疣体埋藏术联合药物治疗扁平疣疗效观察

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1、疣体埋藏术联合药物治疗扁平疣疗效观张会龙(仙桃市皮肤病防治院湖北仙桃433000)【摘要】目的评价疣体埋藏术联合药物治疗扁平疣疗效。方法对扁平疣患者108例，随机分为两组，治疗组患者给予疣体埋藏术联合药物治疗，对照组单纯药物治疗，分别于第1月，第2月观察疗效。结果疗程结束后治疗组与对照组总有效率分别为92.72%、73.58%。结论疣体埋藏术联合药物治疗扁平疣效果显著，不良反应低。【关键词】疣体埋藏术扁平疣疗效【文献标识码】B【中图分类号】R453【文章编号】2095-1752(2012)30-0

2、295-02【Abstract】Objective:Toevaluatethewartburialoperationcombinedwithdrugtreatmentflatwartsefficacy.Methods:offlatwarts108patients,wererandomlydividedintotwogroups,thetreatmentgroupweretreatedwithwartburialoperationcombinedwithmedication,medicational

3、onecontrolgroup,respectivelyinJanuary,Februaryeffectswereobserved.Results:aftertheendoftreatment,thetreatmentgroupandthecontrolgroup,thetotalefficiencyis92.72%,73.58%,respectively.Conclusion:Thewarttheburialsurgerycombinedwithdrugtreatmentofflatwartse

4、ffectsignificantadversereactions.[Keywords]wartburialsurgeryflatwartsefficacy扁平疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种皮肤病，好发于面部、手背等处，亦可累及四肢，多见于青少年。常无症状，少数有瘙痒感，临床上常用激光、冷冻、化学剥脱及外涂抗角化软膏等方法，疗效均不理想。我科自2010年2月至2012年2月，用疣体埋藏术联合药物治疗扁平疣，观察其疗效及不良反应。结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者均为我科门诊扁平疣

5、患者，符合以下条件：①年龄≥10岁，性别不限②近1个月内未接受过维A酸类、抗病毒类及免疫调节剂等药物治疗，近1周内未接受过外用药治抒；③女性患者为非妊娠、哺乳期及近期无生育意愿者;④皮损处无化脓炎症及过敏症状。共入选108例患者，其中男43例，女65例,年龄10-36岁，平均20.5岁，病程3个月至8年，平均2.6年。随机分成2组,治疗组55例，对照组53例，2组患者在性别、年龄、病程及皮损大小、数量、发病部位等方面经统计学分析差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2治疗方

6、法治疗组，用手术刀刮取新鲜疣体组织，创面压迫止血。修剪疣体表面角质层，用生理盐水冲洗干净，切成米粒大小，用庆大霉素注射液+0.2%甲硝唑注射液+生理盐水混合液（按2万：50ml：50ml比例｝浸泡15min备用。于患者左侧上臂三角肌部位（或前臂屈侧）消毒、铺洞巾、局麻，沿皮纹切开皮肤0.15〜0.7cm,深至皮下脂肪层，再用蚊式钳沿切口深入皮下作钝性分离形成一腔隙，然后将备用的疣体颗粒包埋于其中，缝合切U1—2针并包扎，术毕（术后6—7d拆线）。同时配合卡介菌多糖核酸注射液（商品名斯奇康，湖南九芝

7、堂斯奇生物制药有限公司生产）2ml肌内注射，隔日1次，外涂他扎罗汀乳膏（商品名乐为，重庆华邦公司生产），每晚一次；对照组肌内注射卡介菌多糖核酸注射液2ml，隔日1次，外涂他扎罗汀乳膏；2组治疗均以1个月为1个疗程，共治疗2个疗程，分别于治疗1个月后及2个月后观察疗效。1.3疗效判断标准痊愈为皮损完全消退，或仅有暂吋性色沉，皮肤恢复正常；显效为皮损消退70%—95%;好转为皮损消退30%—69%;无效为皮损消退无变化或皮损增多。有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。2结果2.

8、1临床疗效比较（见表1）治疗组55例，对照组53例患者均坚持完成疗效观察。1个月疗效比较，各组之间疗效差异无统计学意义。2个月后治疗组疗效明显优于对照组。表格12组患者临床疗效比较（例数）组别例数吋间痊愈显效好转无效有效率治疗组551个月101821650.90%2个月32193192.72%对照组531个月91719849.05%2个月231611373.58%注:2个月后，治疗组与对照组比较，p<0.01其后，我们对部分痊愈病人进行了3个月的随访，两组比较，治疗组的复发率