中药保留灌肠对慢性盆腔炎的疗效及护理体会论文

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1、中药保留灌肠对慢性盆腔炎的疗效及护理体会论文【摘要】目的了解中药灌肠治疗及相应护理措施对慢性盆腔炎的疗效。方法选择2008年1月—2009年1月期间于我院就诊的慢性盆腔炎患者80例为研究对象，并分为治疗组和对照组。两组均采用常规西医治疗，治疗组在此基础上予以中药保留灌肠治疗及相应护理。结果治疗组总有效率为92.50%，对照组为75.00%，差异具有显著性。结论中药灌肠治疗并相应护理措施对慢性盆腔炎病人具有明显疗效。【关键词】慢性盆腔炎;中药;灌肠AbstractObjectiveToknoaandc

2、orrespondingnursingmeasureforthepatientssufferedfromchronicpelvicinflammatorydisease.MethodsEightyoutpatientsentgroupandcontrolgroup.Allpatientseasuresofedicine.Thepatientsintreatmentgroupa.ResultsThetotaleffectiverateoftreatmentgroupaandcorrespondingn

3、ursingaregoodtreatingmeasuresforpatientssufferedfromchronicpelvicinflammatorydisease.Keymatorydisease;Chineseherbal;enema慢性盆腔炎系妇产科常见病与多发病，多为急性盆腔炎治疗不彻底或延误治疗，或患者体质较差，病情迁延所致。主要症状为下腹及腰部酸痛,常伴有月经不调和带下增多。该病病程长,易反复发作,.freell，自动过滤后保鲜包装备用。每晚用中药1剂保留灌肠1次。每日1剂，药温35

4、℃～37℃，10次为1个疗程，共3个疗程，经期停用。灌肠操作方法：灌肠前嘱患者排空大小便，病人取左侧卧位，并将臀部垫高10～15cm,以免药液溢出。用一次性肛管涂上石蜡油，将肛管缓慢插入，缓慢注入药液。拔出肛管，让患者左侧卧位30min，并使药液在肠腔内保留2h以上。护理措施包括灌肠常规护理及心理护理。1.3疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》2，临床治愈：腰腹胀痛、白带异常等症状消失，妇科检查子宫附件无异常，B超检查附件炎性增粗或包块、炎性渗出物消失。显效：临床症状明显减轻，妇科检查及B超

5、检查均提示较治疗前各种体征明显改善或部分消失。有效：症状、体征及检查均有减轻。无效：治疗前后症状、体征比较无明显改善。1.4统计学分析所有数据均用SPSS统计软件进行分析。疗效比较采用秩和检验，总有效率比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。2结果两组疗效分布经秩和检验，总有效率经χ2检验，差异有统计学意义(χ2=4.5006，P=0.0339),具体见表1，表明治疗组临床疗效优于对照组。表1两组临床疗效比较3讨论3.1中药保留灌肠对慢性盆腔炎的疗效慢性盆腔炎患者由于长期炎症刺激，易造成器官周围粘连

6、，单纯西医治疗，抗炎药物不易进入，导致病情反复发作，迁延不愈。我们在西医治疗的基础上，采用活血化瘀中药，对慢性盆腔炎患者进行灌肠治疗。结果显示治疗组总有效率高于单纯西医抗感染药物治疗的对照组，与其他报道一致3～5。采用中药保留灌肠疗法，活血化瘀药可直接通过直肠、结肠吸收，达到局部盆腔组织;并可加速血流，改善微循环，促进组织的修复;也能提高局部组织的免疫功能;且温热药物对周围组织起到热敷作用，能促进局部血液循环，修复炎症组织。此外，中药保留灌肠治疗法作为一种局部疗法，因不需口服，减少了肝脏的代谢负担及

7、因吸收而产生的其他不良反应。3.2护理体会治疗组患者在中药灌肠中获得的良好疗效与专业的护理是分不开的。关于护理措施，我们有如下体会：(1)灌肠前病室应清洁、安静、温暖;嘱患者提前30min排空大小便，避免影响灌肠操作及药物保留时间。治疗期间嘱患者避免进食辛辣刺激性食物，避免多纤维及引起大便增多和腹泻的食品。(2)心理护理。慢性盆腔炎患者由于长期反复的下腹疼痛、月经失调，有的还因输卵管堵塞导致不孕，多数患者情绪低落。因此应建立良好的护患关系，重视语言交流。对病人要耐心、细心、有爱心，切不可说出消极及刺

8、激的语言。护理人员应主动关心病人，经常巡视病房并与病人交谈，让病人了解自己的病情，消除对疾病的疑虑，增强病人战胜疾病的信心。介绍中药保留灌肠的优势及操作方法，治疗过程中可能出现的不适感、副作用。耐心回答他们提出的任何疑问，让患者能够配合灌肠治疗，并帮助她们保持乐观情绪。同时注意保护患者隐私。(3)做好灌肠中的护理。灌肠安排在病人每晚睡觉前进行，操作时用屏风挡住病人。维持药液温度在35℃～37℃。插管时要严格无菌操作，插管过程中应密切观察有无渗出，如有渗出及时更换敷料;