早产危险因素病例的临床对照分析与研究

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1、早产危险因素病例的临床对照分析与研究早产危险因素病例的临床对照分析与研究摘要：目的对照分析早产病例，探究危险因素。方法调查我院产妇600例，就早产组产妇82例与随机抽取正常组产妇82例进行比较，分析独立危险因素。结果对11项危险因素进行多因素回归分析，年龄〈21岁、产检次数W2次、引流产史、孕期接触有毒物质为独立危险因索。结论对于年龄较小、有引流产史者，应警惕早产，产妇孕期内应适时产检，维持舒适、健康的环境，可有效抑制早产的发生。关键词：早产；危险因素；对照分析早产的发生率约为10%,可致胎儿发育不全，甚至死亡［1］。早产的原因较

2、复杂，除直接致病原因外，尚有约30%的早产原因不明晰，且随着医疗条件的不断改善，早产发生率未见降低，研究早产危险因素对于抑制早产，提高新生儿素质具有重要意义。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月〜2013年10月我院产科接收的产妇600例，年龄19〜41岁，平均(26.2±2.9)岁。早产标准：孕周满28~37w者；排除标准：行引产者。获得早产者82例作为早产组，从剩余产妇中排除过期妊娠者后按照入院顺序随机抽取82例作为对照组。1・2方法在产前，采用访谈与问卷调查法对产妇情况进行调查，结合病历资料、产房记录等资料，结合相关

3、学者研究，共拟定50项疑似危险因素。调查后产妇共主诉42项因素，包括年龄、身高、体重比、职业、文化程度、配偶年龄、配偶文化、经济收入等基本资料；孕史、流产史、早产史、引流产史；初次产检孕周、产检频率、暴露视频终端时间等检查资料；孕期工作情况、运动情况、是否接触有毒物质、手机使用频率、TOUCH十项、身体伤害、心理波动、饮酒、吸烟、化妆频率等生活情况；常规基础疾病、并发症、用药史、增重比等临床病理资料［2］。1.3统计学处理木次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数土标准差（x±s）表示，计数资料

4、采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1危险因素分析对两组产妇赋值数据进行单因素分析，其中年龄〈21岁（早产组8例、对照组0例）、家庭月收入〈5000元（7、1）、初次产检晚于10w（23、7）、产检次数少（42、12）、流产史（13、4）、引流产史（6、0）、接触有毒物质（8、0）、生活环境差噪音大（14、3）、使用手机与电脑频繁（19、3）、基础疾病（27、20）、工作量大（10、5）、妊娠合并高血压（32、9）,均为早产危险因素，两组因素间差异显著（P<0.05）o2.2多因素凹归分析对筛选得到的危

5、险因素，行LogisticlH］归分析，得到的独立危险因素为年龄〈21岁、产检次数W2次、引流产史、孕期接触有毒物质，见表1。3讨论致早产的危险因素较复杂，孕期内产妇生理、心理状态、外部环境均可成为危险因素，乂因孕期较长，不易进行观察、统计分析。本次研究中对82例早产妇与正常产妇进行对比，共分析出11项危险因素，其中既有孕妇生理因素也有外部经济、环境因素，还包括孕妇行为因素。杨李梅等设立57项可疑危险因素，结合95例早产妇分析得出17项危险因素，其中甚至包括患者职业，结果表明孕妇为农民者早产率显著高于其它职业者。我院接受产妇职业中

6、农民比率较高，但因生活条件的改善，孕期农户多在家待产，未有进行繁重体力劳动者［3］。本次研究中独立危险因素为年龄〈21岁、产检次数W2次、引流产史、接触有毒物质，关于早产的独立危险因素不同学者间研究结果差杲较大。我院未满20岁产妇较往年有所增加，有引流产史者比率相对较高。笔者认为对年纪较轻夫妇來说，应对生育进行科学的规划、合理避孕，孕期适吋孕检，创造舒适的环境能有效抑制早产。参考文献：[1]卞晓阳.自然早产与干预性早产危险因素及对策[J]・北方药学，2013,10(09)：138-139.[2]顾春健，林梅芳.393例晚期早产儿早

7、产危险因素及并发症分析[J]•浙江预防医学，2013,25(09)：74-75.[3]麦凤鸣，陈敦金•早产危险因素的研究[J]•中华产科急救电了杂志,2012,1(02)：25-29.编辑/申磊