心理干预介入上消化道出血护理效果观察

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1、心理干预介入上消化道出血护理效果观黄雅娟（江苏省无锡市滨湖区太湖街道社区卫生服务中心214121）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）44-0271-02【摘要】目的通过比较分析来探讨心理干预介入上消化道出血护理的临床效果和应用价值。方法木研究釆用了随机分组相互对照的实险方法，将40例患者随即分为对照组和实验组，每组20例患者。针对对照组采用常规治疗及常规护理；针对实验组在此基础上实施心理干预介入。从而对比分析两组的患者焦虑状况。结果实验组在实施心理干预后的SAS评分明显降低。结论心理干预介入上消化道出血的护理对于改善患者焦虑、抑郁心理只有很好的疗效

2、。【关键词】心理干预上消化道出血护理效果所谓上消化道出血是指括食管、胃、十二指肠，胰胆等在内的，屈指韧带以上的部位由于病变而产生的动脉出血现象。在这种情况下，患者的出血量往往较大，且患者木身不容易自止［1］。因此，上消化道出血可以称为消化道疾病中的一种较为严重的类型。对于上消化道出血患者木身来说，会出现呕血、便血，严重者甚至出现失血性休克或脏器衰竭等。因此，患者会有不同程度的焦虑。相关研宄结果显示，心理干预对于缓解患者的焦虑心情，降低患者的心理应急反应水平，增强患者战胜病魔的信心只有重要的促进作用。木次研究针对我院2006年1月至2006年12月被诊断为上消化道出血的40例患者，采用了随机分组

3、相互对照的实险方法,对照组采用常规护理、实验组在此基础上实施心理干预介入，通过比较分析来探讨心理干预介入上消化道出血护理的临床效果和应用价值。1临床资料木次研究针对我院2006年1月至2006年12月被诊断为上消化道出血的40例患者。其中：男性30例（75%）,女性10例（25%）o木研宄采用了随机分组相互对照的实险方法，将40例患者随即分为对照组和实验组，每组20例患者。两组患者的性别、年龄等构成情况如表1（表1:两组患者性别，年龄，体重比较资料）：表1:两组患者性别，年龄，体重，病程比较资料经统计检验，两组患者在性别，年龄，体重方面无明显差异，具奋可比性。2方法针对对照组采用常规治疗及常规

4、护理；针对实验组在此基础上实施心理干预介入。2.1常规治疗接诊以后，辅助患者保持侧卧位的姿势，以确保缓解其心脏的负荷。立即建立静脉通道,在必要的时候可以建立多个通道，实施输血治疗以及药物治疗。同吋，要注意保持患者呼吸道的畅通，注意观察患者是否冇窒息现象。此外，在输液、输血的过程中要密切关注患者是否奋不良反应的发生。要注意记录患者呕血及便血的色、质、量，遵医嘱实行止血措施，并及吋排除肠道内积血。2.2常规护理在患者的整个治疗期间，要确保其奋足够的卧床休息吋间。要注意观察患者的各项生命体征，对其身体状况进行实时监测。出血期禁食，出血停止后可以逐步指导患者食用一些高热量、高维生素流质，而对于蛋白质和

5、盐的摄入要严格的限制。同时，对于刺激性质的食物也尽量避免食用。要求患者保持良好的饮食W惯，遵守健康的作息吋间。2.3心理干预2.3.1消除患者的恐惧心理实际上，大部分上消化道出血患者的恐惧是来源于自己呕吐的大量或少量咖啡色或鲜红色的血液，从而受到刺激以后所产生的心理暗示。他们并不清楚是什么原因导致其出血，因此会十分紧张，不知其身体的病重程度，这种焦虑甚至可以导致大脑皮层的功能紊乱，从而加重病情。因此，对于护士来说，除了常规护理以外，实施心理干预十分必要。应根据患者的不M心理状态，冇针对性的开展相关心理护理工作，尽力消除患者的恐惧心理，建立其自信心，引导艽积极配合治疗。护士要用温和的态度来向患者

6、讲解病理，耐心解释其提出的疑问。处置操作吋稳、准、快，忙而不乱，有条不紊地进行救治工作。通过语言、行动来取得患者本人的信任，再用专业的知识和细心的态度来进行促使患者保持稳定的情绪接受治疗和护理。2.3.2根据不冋病情进行不同的心理护理针对第一次入院的患者，他们往往比较紧张和恐惧。面对他们护士一定要神态自若、操作无误。通过语言和行动取得患者的信任，然后尽快营造一个轻松治疗与护理氛围。从而有效的感染患者，慢慢增强其安全感。针对有过相关病史的患者，他们往往表现出来的是对治疗和康复缺乏信心，他们这种心理特征极易影响其他患者［2】。因此，在对他们护理的过程中，护士要多接触，主动了解其心理状况，积极转变患

7、者的观点，促使苏正确的认识疾病和对待疾病，最终促使其积极配合治疗。3结果本研究采用焦虑自评量表（SAS），测定患者的焦虑水平。自评焦虑量表共20条，每条采用1一4级计分法，若得分高于50分，则认为艽有焦虑症状。两组患者护理后的比较数据如表2（表2:两组患者焦虑状况比较资料）：表2:两组患者焦虑状况比较资料经统计检验，实验组在实施心理干预后的SAS评分明显降低，差异冇显著性意义。4结论心理干预是一种