氦氖激光联合泛昔洛韦治疗老年带状疱疹疗效观察

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1、氦氖激光联合泛昔洛韦治疗老年带状疱疹疗效观察摘要：目的探究分析老年带状疱疹患者应用氮氖激光联合泛昔洛韦进行治疗的具体操作以及临床效果。方法纳入本院近年来收治年龄在60岁以上老年带状疱疹患者为本次研究对象，随机抽取100例并根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组。对照组患者50例，治疗方案为单纯服用泛昔洛韦，观察组患者50例，在对照组治疗基础上联合氦氖激光疗法。对比两组患者临床治疗效果及不良反应发生率。结果完成治疗后对两组患者临床疗效进行评估对比，观察组患者治疗总有效率为94.0%，对照组患者治疗总有效率为70.

2、0%,两者对比差异有统计学意义（P0.05）。结论对老年带状疱疹患者在常规泛昔洛韦治疗基础上联合氦氖激光治疗，临床疗效更为显著，且可在更短时间内績解患者相关临床症状，不会提升治疗相关不良反应发生概率，具有安全高效的优点，患者接受程度较高，值得临床普及推广。关键词：氦氖激光；泛昔洛韦；老年带状疱疹带状疱疹属于临床常见病毒性疾病，该病沿着周围神经分布，主要临床表现为群集性单侧带状分布伴随剧烈疼痛，对患者的身体健康以及日常生活工作等均造成严重影响。带状疱疹发病概率与年龄呈现正比关系，发病比例主要为中老年人群体，且年龄

3、越大的患者疼痛感更明显。对老年带状疱疹的治疗原则为早发现、早诊断和早治疗，这是缩短患者病情以及降低后遗症出现概率的关键。以往对老年带状疤疹患者治疗方案为应用泛昔洛韦药物，但疗效并不令人满意且需要较长时间才发挥药效，近年来在临床实践基础上联合相关文献［1-2］研宄，应用氦氖激光联合泛昔洛韦方案治疗，患者满意率高且疗效突出。现归纳总结如下。1资料与方法1.1一般资料纳入本院2011年3月〜2014年9月收治年龄在60岁以上老年带状疱疹患者为本次研究对象，随机抽取100例并根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组。对照

4、组患者50例，治疗方案为单纯服用泛昔洛韦，观察组患者50例，在对照组治疗基础上联合氦氖激光疗法。所有患者临床表现与《临床诊疗指南-皮肤病与性病学分册》［3］关于老年带状疱疹相关诊断内容符合。男性患者61例，女性患者39例;年龄范围在60〜79岁，其平均年龄为(71.1±2.5)岁;患者平均病程为(4.2±0.5)d。在本次研宄前lw患者均未服用相关抗病毒药物，排除合并有肿瘤或者其它严重脏器疾病患者。对两组患者各项一般资料数据进行统计学软件分析，显示其性别、年龄、病情程度等对比无统计学价值(P>0.05),具有可

5、比性。1.2方法1.2.1对照组对照组患者单纯应用泛昔洛韦治疗，给予方式为口服，服用剂量为250mg/次，服用3次/d，口服方式给予维生素B1片，服用剂量为O.lg/次，3次/d，患者1个疗程为7d。1.2.2观察组在对照组治疗基础上联合氦氖激光疗法，波长设置为632.8nm，应用氦氖激光对患者进行局部照射，照射时间为15min/次，1个疗程为7d。1.3疗效判断标准本次研宄疗程结束后对患者疗效评估标准根据以下内容[4]:患者疱疹干枯，结痂，皮损消失且没有感觉到疼痛，判定为痊愈；患者疱疹变为干枯，结痂，基本感觉

6、不到疼痛感，偶尔有刺痛感，判定为显效；患者疱疹基本变为干枯，疼痛依然存在但有所改善，判定为有效；患者疱疹及疼痛感均无改善甚至恶化，判定为无效。1.4统计学方法本次研宄中使用统计学软件SPSS15.0对纳入研究对象临床资料进行分析，以(x土s)均数加减标差形式对计量资料进行统计，使用t检验计量资料，使用X2检验计数资料，两组之间是否存在统计学价值使用x2检验，以0.05为标准，如P数值在0.05以下表示存在统计学价值。2结果2.1临床疗效对比完成治疗后对两组患者临床疗效进行评估对比，观察组患者治疗总有效率为94.

7、0%,对照组患者治疗总有效率为70.0%,两者对比差异有统计学意义（P0.05），见表3。3讨论老年带状疱疹可于一年四季发作，其中春秋两季为该病多发季节，好发于中老年人群体中，此类患者由于自身个体差异性较大且免疫力已经衰退，治疗过程中如果措施不妥当有较高概率存在神经疼痛后遗症，增加患者生理、心理等负担，降低其生活质量［5］。泛昔洛韦为临床较为新型的核苷类广谱抗病毒药物，患者服用后在体内短时间内可以转化为具有抗病毒活性特点的化合物喷昔洛韦，喷昔洛韦对以下病毒具有突出的抑制效果：I型单纯疱疹病毒、II型单纯疱疹病毒

8、、水痘带状疱疹病毒。对病毒作用机制具体如下：患者感染病毒后，胸苷激酶病毒将喷昔洛韦磷酸进行反应，转化为单磷酸喷昔洛韦，之后细胞激酶与其再次进行反应，转化为三磷酸喷昔洛韦，三磷酸喷昔洛韦可与三磷酸鸟苷进行拮抗，降低病毒多聚美活性，进而达到对疱疹病毒DNA合成复制选择性抑制的效果［6］。氦氖激光为低功能激光，对老年带状疱疹患者治疗机制如下：对皮肤微循环有改善效果，加快皮肤毛细血管、上皮以及