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1、肿瘤外科护理教学体会论文临床实习是医学教育的重要环节,是医学生接触社会、了解现实、步入工作岗位的重要转折点。毕业实习的质量和效果,直接影响到学生毕业后的学习能力、工作能力1。近年来由于社会各界多方面的原因,临床教学质量一度下降，临床实习质量也受到较大冲击。尤其在过去，基层地方学校、地方医院对肿瘤专业有一个偏门的认识，安排在该专科学习的机会较少，造成人为的医学学生对本专科知识的缺失是非常可惜的。本文结合几年来在肿瘤外科实习带教的工作体会,整理思路如下：1目前临床实习存在的问题近年来,我国高等教育规模得到了空前的发展,但就业形
2、势不容乐观。许多毕业生就担心找不到单位而面临转行，认为学习徒劳，有相当一部分学生积极性明显下降。不少老师感叹:现在大部分实习生好玩，不想学东西,不听从管理。出现这种现象的原因是多方面的。再说..，现在的学生出生于90后，生活条件优越，参与家务活的机会不多，来到医院后马上接手这种无从下手的生活护理，或接触到具体、繁琐的护理工作之后,产生一种护理工作又脏又累、低人一等的想法，很多学生对自己选择的职业产生怀疑，甚至失去信心和兴趣。还有部分学生认为现在找工作单位多靠“后门”实力，学习成绩的好坏并不重要，而放松了对学习的要求。2如何
3、提高临床实习的质量和效果2.1帮助端正实习态度、激发学习兴趣：帮助树立良好的实习观，讲解一个实习生应具备哪些应有的素质，怎样由受照顾的学生转变成为照顾病人的护士这一角色，并强化护生的心理训练，如良好的品质训练，教会学生一切从病人健康利益出发,通过自身的示范,使其充分认识到护理工作的重要意义,认识到护理工作是一门科学性、技术性很强的工作,培养学生兢兢业业的奉献精神和认真负责的高尚情操。正确地引导、激发学生的学习兴趣:初到临床实习,..学生对所见到的一切可能表现出极大的兴趣，兴趣是最好的动力,正确引导这种兴趣对以后的学习非常重
4、要。告诉学生在实习中需要重点观察什么,查找病人身上的护理问题，哪些需要快速解决的问题，哪些是新进展、新观点,并且指导学生查找资料,再提出解决问题的方法。例如对于肿瘤晚期病人疼痛的护理，过去的淡漠处理观念和现在的积极态度是不一样的；而对口服止痛药并发便秘的处理有多种方法等等，由此使学生加深理解与巩固课堂上所学的知识,并将理论知识与临床实践相结合起来激发学生，临床实习是由学生到护士职业过渡的准备时期,是就业后很快或很好地适应岗位主要条件之一。对医学生而言,由于医学是一门实践性非常强的学科,临床实习的重要性不言而喻，让同学明白了
5、护理工作的临床经验是由点点滴滴积累起来的。2.2明确学习目标：入科介绍的时候，就帮助学生们制定好本科的学习目标，有了目标才有学习的方向。例如①熟悉本科室常见肿瘤的就诊症状和手术后的重要护理要点，出科之前能陈述其中一种作为出科成绩20%。②参加术前备皮5例，胃肠减压最少1例，灌肠1例，雾化吸入5例，微波治疗5例，高频热疗5例。③掌握配置化疗药的自我防护。④熟悉化疗药物的毒性作用，能陈述其中5点。⑤了解化疗药物的应用途径，了解介入治疗的途径。⑥掌握乳腺癌患者手术后患肢的康复锻炼。⑦掌握人造肛门的自我护理等等，告诉她们这些问题在
6、这个科里能多见，如果没办法完成就是达不到目的的。2.3提高自身素质，身教胜于言教：在实习过程中，护生往往把带教老师作为自己学习和仿效的楷模。因此，带教老师必须为人师表,切实注意自身的仪表和言行举止，保持高尚的道德情操,树立良好的职业形象，以高尚的情操、优良的素质、精湛的技能、热情周到的服务、严谨的工作作风通过言传身教,去影响和教育护生,使学生在耳闻目睹中受到深刻教育2。带教老师的自身素质会直接影响带教质量，在我们的临床带教老师当中,绝大多数都能热爱本职工作，对病人极端负责,有丰富的理论知识和熟练的操作技能,使学生真正体会到
7、了一名合格护士应具备的高尚品德和敬业精神！以自身的言行为学生树立了榜样。带教老师的言传身教对学生产生的影响是深刻的。如带教老师工作责任心不强、不正规操作,学生潜移默化也会养成一种不良习惯。做一个合格的带教老师,不仅要言传,更重要的是以身作则,处处起到表率作用。2.4耐心讲解,正规示范：进行每一项操作前，带教老师结合临床与学生一起复习相关的理论知识，并耐心讲解操作要点、让学生多操作,做到放手不放眼，把好质量关，学生只有多动手操作,才能熟练掌握各项操作技能,因此，带教老师应大胆放手,多给学生一些操作的机会，培养学生独立工作能力
8、。带教老师严格监督学生每一项操作，按正规操作中的要求,指出操作中的缺点，提出改进方法，一旦出现问题应立即纠正,操作完毕后评估操作质量。带教老师要根据每个实习护生的专业理论基础、实际操作能力、接受新事物能力、性格爱好,采取针对性的带教方法，做到因人而异，因材施教,有的放矢,讲究实效,努力提高学生的认识水平
