小儿肝母细胞瘤67例临床病理分析

《小儿肝母细胞瘤67例临床病理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、小儿肝母细胞瘤67例临床病理分析储婧(安徽省儿童医院病理科安徽合肥230051)【摘要】目的：探讨小儿肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)的病理组织形态学特点、免疫表型、临床病理特点。方法：对收集的儿童肝母细胞瘤67例的临床病理学资料进行回顾性分析。结果：67例肝母细胞瘤中男性41例，女性26例，均龄6岁。肿瘤累及肝右叶47例，肝左叶16例，肝左右叶均累及有4例。组织学上皮型42例，上皮与间叶混合型25例。结论：肝母细胞瘤多发生于五岁以内的儿童，男性多于女性。临床表现为腹部块，患儿主诉右上腹疼痛不适；血清送检肿瘤标记物AFP均有升高。肿瘤多累及肝右叶。其组织学分型、治疗

2、方式与疾病预后关系密切。【关键词】肝母细胞瘤；小儿；病理；临床【中图分类号】R73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)34-0022-02Hepatoblastomainchildhood:aclinicopathologicanalysisof67casesChuJing;AnhuiProvincialChildren’sHospital;AnhuiProvince;Hefei230051;China【Abstract】ObjectiveTodiscussthehistopathologicandmorphologiccharacteristics,immu

3、nophenotypeandclinicalpathologicalcharacteristicsofhepatoblastoma(HB)inchildren.MethodRetrospectiveanalysiswasmadeforclinicalpathologicalmaterialsof67collectedcasesofHBinchildren.ResultAmongthe67casesofHB,therewere41malesand26females,andtheaverageagewas6yearsold.Thetumorof47casesinvolvedtherig

4、htlobeofliver,thetumorof16casesaffectedtheleftlobeofliver,andthetumorof4casesinfluencedboththerightlobeandtheleftlobeofliver.Forty-twocasespresentedhistologyepitheliumtypeand25casesshowedthemixedtypeofepitheliumandmesenchyme.ConclusionHBoftenoccurstochildrenbelowfiveyearsold,andthemorbidityamo

5、ngmalesishigherthanthatamongfemales.Theclinicalmanifestationisabdominalmass,andthechildrenpatientsmainlyhaveapainintherightupperabdomen;thetumormarkerAFPintheserumrisesaccordingtotheinspection.Inmostcases,thetumorwillaffecttherightlobeofliver.Itshistologicalclassification,treatmentmethodanddis

6、easeprognosisarecloselyrelated.【Keywords】Hepatoblastoma;Children;pathology;Clinical肝母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤，约占小儿所有肝肿瘤的50%［1］。4%的肝母细胞瘤见于新生儿，68%发生于2岁以内，90%发生于5岁以内。仅有3%的患者〉15岁，男性多于女性。新近有报道，出生体重＜1500g的新生儿肝母细胞瘤的发病率有所增加［2,3］。为进一步提高本病的诊断水平，本文探讨这些病例标本的病理组织学特征，并结合临床特点指导治疗及评估预后。1.材料与方法收集安徽省儿童医院2005-2015年近十年的均被诊断

7、为肝母细胞瘤的标本67例，包括活检标本49例，手术完整切除标本8例，组织学上分为上皮型、上皮与间叶混合型两大类，再根据瘤细胞类型分出不同亚型，所奋病例均经手术及病理确诊，所有患儿术前均未接受任何治疗。标本经4%的福尔马林固定，常规石蜡包埋切片，HE染色。免疫组织化学采取SP二步法，试剂均购自福建迈新生物技术有限公司。2.结果2.1临床特征67例肝母细胞瘤患者中男性41例，女性26例，年龄3个月一15岁，均龄37.5个月，苏中婴幼儿占绝大多数，小于2岁者52例。临床绝大