小儿临床反复肺炎危险因素的病例对照研究王红梅

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1、小儿临床反复肺炎危险因素的病例对照研究王红梅王红梅(云南省曲靖市罗平县板桥镇中心卫生院儿科云南曲靖655800)【摘要】目的：探讨分析小儿肺炎患者临床反复发作的危险因素。方法：选择2013年5月到2015年5月期间在我院接受治疗的单次发作的肺炎患儿55例和反复发作的肺炎患儿55例为研究对象，分别为对照组和观察组，对两组患儿的病例做回顾性分析，分析其致病的危险因素。结果：观察组患儿受药物或食物过敏史、哮喘史、湿疹史、粒细胞减少症的影响远高于对照组患儿，两组对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义；两组患儿受支原体抗体阳性和嗜酸细胞增多的影响相比差异性不显著(P>0.05

2、),不具有统计学意义。结论：临床上小儿肺炎反复发作是多种因素导致的，医护人员在诊断和治疗时要高度重视患儿的药物或食物过敏史、哮喘史、湿疹史和粒细胞减少症。【关键词】小儿；临床反复肺炎；危险因素【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)09-0079-02肺炎是一种人体呼吸道、肺部肺泡或者肺间质有炎症反应出现的疾病，是一种小儿临床常见病和多发病，主要的临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等，小儿免疫抵抗力较差，反复发作会对患儿的健康造成极大的威胁［1］。选择2013年5月到2015年5月期间在我院接受治疗的单次发作的肺炎患儿55例和反复发作的肺炎患儿

3、55例为研究对象，探讨分析小儿肺炎患者临床反复发作的危险因素，取得了较好的效果，现报道如下。1.资料和方法1.1一般资料选择2013年5月到2015年5月期间在我院接受治疗的单次发作的肺炎患儿55例和反复发作的肺炎患儿55例为研究对象，对照组为55例小儿单次肺炎患者，男性35例，女性20例，患儿的年龄范围为(1〜4)岁，平均年龄为(2.3±1.5)岁；患儿的体重范围为(8.0〜18.5)kg，平均体重为(13.6±4.1)kg。观察组为55例小儿反复肺炎患者，男性33例，女性22例，患儿的年龄范围为(1.2〜4)岁，平均年龄为(2.4±1.7)岁；

4、患儿的体重范围为(8.3〜19.0)kg,平均体重为(14.3±4.8)kg。将所有研究对象的性别、年龄、体重等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P>0.05,差异不具有统计学意义，具有可比性。1.2方法[2]通过与患儿的家属沟通交流，调查并统计所存患儿的患病史，包括哮喘史、湿疹史、粒细胞减少症、支原体抗体阳性、嗜酸细胞增多等，充分了解患儿是否有药物过敏史或者食物过敏史。1.3观察指标[3]分别分析两组患儿肺炎发作受药物过敏史、哮喘史、湿疹史、粒细胞减少症、支原体抗体阳性、嗜酸细胞增多的影响。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件

5、SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用平均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示，采用t检验，计数资料采取率(％)表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果统计两组患儿的患病史和药物或食物过敏史，通过分析可以看出观察组患儿受药物或食物过敏史、哮喘史、湿疹史、粒细胞减少症的影响远大于对照组患儿，两组对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义；两组患儿受支原体抗体阳性和嗜酸细胞增多的影响相比差异性不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具体情况如表所示。2.讨论小儿的身体系统尚未发育完全，器官功能还较为脆弱，身体机能较弱

6、，易受到外界病菌、病毒等的影响而生病，肺炎作为小儿生长过程中的常见疾病，极易反复发作，而反复发作会对患儿的呼吸道系统和肺部功能造成一定的损害，降低患儿的抵抗力和免疫力，长期咳嗽、发热等对患儿神经系统的发育也是不利的，严重吋甚至会一年反复发作2〜3次，对患儿的生命健康是很大的威胁［4】。对于有肺炎患病史的患儿，家长和医护人员要采取充分冇效的预防措置，降低肺炎反复发作的可能性，因此，首先要明确导致小儿肺炎反复发作的危险因素，再从根本上消除或者控制这些危险因素，才是安全有效的预防措施［5】。本研究选择单次发作的肺炎患儿和反复发作的肺炎患儿为研究对象，从冋顾性分析中得出造成患儿肺炎反复发作的主要因

7、素有药物或食物过敏史、哮喘史、湿疹史、粒细胞减少症，观察组有上述病史的患儿所占的比例远远高于对照组。患儿因肺炎反复发作到医院就诊时，医生要询问家属患儿是否冇药物或食物过敏史、哮喘史、湿疹史、粒细胞减少症，如果有，医生在治疗过程中药充分患儿的实际病情进行治疗。患儿治愈出院后，医生要叮嘱家属注意造成患儿肺炎反复发作的危险因素，不要吃造成过敏的食物和药物，对于先天性的哮喘、湿疹等疾病，要遵医嘱进行药物或其他方式的治疗，而粒细胞