180例甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效研究

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1、180例甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效研江苏省淮安市金湖县屮医院杨丽211600【摘要】目的：对甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者屮的治疗效果进行调查。方法：抽选180例2型糖以病患者，所有患者均为2014年8月-2015年12月间入院治疗的人员，将所有人员随机分为观察组与对照组，每组90例,观察组患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗，对照组患者予以胰岛素皮T注射治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者病情临床控制的54例，缓解的32例，评价有效率为95.6%;对照组患者病情临床控制的35例，缓解的41例，评价有效率为84

2、.4%，比较存在明显差异，P<0.05。观察组患者餐前血糖水平为(6.2±0.9)mmol/L,患者餐后2h血糖水平为(7.5±1.4)mmol/L,比较存在明显差异，P<0.05。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者屮的治疗效果非常显著。【关键词】甘精胰岛素；瑞格列奈；2型糖鉍病2型糖尿病是糖尿病最常见的类型，也是一种慢性疾病，对患者的健康有着不良的影响。本病是一种终身性疾病，在老年人群屮的发病率较高，本病的治疗主要以控制疾病发展为主，因此，临床屮主要降糖药物、胰岛素等控制血糖升高。有研究发现[1],甘精胰岛素

3、联合瑞格列奈在2型糖尿病患者屮的治疗效果非常理想，为此，我院在2014年8月-2015年12月间，选择了180例2型糖鉍病患者作为研宂对象，对甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖鉍病患者屮的治疗效果进行调查。1.资料与方法1.1一般资料抽选180例2型糖尿病患者，所有患者均为2014年8月-2015年12月间入院治疗的人员，将所有人员随机分为观察组与对照组，每组90例。观察组患者采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗，患者年龄为57-64岁，患者年龄平均为(60.3±3.7)岁，忠者空腹血糖水平为(8.2±2.1)mmol/L,患

4、者餐后2h血糖水平为(11.3±3.5)mmol/L,患者病程平均为(4.6&plUsmn;2.7)年；对照组患者予以胰岛素皮下注射治疗，患者年龄为58-64岁，患者年龄平均为(60.6±3.4)岁，患者空腹血糖水平为(8.6±2.2)mmol/L,患者餐后2h血糖水平为(11.5±3.1)mmol/L，患者病程平均为(4.2±2.5)年，两组患者一般情况、病情比较无明显差异，P〉0.05，本次试验通过医学伦理学会审批。1.2一般方法1.2.1对照组：患者采用胰岛素皮下注射，早餐

5、、晚餐前半小吋应用，初始剂量为0.4U/kg,而后根据患者血糖变化调整患者药物注射量，治疗一个月。1.2.2观察组：患者采用甘精胰岛素注射液联合瑞格列奈进行治疗，甘精胰岛素初始剂量为0.2U/kg，皮下注射，瑞格列奈初始剂量为0.5-1.0mg/日，一日三次，餐前15min口服，治疗一个月。1.3效果观察对两组治疗后餐前血糖、餐后2h血糖水平进行调查，将结果进行比较，同吋对患者治疗效果进行评估，所有内容均由患者主治医师负责调查、整理。1.4效果评估临床控制：患者治疗后空腹血糖水平低于7mmol/L,餐后2h血糖低于8.5mmol/L；缓解：患者空腹

6、血糖、餐后2h下降幅度超过30%,但未降至正常。无效：患者治疗后病情无明显缓解。评价冇效率=临床控制率+缓解率。1.5数据统计文中数据采用spssl7.0软件进行处理，计数资料采用％表示，资料采用卡方检验，计量资料采用±S表示，资料采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者治疗效果比较：观察组患者病情临床控制的54例，缓解的32例，评价有效率为95.6%;对照组患者病情临床控制的35例，缓解的41例，评价有效率为84.4%,比较存在明显差异，P<0.05(详见表1)。1.讨论糖尿病患者疾病的发生与胰岛素抵

7、抗有着密切的关系，糖尿病作为一种终身性疾病，病情会不断的加重，若仅仅依靠口服降糖药很难达到理想的治疗效果，因此，需要辅助胰岛素进行治疗［2】。胰岛素的降糖作用非常理想，但患者也容易出现不良反应，例如低血糖等等，危害患者健康。甘精胰岛素是一种长效胰岛素，在进入人体后能够被分解为单聚体黄色二聚体，其能够有效提升患者胰岛素水平，更好的控制患者血糖［3】。与常规胰岛素相比较，甘精胰岛素的血药浓度更为稳定，能够稳定、持续的为患者提供胰岛素，因此，对血糖的控制效果更为理想。瑞格列奈是一种苯甲酸衍生物，能够在用餐时调节患者血糖，其药物起效吋间在30min内，但半

8、衰期非常短，因此多在用餐前服用［4］。瑞格列奈会经过肝胆排出，但不会在体内积蓄，因此，不会带来严重的不ft反应。瑞格列奈同