康复护理在改善脑卒中患者吞咽功能中的应用

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1、康复护理在改善脑卒中患者吞咽功能中的应用齐亚平1王伊文21.中国人民解放军总医院北京100853;2.解放军302医院北京100039【摘要】目的探讨康复护理在改善脑卒中患者吞咽功能中的应用效果.方法选取我院2014年5月一2015年5月脑卒中后吞咽能力障碍患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，对照组患者进行常规护理，观察组患者在一般常规护理基础上采取康复护理,比较两组患者康复吞咽功能的改善效果.结果观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05).结论对脑卒中患者采用康复护理能显著改善其吞咽功能，值得在临

2、床推广应用.【关键词】脑卒中;康复护理;吞咽功能；ApplicationofRehabilitationNursingtoImproveSwallowingFunctioninStrokePatients【Abstract】objectiveToexploretheeffectofrehabilitationnursingtoimproveswallowingfunctioninstrokepatients.MethodsCollect86casesofstrokepaGtientswithdysphasiainourhospita

3、lfromMay2014toMay2015,randomlydividedthemintoobservationgroupandcontrolgroup,patientsincontrolgroupweretreatedbyroutinenursing,patientsinobservationgroupweretreatedbyrehabilitationnursing,swallowingfunctionoftwogroupswerecompared.ResultsthetoGtaleffectiverateoofpatient

4、sinobservationgroupissignificantlyhigherthanthecontrolgroupzthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionRehab【iKIietyatiwoonrdnsu】rsingcansignificantlyimproveswallowingfunctionofstrokepatients,itisworthpopularizinginclinicalapplication.Stroke;Rehabilitat

5、ionnursing;Swallowingfunction【中图分笑号】R473【文献标识码】A【文章编号】1008—6315(2015)12—1407—01随着我国社会老龄化的日益加剧，脑卒中的患者逐年增多，已成为老年类疾病的主要疾病之一.其中50%以上脑卒中患者有吞咽功能障碍，容易引起吸入性肺炎、营养不良、脱水等并发症，延长患者的康复吋间,不仅影响患者的生活质量，还增加患者的病死率[1].研究表明，采用康复护理干预对脑卒中患者吞咽功能进行改善，对患者的痊愈具有重要作用[2].本研究对脑卒中患者进行康复护理干预,观察脑卒中患者吞咽

6、功能改善效果，现汇报如下：1资料和方法1.1一般资料选取我院2014年5月一2015年5月脑卒中后吞咽能力障碍患者86例,纳入标准:①经头颅CT或MRI检查确诊为脑卒中;②均有不同程度的吞咽障碍;③意识清楚，可进行正常沟通;④能配合康复功能训练;⑤自愿参与本研究，并签署知情同意书.采用计算机随机分组，将86例入组患者分为对照组和观察组各43例.观察组:其中男性28例，女性15例，年龄60-79岁，平均68.65±6.58岁;观察组:男性25例，女性18例，年龄60-80岁，平均69.24±7.54岁.两组

7、患者一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性.1.2方法对照组患者进行常规护理.观察组在常规护理的基础上，给予综合康复护理，具体方法如下：1.2.1冰刺激护理人员让患者含服自制酸冰块刺激口咽部位.酸冰块制作方法浪照1:3的比例，对总酸含量为5.00-5.49g/100ml的食用醋和生理盐水进行混合，放置于固定容器模具内在冰箱冷冻室进行冷冻.护理人员指导患者每天分早晚各一次将口内酸冰块用舌头依次顺吋针、逆吋针转动，并吞咽酸冰块融化的溶液，每次训练吋间约15分钟.床边备吸引器，护士注意观察患者是否有呛咳、误吸等，以备患者

8、发生窒息吋能够及吋抢救[3].1.2.2摄食训练指导患者采取不易引起误咽的仰卧位,选择患者喜爱的密度均匀、不易误咽食物20Ml左右，均速进食，注意观察发现呛咳立即停止.根据吞咽功能情况调整康复护理方案,逐渐加量并过渡到普通饮食.1.2