成人锁骨中段骨折手术治疗与非手术治疗的效果研究

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1、成人锁骨中段骨折手术治疗与非手术治疗的效果研究黑龙江中医药大学附属医院?黑龙江中德骨科医院150001【摘要】目的：对比研究成人锁骨中段骨折非手术与手术治疗的效果。方法：选择80例锁骨骨折患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用手术治疗，对照组采用非手术治疗，比较2组疗效和并发症。结果：观察组优良率为88.9%,对照组优良率为64.4%,2组比较差异有统计学意义(p<0.05)；手术组并发症发生率为8.9%,并发症发生率为24.4%,2组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论：成人锁

2、骨中段骨折在符合手术适应症的条件下，通过手术治疗是较理想的治疗方式，手术治疗可作为锁骨中段移位骨折，尤其粉碎性骨折的首选治疗方法。【关键词】锁骨中段骨折；移位性骨折；外科手术Theeffectofsurgicaltreatmentandnon-surgicaltreatmentofmiddleclaviclefractureinadult【Abstract】Objective:Tocomparetheeffectofnon-surgicalandsurgicaltreatmentofmiddlecl

3、aviclefracturesinadults.Methods:Eightypatientswithclaviclefracturewererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup.Thepatientsinobservationgroupweretreatedwithoperationandthecontrolgroupwastreatedbynon-operation.Thecurativeeffectandcomplicationwe

4、recomparedbetweenthetwogroups.Results:Theexcellentandgoodratewas88.9%intheobservationgroupand64.4%inthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(p<0.05).Thecomplicationratewas8.9%andthecomplicationratewas24.4%(P<0.05).Conclusion:Thetr

5、eatmentofmiddleclaviclefracturesinadultsisanidealtreatmentmodalityundertheconditionofsurgicalindications.Surgicaltreatmentcanbeusedasthemiddlesegmentofclaviclefracture.(P<0.05).Conclusion:,Especiallycomminutedfractureofthepreferredtreatment.【Keyword

6、s]Middleclaviclefracture;Displacedfracture;Surgery【中图分类号】R687.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)15-067-01锁骨骨折常见于年轻患者发生车祸或运动损伤后，占所有骨折的5%-10%,其中锁骨中段骨折又占所有锁骨骨折的69%--81%。既往传统治疗方法多采用非手术治疗，随着手术技术的进步、对锁骨骨折认识的深入、内固定材料的更新以及医疗大环境的影响，采用手术治疗的病例也日益增多。故本研究将本院确诊锁骨中段移位骨折8

7、0例患者根据骨折类型及接受治疗不同进行分组，比较手术与非手术治疗各型锁骨中段移位骨折的临床效果。现报道如下。1.资料和方法1.1一般资料本组80例，男44例，女36例;年龄1471岁，平均36岁。左侧锁骨骨折44例，右侧锁骨骨折36例，均为闭合性骨折，.其中单纯骨折32例，粉碎刻生骨折48例，伴发它处骨折者17例。入选标准:外伤所致骨折;单一新鲜骨折;锁骨中1/3骨折;排除病理性及陈旧性骨折、锁骨内或外1/3骨折、合并冇其他疾病的患者。1.2方法将患者随机分为2组，即观察组和对照组，每组40例。观察

8、组采用手术治疗，对照组采用非手术治疗。观察组采用臂丛或颈丛麻醉，常规消毒、铺巾，充分显露骨折断端，查探周围血管、神经损伤情况，发现粉碎性骨折先行骨折碎片整复。根据骨折断端周围血运、骨折类型及部位不同情况，选择克氏针内固定、重建钢板或锁定钢板固定。对照组：嘱患者端坐，双手叉腰，挺胸及双肩后伸，术者手法牵引断骨畸形复位，“∞”字形绷带固定，必要吋“人”字石膏固定。患者门诊随诊，嘱其平吋拇指向前双手叉腰，8周后解除绷带固定。1.3统计学方法采用SPSS19.0统