鼻咽癌放疗患者的护理

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1、鼻咽癌放疗患者的护理【摘要】目的探讨鼻咽癌放疗患者的全程综合护理干预及心理护理对患者的治疗效果。方法选取2013年12月至2014年8月间来我院接受住院治疗的鼻咽癌患者87例，应用综合护理及全程护理、心理护理及身体、西医及屮医护理相结合的护理方式。结果所有患者均顺利完成放射治疗，相对于普通护理有着显著的治疗效果。结论对鼻咽癌放疗患者采用综合护理及全程护理、心理护理及身体、两医护理及中医护理相结合的护理方式，为患者的治愈创造了良好的环境和基础，提高患者舒适程度，为患者更好应对疾病，治疗疾病提供了良好的环境。从而提高丫对患者的治愈率，进一步提升了患考的生存质量。对

2、患者及医护人员朝着优质诊疗的方向实现了迈进，从而为创造优质的医疗环境奠定了良好的基础。【关键词】鼻咽癌；放疗；优质护理鼻咽癌是我国较为常见的一种恶性肿瘤，在头颈部肿瘤的发病率屮占首位，发病年龄30岁〜60岁多见，最常见的病理分型为低分化癌，目前主要的治疗方法就是放射治疗'通常放射治疗因损伤正常细胞，因此患者常常有放疗后的不良反应，口腔黏膜的不适是鼻咽癌放疗后较常见的副反应'患者通常感觉U腔不适，更冇其者感觉口腔疼痛异常，结果往往导致患者不耐受而放弃放疗，从而影响患者对疾病的治疗效果，严重者会影响患者生存质量。因此，为减轻鼻咽癌放疗患者的口部不适反应，使患者积极

3、应对疾病和治疗，护理人员在护理过程中应采取更为专业及有针对性的护理措施，运用舒适护理理念提高患者对疾病及治疗的耐受，从而提高患者舒适程度，以更好的应对疾病［3］。现将对我院87例鼻咽癌行放射治疗的患者的口腔护理体会进行总结。1资料与方法1.1一般资料选取2013年12/］至2014年8刀间来我院接受住院治疗的鼻咽癌患者87例，其中男58例，女29例，年龄23~69岁，平均年龄51岁。1.2方法1.1.1综合护理与全程干预相结合。首先应当建立起优质的护理管理团队，其次在各个阶段及层面做好鼻咽癌仝程规范化管理"］。制定出鼻咽癌放疗的综合护理干预标准，之后在放疗的各

4、个阶段采取干预。在放疗前应进行心理干预，由于鼻咽癌患者对疾病了解少，放疗过程中出现U腔黏膜反应导致患者出现怀疑、恐惧、焦虑和抑郁等不的情绪反应，扪心病情恶化、不能治愈，每天焦虑不安,因此在护理过程屮，护理人员应经常接近患者，与之深入交流，以便及时准确把握其心理动态。其次，在放疗开始后进行综合护理。如饮食方面应嘱患者注意饮食结构，可少量多餐，以清淡、易消化、无刺激性饮食为主［1］。嘱患者保证良好作息。在口腔护理方面，责任护士应指导并落实正确的刷牙及漱口方法15］。放疗期间的护理干预由责任护士落实到每一名患者。护理人员需每天观察患者口腔的情况，并且做到每周两次对患

5、者的门腔舒适情况进行评估。可以制作鼻咽癌门腔舒适度评价表，在评价表中做好每位患者的各项指标。后可以根据患者细菌培养结果和指标选择有效漱口液。如我科针对不同患者，选择不同种类的漱口液，具有一定程度的针对性。再次，在患者出院时做好出院护理干预。做好出院宣教,建立患者个人档案，全面评估患者情况，在患者随访表上记录患者不适主诉，每刀电话随访评估患者情况及以进行全程综合护理干预。在治疗过程中采用综合护理与全程干预，强化舒适护理理念，发现患者口腔不适症状及时进行护理干预，如此可全面评估患者情况，及吋发现存在问题。如此，在入院、治疗及出院整个过程屮保证Y对患者的全程护理，在

6、饮食、门腔以及口常作息方面保证了对患考的综合护理，两者相结合，则做到了对患者全方位的护理，减轻了患者的心理负担，使鼻咽癌放疗患者更好的配合治疗'1.1.2身体护理与心理护理相结合。鼻咽癌患者的心理状况晋遍屌于消极，大多数患者及家属认为对癌症的治疗不但效果不如意，而且花费多，因而患者身心承受了较大的压力，进而情绪消极，由此往往导致患者免疫力低下，不能很好配合治疗。而且大多数鼻咽癌放疗患者及家属对癌症放疗的知识Y解不够，因而在治疗前应向患者及家属介绍相关的放疗知识，强调其可能出现的问题及注意事项，给患者以心理护理，对患者给予心理安抚工作，对患者进行了解、安慰、扶持

7、。并且在同时适当做好健康宣教工作，讲解化疗成功病例，这样可以一定程度上消除患者紧张、恐惧的心理，引导患者用积极的心态去配合治疗。另外，护理人员还应根椐患者的年龄、文化程度、病情、生活方式，采取个性化护理。使其具有乐观心态，树立战胜疾疯的信心。在做好疯人I:作的同时也做好家属:I:作，使患者家属为患者提供精神上的支持，从而对患者积极配合治疗起到一定帮助。在身体护理方面，对鼻咽癌放疗患者，护理人员应告知其注意饮食结构，食用含维生素、高蛋A、高热量较多的饮食。如：火豆、花生、木耳、磨菇、鸡蛋、鱼、瘦肉以及新鲜蔬菜水果。禁止过冷、过热、过硬、过酸及辛辣、油炸、腌制菜等

8、。并戒烟酒，多饮水，保持每日饮水200