内镜下治疗不同年龄大肠息肉的效果分析

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1、内镜下治疗不同年龄大肠息肉的效果分析摘要：目的分析不同年龄大肠息肉的内镜下治疗效果。方法选取2013年5月〜2015年3月，125例大肠息肉患者，并按照患者的年龄分为50岁四个年龄组，所有患者均采用内镜下治疗的方式，观察对比不同年龄组的临床治疗效果。结果50岁年龄组的患病率为51.20%（64/125）。结论内镜下治疗大肠息肉，具有较好的临床疗效，并且针对于不同年龄组的差异性较小。关键词：不同年龄；大肠息肉；内镜下治疗；效果1资料与方法1.1一般资料选取了2013年5月〜2015年3月，我院收治的大

2、肠息肉患者125例，共计279例息肉；所有患者均符合临床诊断标准，并被确诊为大肠息肉。125例患者中，男性72例，女性53例；平均年龄为（42.4±6.5）岁，年龄为19〜82岁；将125例大肠息肉患者按照年龄分为：①50岁年龄组（64例）。1.2方法1.2.1设备OLYMPUSGIF-XQ260电子结肠镜、OLYMPUSUES-20高频电发生器、电热活检钳、电切圈套器、金属钬夹、负压吸引器、内镜抓钳等。1.2.2术前准备在进行手术前，所有患者需忌食刺激性食物，以清淡、流食为主，于术前1d开始停止进

3、食。并服用复方聚乙二醇电解质散对肠胃道进行冲洗，直至患者的排泄物呈水样状。另外，在手术前必须对患者进行常规凝血功能检查，并在术前5d停止服用相关的抗凝剂，而伴有严重的凝血功能障碍以及心肺疾病的患者不宜进行手术。1.2.3手术方法首先需对所有患者的息肉进行活检，活检时需选取具有一定代表性的息肉，根据患者息肉的情况进行分析，在排除了癌变的情况之后，可对患者行内镜下摘除手术。即：利用电子结肠镜与高频电凝电切器对患者进行治疗。有效可行的方法包括：圈套切除法、氩气刀烧灼法、内镜下黏膜切除法（EMR）、高频电切

4、除法。医师需根据患者息肉的具体大小及形态特征，以及患者自身的情况，以选用合适的治疗方法。①当患者大肠息肉的直径彡0.5cm时，可直接在内镜的观察下使用氩离子凝固术（APC）或者高频电凝法进行治疗；②当患者大肠息肉的直径＞0.5cm时，则需取1:10000的去甲肾上腺素盐水，对患者的息肉基底旁至黏膜下层进行注射治疗，使基底部隆起的息肉与黏膜下层进行分离；然后使用圈套器将息肉套住，套住息肉时应将圈套器偏近息肉端，而不可过于贴近基底部；将圈套器收紧使息肉呈悬空天幕状（力度需适中，过紧极易造成息肉的出血），

5、当息肉与周围管腔无接触之后，立即使用电凝电切混合电流将息肉切除，在切除的过程中，需将内镜转动，调整息肉至5:00〜7:00位置；③当患者大肠息肉的直径彡2.0cm时，使用内镜下黏膜切除术(EN1R)或者内镜下黏膜剥离术(ESD)，并分次进行切除；④当患者大肠息肉的直径>2.5cm,或者息肉的基地宽粗、患者病理不适合内镜治疗时，需进行住院并采取手术切除。1.2.4术后处理患者在术后3d需加强休息，尽量减少日常活动，并忌食刺激性食物，可通过输液以缩短创口的恢复时间，护理人员需加强对患者的观察，根据患者是

6、否出现腹痛，以及大便的性状、颜色等，判定患者是否出现不良反应或并发症。一旦出现不良反应需及时的干预和治疗。1.3统计学分析使用SPSS18.0软件，将文中的研究数据进行统计学分析。用百分数表示计数资料，率的比较用x2检验，以t检验计量资料；以x2检验计数资料；显著性差异以P50岁的年龄组中，腺瘤性息肉为最主要的类型。通过对比可知：在50岁年龄组的患病率为51.20%(64/125)。而针对不同年龄组大肠息肉患者在内镜下治疗的临床效果则显示：四组患者均得到了有效的改善与治疗，差异性较小(P>0.05)

7、,不具可比性。综上所述，内镜下治疗大肠息肉，具有较好的临床疗效，并且针对于不同年龄组的差异性较小。参考文献：[1]陆丽.不同年龄大肠息肉特点及内镜下治疗的疗效[J].实用临床医学，2013，14(9)：9-11.[2]刘露露，王炳元.大肠息肉240例临床分析及治疗[J].中国实用乡村医生杂志，2014,(23)：52-53.[3]闰彩文，郭霞，李飞，等.不同年龄组大肠息肉的内镜及病理分析[J].基层医学论坛，2008，(34)：1087-1089.[4]蒋爽，张振洋，冯常炜，等.大肠息肉的临床病理分

8、析[J].中国保健营养(中旬刊)，2014，24(4)：2589.[5]蒋爽.大肠息肉的临床病理分析[D].郑州大学，2013.编辑/翟辰万