观察胆道镜微创保胆取石术临床护理效果

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1、观察胆道镜微创保胆取石术临床护理效果李丽娴(大连大学附属中山医院116001)【摘要】目的：观察胆道镜微创保胆取石术临床护理效果。方法：选取我院于2013年10月-2014年5月收治的380例胆结石患者，再进行过内镜微创保胆取石术治疗后，通过随机方法将这些患者分成观察组和对照组，对照组180例采用常规护理，观察组200例采用针对性护理，观察2组患者的护理效果。结果:观察组的卧床时间、住院天数和患者的满意程度明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。但两组患者住院费用无明显差异，不具有统计学意义(P>0

2、.05)。结论：术后加强患者的身心护理和并发症护理，有助于提高治疗疗效。【关键词】微创保胆取石术术后护理护理效果【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0227-02由于经济不断的发展，人们的牛.活质量也不断提高，然而多数人对饮食调整缺乏认识，使得胆结石病的发病率逐年升高，严重威胁了人类健康［1］。通过一系列的研究与探索，内镜微创保胆取石术得到了广大患者的一致认可。与过去的胆囊切除术相比，这种治疗方法存在许多易面。不仅保留了胆囊特有的生理功能，而且具有取石彻底、损失小、

3、住院时间短、保留胆囊完全、并发症少、恢复快等诸多优点。木文作者于2013年10月-2014年5月对380例采用了内镜微创保胆取石术治疗的胆结石患者进行针对性护理，取得了令人满意的成效，并针对护理过程中出现的问题进行了总结和分析，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院于2013年10月-2014年5月收治的380例胆结石患者，再进行过内镜微创保胆取石术治疗后，通过随机方法将这些患者分成观察组和对照组，对照组180例，其•中男性患者80例，女性患者100例，年龄33-66岁，平均年龄为(45±5.2

4、)岁；观察组200例,其中男性患者100例，女性患者100例，年龄34-65岁，平均年龄(44±5.5)岁。两组患者全部符合疾病纳入标准，各临床资料对比后，无显著性差异(P>；0.05),可以进行比较。1.2护理方法对照组采用常规护理方法，按照普通护理方法对患者进行护理。观察组在对照组的基础上采用针对性护理，由院长鼓励、护士长主持以及护理人员协助的情形下开展，制定系统的护理流程，通过天数的不断变化和对外在条件的控制来观察患者的恢复状态。1.2.1术前护理对于刚刚住院的患者由护理人员向患者详细介绍医院环

5、境，主要包括病房、手术室、食堂等位置，患者的主管医生和主管护士以及医院的规章制度、作息吋间。与此同时，工作人员还需要向患者宣传相关的疾病知识，使得病人对自己的病情更加全面地了解，避免并发症的出现，并通过激励的话语鼓励患者，使苏心态放松，积极配合治疗。在手术的前一天需要向患者详细叙述手术的全部内容,包括主刀医生、手术名称、基本流程和注意事项等。冋吋帮助患者做好术前的身体准备。保证手术部位清洁，提高手术成功率，加快日后恢复能力。1.2.2术后护理首先，进行病情观察。要求患者去枕平卧大约6h。禁止食水，密切地观察患者意识、面

6、色、脉搏、血压、呼吸以及伤U是否渗夜、渗血等。其次，对于术后6h未出现不适症状的患者可以下床走动，期间需要吋刻观察患者的切U处是否渗血，若发生这种状况需要及时更换胶布，冋吋采取相应的止血措施并保持患者切U的清洁和干燥。随后，对患者进行心理护理，给予患者及吋的心理疏导与安慰，通过诚恳的态度取得患者的信任，并向患者及其家属讲述术后的注意事项，以成功实例鼓舞患者，消除患者的不良情绪，促使艽积极地配合进一步的治疗。最后，对患者的饮食进行护理，针对患者的用药情况进行认真观察和调控，并鼓励患者经常锻炼，提高机体免疫力。对于患者出现

7、的不良症状进行及吋的术后治疗。在患者出院后，叮嘱患者按吋服用熊去氧胆酸片，维续六个月即可，避免结石的再复发。1.3统计学处理所有的研究材料全部采用了SPSS18.0统计学软件进行处理，计算资料均采用了均数±标准差进行表示(x±s),采用t检验对计数资料进行处理，组间对比通过χ2进行检验，P<0.05为差异显著,并具有统计学意义。1.结果观察组的卧床吋间、住院天数和患者的满意程度明显优于对照组，具奋统计学意义(P<0.05)。但两组患者住院费用无明显差异，不具有统计学意义(

8、P>0.05),如表1所示:表1对照组与观察组临床护理效果比较(n,x±s)组别例数卧床吋间(h)住院吋间(d)满意度(％)住院费用(元)观察组20039.9±7.210.1±3.894.5±3.44460±870对照组18045.6±7.9