品管圈预防妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓的效果观察

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时间:2018-11-14

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1、品管圈预防妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓的效果观察刘淳于会勇赵艳茹摘要目的:探讨品管圈活动对妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓的影响。方法:成立品管圈,确立“降低妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓的发生率”为活动主题,进行现状调查、要因分析、拟定对策,运用PDCA循环原则进行对策的实施和效果核查、标准化处置等。结果:实施品管圈活动后妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓的发生率从2.59%降至0.50%,经比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动可降低妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓的发生率,对患者的康复起着良好的促进作用,同时有助于提高护士的主动性和解决临床问题的能力

2、。.jyqkbosisoflobsaftergynecologicallaparoscopicsurgery.Methods:Setupaqualitycontrolcirclegroupandestablishedathemeof"deepveinthrombosisoflobsaftergynecologicallaparoscopicsurgery".Folloaincausesanalysis,makingproposedcountermeasures,andcountermeasuresimplementation,supervisionandstandar

3、dizationaccordingtothePDCAprinciple.Results:Therateofdeepveinthrombosisoflobsdeclinedfrom2.84%to0.50%(P<0.05).Conclusion:QCCcoulddecreasetheincidenceofdeepveinthrombosisoflobsaftergynecologicallaparoscopicsurgery,promotepatientsrecover,andimprovetheteamInitiativeandmanagementabilityK

4、eybosis;Nursingintervention品管圈活动(qualitycontrolcircle,QCC)是由相同相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队来进行合作,在这个圈子里,通过全体合作,集思广益按照一定的活动程序,利用科学统计工具及品管手法来解决工作问题[1],即选择课题、调查现状、设定目标、分析要因、制定对策并实施、评价效果、巩固措施、标准化、改进等[2],对于解决临床护理工作流程中存在的问题,提供最佳的护理服务,发挥着重要的作用。随着腹腔镜技术的提高,腹腔镜以其创伤小、恢复快,越来越受到妇科医患的钟爱。但随着腹腔镜的广泛应用,术

5、后并发症也越来越引起临床医护人员的重视,下肢深静脉血栓是其较为严重的并发症,以致引起的肺栓塞也屡有报道,增加了患者的痛苦和经济负担,威胁着患者的生命,或发生血栓后遗症,长期影响患者的生活质量,因此探讨护理干预对妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓的发生率具有重要的意义。我科于2013年3月成立了QCC小组,针对妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓的发生进行根本原因分析,遵循PDCA循环原则,经过10个月的组织实施,取得了较好的临床效果,现报道如下。1品管圈运行步骤1.1QCC活动方法成立QCC活动小组,共9名组员,设圈长1名,负责整个小组的策划和组织协调;督导员1名,承担小组运作过程

6、的辅导和支持角色;圈员7名,轮流承担每次会议的主持和记录工作,使每位圈员都有参与和锻炼的机会。1.2选题与选题理由论证召开圈员会议,采用头脑风暴法对选题进行热烈讨论,选定QCC活动的主题为“降低妇科腹腔镜手术后下肢深静脉血栓的发生率”,确定圈辉。选题理由论证如下:(1)重要性、必要性方面。下肢深静脉血栓增加患者的痛苦和经济社会负担,影响患者的生活质量。(2)可行性、优先性方面。我科腹腔镜手术多,病源充足且下肢深静脉血栓是严重的并发症之一,对患者的危害大。(3)效果方面。工作年限0~3年(含3年)的护士共4名,占44.44%,使腹腔镜手术护理的培训需求增加,提高新护士的

7、护理技能可有效提高妇科腹腔镜手术的整体护理质量。(4)协力性方面。护理部大力支持,响应了优质护理服务的号召,保证了医疗护理的安全。1.3制定活动计划表按照PDCA程序,小组制定详细的活动计划表,2013年3~4月为确定QCC小组主题、现状调查、设定目标、原因分析及制定对策阶段;5~10月为组织实施阶段;11~12月为效果检查和标准化、检讨与改进、总结资料及成果发布阶段。运用5RIphantomforqualitycontrol[J].AJRAmJRoentgenol,2013,201(3):511-551.[5]吴小红.以QC文化提升护理质量[J].

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