烧伤皮肤再生疗法在严重烧伤中的应用

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1、烧伤皮肤再生疗法在严重烧伤中的应用李润发重庆市垫江县人民医院烧伤科，重庆408300[摘要]目的总结烧伤皮肤再生疗法救治严重烧伤的治疗要点，为临床治疗提供可靠的参考数据。方法选取我院2009年—2012年3年间收治的严重烧伤患者65例，按照就诊顺序将其分为观察组（35例）与对照组（30例），对照组患者实施常规治疗方法，观察组患者采用烧伤皮肤再生疗法进行救治，对其治疗效果、创面愈合时间与住院时间进行对比与分析。结果观察组在有效率上明显高于对照组（94.29%VS76.67%），且观察组的无效率明显低于对照组（5.71%VS2

2、3.33%），组间差异明显（P＜0.05），有统计学意义。另外，观察组在创面愈合时间上较对照组明显缩短，且观察组的住院时间较对照组明显缩短（32.8±6.7）VS（49.6±9.7），组间差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论烧伤皮肤再生疗法其疗效显著，止痛效果好，创面愈合快，能最大限度地减少瘢痕的形成，是治疗烧伤的理想方法。应充分掌握其治疗要点，严格按照其原则执行，才能真正提高严重烧伤患者的救治成功率和愈后的生活质量。[.jyqkm厚，每3.5~6h换药1次。对于暴露治疗不方便的创面，可包扎治疗，但涂药量需加倍，以

3、确保治疗效果。创面应24h保持湿润。1.3疗效评价标准①显效：烧伤创面完全修复，无瘢痕，无感染；②有效：烧伤创面基本修复，有瘢痕；③无效：创面未修复甚至加重，出现感染。1.4统计学方法应用SPSS16.0系统软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，并应用t检验其相关性；计数资料应用χ2检验；P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1两组患者在治疗效果上的比较经治疗，观察组显效23例，有效10例，无效2例，有效率为94.29%，无效率为5.71%；对照组显效8例，有效15例，无效7例，有效率为76.67%，无效率

4、为23.33%。观察组在有效率上明显高于对照组（P＜0.05），且观察组的无效率明显低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。具体结果如表1所示。2.2两组患者在创面愈合时间与住院时间上的比较①观察组浅Ⅱ度创面的愈合时间为（8.5±2.1）d，深Ⅱ度创面的愈合时间为（25.7±1.6）d，深Ⅱ度及小面积浅Ⅲ度混合创面的愈合时间为（38.8±1.4）d，深Ⅱ及大面积Ⅲ度混合创面的愈合时间为（45.3±2.6）d；对照组浅Ⅱ度创面的愈合时间为（12.1±3.4）d，深Ⅱ度创面的愈合时间为（33.2±4.5）d，深Ⅱ度及小面积浅

5、Ⅲ度混合创面的愈合时间为（44.7±4.8）d，深Ⅱ及大面积Ⅲ度混合创面的愈合时间为（56.2±4.5）d。观察组在创面愈合时间上较对照组明显缩短（P＜0.05），有统计学意义。②观察组患者的住院时间为（32.8±6.7）d，对照组患者的住院时间为（49.6±9.7）d。观察组的住院时间较对照组明显缩短（P＜0.05），有统计学意义。具体结果如表2所示。3讨论烧伤皮肤再生疗法其技术核心是以创伤皮肤原位再生，其判断标准是深度烧伤无疤痕愈合，符合了尽可能保留病人的活组织和保护全身各器官功能，减少药物和手术对机体带来的损伤和打击

6、的要求，使患者有一个近似正常人的生理环境，大幅度提高其愈后生活质量[4]。有关研究显示[5]，烧伤皮肤再生疗法可有效治愈严重烧伤，正确掌握其治疗要点，是保证救治过程的平稳和皮肤再生顺利完成的关键因素，首先要加强早期抗休克的治疗，有效复苏补液、抗休克、强心、护肾、保暖、防躁动等医护至关重要；其次，对感染及低蛋白血症等并发症的防治及对患者的心理护理非常重要，提高患者对治疗的配合度；最后注意对患者胃肠道功能进行维护，补充创面大量的渗液，减轻患者体内蛋白的丢失[6]。本研究中，将实施常规治疗方法的对照组与采用烧伤皮肤再生疗法进行救

7、治的观察组进行比较，结果显示，观察组在有效率上明显高于对照组（94.29%VS76.67%），同时其无效率明显低于对照组（5.71%VS23.33%），组间差异明显（P＜0.05），有统计学意义。这与曹文德等人[7]的研究结果基本一致，表明烧伤皮肤再生疗法救治严重烧伤患者，可有效提高治疗有效率，降低患者的死亡率。另外，观察组在创面愈合时间上较对照组明显缩短，且观察组的住院时间较对照组明显缩短（32.8±6.7）VS（49.6±9.7），组间差异明显（P＜0.05），有统计学意义。这与孙记燕等人[8]的研究结果基本一致，表明

8、烧伤皮肤再生疗法救治严重烧伤患者，可有效促进创面的愈合，缩短患者的住院时间，减轻患者的痛苦。综上所述，烧伤皮肤再生疗法救治严重烧伤患者，可有效提高治疗有效率，降低患者的死亡率，促进创面的愈合，缩短患者的住院时间，减轻患者的痛苦，值得临床推广与应用。[..