支气管哮喘应用孟鲁司特联合雾化吸入治疗的临床分析

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1、支气管哮喘应用孟鲁司特联合雾化吸入治疗的临床分析周青湖南省岳阳市妇幼保健院414000摘要:目的放用孟鲁司特联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床方法及效果探讨。方法随机选取木院在2012年至2014年间收治的100例支气管哮喘患者,随机划分成2组,对照组共50例,在采用常规治疗手段基础上辅以雾化吸入;观察组50例,在与对照组相同治疗手段的基础上联合孟鲁司特进行治疗。对所有病例都随访至少2个月,比较两组患者治疗住院时间、临床疗效及两年内复发率变化。结果两组间的统计数据相比显示,治疗后观察组患者的住院时间、临床疗效及两年内复发率三项指标上均明显优于对照组(P<0.

2、05)。结论若釆用孟兽司特联合雾化吸入治疗法治疗支气管哮喘,可显著提高临床疗效,降低患者住院时间,减少复发率。关键词:支气管哮喘;孟鲁司特;雾化吸入支气管哮喘是我国常见的一种呼吸系统疾病,发病年龄从儿童至终老年人涵盖各个年龄段,而且发病率愈来愈高。支气管哮喘其实主要是由肥大细胞、T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞等多种细胞共同参与的慢性气道炎症,感染的患者会反复出现喘息、胸闷、呼吸急促等症状。现在这种病的治疗方法较多,争议也颇多,而且很多临床治疗方法往往达不到理想的治疗效果,甚至不当的治疗手段极可能危害患者健康及生命质量。因此,为了发掘更有效更适宜的治疗方法,特从我

3、院近几年收治的支气管哮喘患者中随机抽取100例为样木来探讨孟魯司特联合雾化吸入临床治疗的方法及效果,现汇报成果如下。1资料与方法1.1?一般资料特从我院自2012年至2014年间收治入院的所有支气管哮喘患者中随机选取样木共100例(样木病例均满足中华医学会呼吸学分会制定的《支气管哮喘防治常规(试行)》中的诊断标准),样本中男性共五十四例,女性四十六例,年龄区间为二十至六十五岁,平均年龄(42&p

4、USmn;13)岁。将样本病例随机分为2组,其中对照组50例,对这组患者在常规治疗手段的基础上辅以雾化吸入治疗;观察组50例,在与对照组相同的治疗手段的基础上联合

5、孟鲁司特进行治疗。根据统计,这两组患者在性别、身体状况、年龄、病史等Jt•他方面差异无统计学意义(P〉0.05),他们具有可比性。?1.2?治疗方法??两组的所有患者均先给予常规的基础治疗手段例如激素、抗生素、多索茶碱等。而对照组患者在常规治疗的基础上辅以雾化吸入,即给予浓度为0.9%的NaCI溶液3毫升和硫酸特布他林(品名为苏顺)2.5毫克,0.9%的NaCI溶液3毫升加布地奈德(即BUD,品名为普米克令舒)1毫克,平均每天两次进行雾化吸入。同时对实验组患者在与对照组相同治疗手段的基础上加用孟鲁司特(商品名为顺尔宁)10毫克,平均每天1次,在睡前口服。两

6、组患者都以七天为一个疗程,治疗两个疗程。1.3?观察指标观察两组患者在治疗前和治疗后24小吋及72小吋的呼气流量峰值,在治疗前后第一秒的用力呼气量,以及患者在治疗后的住院吋间、临床疗效变化以及两年内的复发率。1.4疗效判定采用对样本患者定期复查的方法,比较两组患者在治疗前后各项数据指标的变化情况。对于临床疗效的判定则结合本院自制的临床诊断标准,显效表现为:治疗后患者咳嗽喘息等病症消失亦或明显改善,若偶奋发作可不必借助药物自行缓解,双肺听诊无哮鸣音,最大呼气流量增加35%,昼夜波动变化率小于20%;有效表现为:治疗后患者的临床病症冇所改善,双肺听诊湿啰咅明显

7、的减轻,最大呼气流量增加15%至35%的,但患者却仍需继续用药如支气管扩张剂或糖皮质激素;无效判定:治疗后患者的临床病症无改善或缓解,甚至有可能加重。总奋效率=(显效例数+冇效例数)/总例数*100%。1.5?统计方法???对所有样本数据均采用SPSS19.0版统计软件进行处理,评定数据以均数±标准差Cx±s)来表示,计量资料采用t检验来进行组间显著性测试,计数资料用百分率(%)表示,检验标准定为P<0.05。2结果2.1两组患者肺功能指标变化情况的比较数据显示,在接受了治疗后,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC水平都

8、有了显著性的增加,而与此冋吋观察组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC各项数据指标都明显高于对照组的数据水平,差异有统计学意义(P<0.05)o2.3两组患者临床疗效的比较样本数据反映:观察组患者的总奋效率要显著高于对照组的数据水平,并且差异有统计学意义(P<0.05)o2.5两组患者治疗前后呼气流量峰值和第一秒用力呼气量比较根据统计数据反馈,观察组在治疗后的呼气流量和第一秒用力呼气量水平明显高于对照组在治疗后的数据水平(P<0.05)。3讨论支气管哮喘是指以嗜酸性粒细胞、肥人细胞及淋巴细胞等多种炎性细胞为介导的一种气道慢性炎症。一般

9、临床病症表现为反复发作的呼气性呼吸闲难、胸闷气;短或者喘息咳嗽。它

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