患者均知情，并签署了知情同意书。1.2康复护理对照组采用常规护理，实施规范的药物护理、健康宣教和功能锻炼指导。研宄组实施全面康复护理组合。1.2.1健康教育护理人员根据患者实际情况，与患者真诚沟通，树立以患者为中心的理念，耐心细致地冋答患者提出的各项问题，详细讲解脑卒中恢复期的注意事项，引导患者够积极配合治疗。1.2.2心理干预对患者实施心理指导，缓解和消除患者负面负面情绪，向患者介绍院内成功病例，帮助患者树立早日康复的信心。1.2.3功能锻炼指导患者定吋更换卧位，保持良好姿位，从患侧被动运动开始，逐步进行屈伸训练，指导患者进行

5、坐位、站位、步行训练，并做好患者家属护理培训,确保患者在出院后可进行系统功能锻炼。1.2.4语言恢复患者病情逐步稳定后，护理人员指导患者进行吹气、伸缩舌、鼓腮、咳嗽等训练，引导患者做好听声音、看图片、看手势等训练，逐步进行模仿发音练习。1.2.5并发症预防脑卒中患者由于运动和感觉障碍，恢复期容易出现肺炎、泌尿感染等并发症，护理中应保持环境清洁卫生，做好患者呼吸道分泌物清除，鼓励患者做深呼吸和咳嗽，积极进行自行排尿训练，保持外阴清洁，并定期进行复査。1.3统计学方法计数采用均数&p

6、Usmn;标准差表示，采用SPSS17.0进行数据分析

7、，p<0.05视为差异具冇统计学意义。2结果两组患者Bar-thel指数评分情况比较两组患者护理前后Bar-thel指数评分均冇明显改善，与采用常规护理的对照组比较，实施康复护理组合的研究组Bar-thel指数评分改善更加明显，差异具有统计学意义(p<0.05)o3讨论随着医疗水平的不断提高，脑卒中救治成功率明显提升，但脑卒中的后遗症发生比例依然较高，存活患者中奋相当一部分遗留奋功能障碍，部分患者生活无法自理，给社会和家庭带来一定负枳。中枢神经系统在结构上具有较强的可塑性和重组能力，在条件适宜情况下，神经元能够再生。通过系

8、统康复护理组合，可有效促进代偿和重组，促进患者康复，相关研究表明，通过积极护理干预和持续治疗，可使患者Bar-thel指数评分明显改善。总之，对脑卒中后遗症患者实施康复护理组合干预，可有效提高患者生存质量，对促进脑卒中患者功能恢复具有积极意义。参考文献[1】中华医学会神经病学分会.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准.[J]中华神经科杂志,1996,12:381-382.[2】曹维宁，王丽.物理疗法在脑卒中患者偏瘫康复训练中的应用.[」]中华物理医学与康复杂志,2001,23:89-9[3】谢光柏，姜洪福,陶新民.早期康复治疗对急性

9、脑血管意外偏瘫患者下肢运动功能的影响.⑴中华物理医学与康复杂志,2001,23:102-104.[4】朱镛连.神经康复学[M].北京:人民军医出版社,200L196;199.[5】王喜全，张宗.急性脑血管病偏瘫的早期康复