保赫曼泡沫敷料在治疗ⅲ期压疮中的效果观察

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1、保赫曼泡沫敷料在治疗III期压疮中的效果观(上海市嘉定区中心医院上海201800)【摘要】目的：探索研宄应用保赫曼泡沫敷料治疗III期压疮的临床效果以及护理方法。方法：选择我院2016年1月至4月收治的III期压疮患者随机33例作为研究对象并进行分组治疗，均首先应用生理盐水对创面进行清洗。A组应用保赫曼泡沫敷料覆盖创面;B组应用无菌纱布覆盖创面。结果：A组患者愈合时间为(12.56±2.14)天，显著少于B组的(18.48±4.01)天。结论：应用保赫曼泡沫敷料方式针对111期压疮患者进行治疗，可

2、以产生显著的临床效果，具有极大的推广应用价值。【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)17-0224-02压疮是由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死。美国国家压疮协会(NPUAP)2007年关于压疮的新定义是：皮肤或皮下组织由于压力或复合有剪切力或摩擦力作用而发牛.在骨隆突处的局限性损伤。泡沫敷料是由独特的聚氨酯泡沬组成，适合于各种渗出的创面。聚氨酯泡沬，质地细膩柔软，孔径均匀，只有高吸收性，能大量吸收伤口分

3、泌物，为窗口创面提供湿润的最佳环境，促进伤口愈合；与创口创面不粘接，更换时不粘连伤口，无痛苦；柔软，顺应性好,兼具护垫作用。1.资料与方法1.1一般资料选取2016年1月至2016年4月住院带入III期压疮患者33人，创面均≤10cm其中女性17人，男性16人，年龄在55〜85岁。原发病分别是脑梗死后遗症9人，肺部感染11人，肺癌5人，脑血栓4人，截瘫4人。部位：尾骶部，左右髋部，背部，脚后跟部。将33人随机分成2组：A组B组。均符合《内科学》的诊断标准。差异均具有统计学意义(P<0.05),具有可比性。1.2试验分组

4、根据实验方案33人随机分成A组17人和B组16人，A组男性9人女性8人，B组男性7人女性9人。1.3治疗方法A组先用0.9%氯化钠清洗创面，清除坏死组织和分泌物，用0.9%氯化钠清洗创，周围皮肤用75%洒精擦拭，待创面干燥后贴上泡沫敷料。注意观察皮肤情况及渗出情况，间隔2〜4天换药一次。B组采用一般常规换药，用0.9%氯化钠擦拭，常规清除坏死组织和分泌物，创面周围常规消毒，用一般无菌纱布包裹创面即可，一般1〜2天换药一次。1.4疗效评定标准治愈：创面完全愈合，结痂并脱落；显效：创面缩小，无分泌物，肉芽组织生长正常；有效：渗出

5、液减少，创面无扩大；无效：创面无变化或扩大。1.5观察指标和统计方法以28天为观察终点，记录两组创面愈合例数，记录愈合时间，愈合情况。检验工具采用SPSS20.0数据包，计量资料以(x-±s)表示，运用t检验，计算资料行χ2检验。P<0.05视为差异具有统计学意义。1.结果2.1两组治疗效果比较A组与B组治愈率分别为88.2%和43.8%同时观察到，A组创面平坦，新生皮肤组织白薄，完整，无疤痕形成。B组愈合后创面高突不平，红润，且留冇不同程度疤痕。注：P=0.006<0.05说明差异冇显著意义。A组治愈

6、率明显高于B组。得出A组作用高于B组的结论。1.讨论1962年，英国皇家医学会Winter博士在动物实验中证实：在湿性环境下，伤U愈合速度是干性环境下的2倍。这一实验结论不仅为现代湿润创面处理理论奠定了基础，同时亦促进了湿性伤口愈合在护理技术方面的应用。保赫曼泡沫敷料具冇高吸收的聚氨酯泡沫冇高度的渗液管理能力，能够吸收中度到中度的渗液,有自溶性的清创功能和支持肉芽组织的生长，特殊的小孔结构使渗液垂直吸收，保护伤U边缘不受浸渍。使用简单方便经济奋效更容易观察伤U。愈合吋间短，疗效肯定，有利于患者的身心康复。【参考文献】［1】陈

7、小敏.压疮危险因素预防护理新进展［」］.医学信息，2009,22(5).［2】徐健，冀爱萍.湿性理论在治疗压疮中的应用［」］.护理研究，2010，24(3):716-717.［3】李幼耐，王玲，沈苗青.康惠尔敷料治疗褥疮的疗效观察［儿实用医学杂志，2010，26(12)：2234.基金项目：上海市嘉定区卫生系统科研项目名称：KYXM编号：2015-KY-01.