痰热清注射液治疗呼吸道感染的临床疗效探讨

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1、痰热清注射液治疗呼吸道感染的临床疗效探讨刘显伦苏芳肖庆贵(贵阳市修文县人民医院贵州贵阳550200)【摘要】目的评佔痰热清注射液治疗呼吸道感染的临床疗效及安全性和可靠性。方法将木院收治的640例患者分为治疗组和对照组各320例,在对照组基础治疗的基础上加用痰热清注射液20ml+5%葡萄糖氯化钠250ml,静脉滴注,每曰一次,7—10天为一疗程。结果治疗组优于对照组,病程明显缩短,临床控制率提前,总有效率提高。结论痰热清注射液治疗呼吸道感染有效、安全、可靠,无毒副作用,无耐药性,值得临床推广使用。【中图分类号】R453【文献

2、标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)30-0196-01痰热清注射液于2003年经国家药品监督管理局批准进行IV期临床试验二类新药,临床实验结果证明对肺炎链球菌,溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌,嗜血杆菌均有抑制作用,对流感病毒呈现抑制作用,并降低内毒素致热源反应。我院应用痰热清注射液治疗呼吸道感染性疾病取得较好临床疗效,为临床用药提供评价依据,现予以总结。1.资料与方法1.1.临床资料640例患者来源于木院2009年3月一2012年10月收治病人,按就诊排序依次分组,奇数为治疗组,偶数为对照组。其中男性为36

3、4例,女性为276例;年龄15岁一50岁556例,51岁一82岁84例;急性上呼吸道感染200例,急性支气管炎80例,慢性支气管炎急性发作66例,咽喉炎68例,扁桃体炎92例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期54例,社IX获得性肺炎62例,糖尿病并肺炎18例。1.2.诊断标准根据内科疾病学诊断标准。1.3.治疗方法对照组予以基础治疗,青霉素钠480万单位+0.9%氯化钠注射液100ml,—日二次,间隔8小时以上使用,氨茶碱注射液0.25g+0.9%氯化钠注射液100ml,—Id—次,其余对症治疗。治疗组在对照组的基础治疗

4、的基础上加用痰热清注射液20ml+5%葡萄糖氯化钠注射液250ml静脉滴注,每日一次,7—10天为一疗程。根据观察指标,在治疗后的3、5、7、10天予以分析,评估总结。1.1.治疗观察指标①生命体征。②主要症状:发热、咳嗽、咳痰、痰质、痰色、咽痛、胸闷、气促、喘息、劳累。③体征:咽喉充血、扁桃体变化、心肺体征变化、呼吸频率变化情况。1.2.观察实验室检查及安全指标:血、尿、便三大常规,肝、肾功能,心肌酶学,心电图,X片变化情况以及饮食二便,不良反应情况,每日记录一次。2.结果2.1.综合疗效判定标准根据临床疗效分为临床控制

5、、显效、有效、无效4个等级。临床控制时间:治疗组5.5±2.5天,对照组9.5±3.5天。临床控制:主要症状,体征完全或基本缓解,客观指标:恢复正常。显效:主要症状,体征明显缓解,客观指标恢复接近正常。有效:主要症状,体征好转,客观指标有所改善。无效:主要症状,体征无变化,客观指标不明显或加重。两组临床疗效结果比较组别n临床控制显效有效无效总有效病例吋间(天)治疗组320218(68.13)5.5±2.556(17.5)32(10)14(4.38)306(95.63)对照组3201

6、96(61.25)8.5±3.538(11.88)30(9.38)56(17.5)264(87.5)与对照组比较,临床控制吋间病程缩短,疗效提高p<0.052.2.不良反应320例患者在全程治疗中1例在输液第1天出现轻微的皮疹反应,停药后自行消失,未作处理,苏余病例在观察指标中未出现异常不良反应。1.讨论痰热清注射液是0前国家中药二类新药,是中成药中具奋高效低毒,作用广,无耐药,可靠、安全的抗菌消炎中药注射液,其成分由黄芩、熊胆粉、山羊角、银花、连翘、五味相互配伍而成。近年来许多作者研究记实,痰热清注射液具有

7、抗菌、抗病毒,降低内毒素致热源反应,提高机体免疫功能等多重作用,由于呼吸道感染多数为混合双重感染,特别是慢性支气管炎、糖尿病、慢阻肺、慢性咽炎患者都与免疫功能低下、抗病能力差冇关。痰热清注射液治疗呼吸道感染具有多重作用功效,可以明显缩短病程,提高疗效。艽机制可能为:⑴具有清热解毒,抗菌消炎,抑制病毒,利咽退热的功效;⑵与抗生素合用可能有协同作用,使抗生素不易产生耐药,II加强抗菌作用;⑶与氨茶碱合用,明显增强宣肺化痰,止咳平踹,清喉利咽,稀释粘痰,从而保持呼吸道通畅,奋效清除呼吸道分泌物,使炎症及时有效控制。实验证明,痰热

8、清注射液作用于呼吸道感染率为93.3%,与本实验相符。参考文献[1】中华人民共和国卫生部,中药新药临床研究指导原则(试行)第1版2002.5.[2】苏炳华主编.新药临床试验统计新进展(M),上海科学技术文献出版社。[3】薛东升,李小利.痰热清注射液作用机理与临床应用(j).上海医药2007.28(11)

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