中药敷脐佐治小儿秋季腹泻70例疗效观察论文

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1、中药敷脐佐治小儿秋季腹泻70例疗效观察论文【摘要】目的观察中药敷脐治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法135例腹泻患儿随机分为治疗组70例和对照组65例。对照组采用补液,..纠正酸中毒、电解质紊乱，抗病毒及对症支持治疗;治疗组在此基础上加用中药醋调敷脐，每日1次。结果治疗组总有效率为98.6%，对照组总有效率为80.0％。2组经统计学分析，差异有统计意义（P0.05）。结论中药敷脐治疗小儿秋季腹泻疗效可靠，且操作简单，方便易行，值得在临床推广应用。【关键词】中药敷脐秋季腹泻小儿小儿秋季腹泻多发于秋冬季节..，以婴幼儿多见，临床特征为水多、量多、次数多、粪少的三多一少症状，多由

2、感染轮状病毒所致，病程大多为5～8d，如治不及时可致小儿电解质和酸碱平衡严重紊乱，重者迁延不愈，引起营养不良，影响患儿生长发育。笔者自2004年9月至2006年12月在西药常规治疗的基础上配合中药敷脐外治，疗效显著。现总结报告如下。1临床资料全部病例均为我科住院患儿，均为秋末冬初发病，腹泻黄绿色水样便或蛋花样便，无腥臭味，量多，日达10余次或频泻不止，伴恶心、呕吐及尿少、口渴、眼窝下陷等脱水征，无腹痛、里急后重及脓血黏液等。大便常规示：无或仅有少量的白细胞。所有病例随机分为2组，治疗组70例，其中男47例，女23例；年龄6月3例，6～12月44例，1～2岁16例，＞2岁7

3、例；病程最短半天，最长3d。对照组65例，其中男43例，女22例；年龄6月2例，6～12月37例，1～2岁18例，＞2岁8例；病程最短4h，最长3.5d。2组资料经统计学分析，差异无统计意义，具有可比性（P0.05）。2治疗方法对照组采用补液、纠正酸中毒及电解质紊乱、抗病毒、对症支持治疗。治疗组在此基础上加用中药丁香2g、吴茱萸10g、白胡椒30粒，共研细末，每取3～5g醋调敷脐，每日1次。3结果3.1疗效标准（自拟）显效：用药72h内临床症状消失，大便成形，每日1次，大便常规化验正常。有效：用药72h内临床症状明显好转，大便每日1～2次，次数明显减少，性状为糊状或成形。

4、无效：用药72h内大便性状、次数及临床症状无明显改善甚至恶化。3.2结果治疗组显效57例（81.4%），有效12例（17.2%），无效1例（1.4%），总有效率为98.6%；对照组显效32例（49.2%），有效20例（30.8%），无效13例（20.0%），总有效率为80.0%。2组总有效率经统计学分析，差异有统计意义（P0.05）。4讨论秋季腹泻属中医“泄泻”范畴，其病位在肠，病机为寒湿内停，湿困脾土。脾喜燥而恶湿，湿重则运化失职，清浊不分，故泻下清稀。“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”。故治宜温肾扶脾，固肠止泻。方中丁香辛温，入胃、脾、肾经，功能温中暖肾；吴茱萸辛苦温，

5、入胃、脾、肝、肾经，功能温中止痛，降逆止呕；白胡椒辛热，入大肠经，温中驱寒。三药合用，共奏温中散寒、温肾扶脾、固肠止泻之功。本病为儿科常见病、多发病，目前尚无特效疗法，临床采用补液、纠酸对症支持治疗，效果欠佳。针对本病发病人群多为婴幼儿这一特点，我们采用中药敷脐外治，解决了小儿口服中药困难、家长苦于喂服的难题，且患儿易于接受。脐部为神阙穴，乃五脏六腑之本，元气收藏之根，药物敷脐，通过经络运行达到药物治疗目的，药液可直达病所，提高吸收率。现代研究表明，脐为腹壁的最后闭合处，无皮下脂肪，屏障功能薄弱，脐下有丰富的血管网，对药物及各种刺激敏感度高，故药物吸收迅速。本法药味少、药

6、源广，操作简单，方便易行，疗效可靠，值得临床推广应用。