精读黄帝内经.灵枢.邪气藏府病形第四

《精读黄帝内经.灵枢.邪气藏府病形第四》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、精读黄帝内经.灵枢.邪气藏府病形第四    邪气藏府病形是什么意思呢？藏府，即为脏腑，即人体的五脏六腑;邪气，即"六淫";病形，即外邪侵入人体后五脏六腑出现的各种病症。本篇主要阐述了以下四大块： 　　一、论述了邪气中人的不同原因和部位，以及中阴中阳的区别。 　　二、阐述了察色、按脉、问病、诊尺肤等诊法在诊断上的重要性，以及色与脉、脉与尺肤的相应情况。 　　三、列举了五脏病变的缓、急、大、小、滑、涩六脉及其症状和针刺治疗原则。 　　四、列举了六脏病变的症状和取穴法与针刺法。 精读内经.灵枢.邪气藏府病形第四  　　黄帝问于岐伯曰：邪气之中人也奈何？　　岐伯答曰：邪气之中人高也。

2、 　　黄帝曰：高下有度乎？　　岐伯曰：身半以上者，邪中之也。身半已下者，湿中之也。故曰：邪之中人也。无有常，中于阴则溜于腑，中于阳则溜于经。 　　黄帝曰：阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。邪之中人，或中于阴，或中于阳，上下左右，无有恒常，其故何也？　　岐伯曰：诸阳之会，皆在于面。中人也，方乘虚时及新用力，若饮食汗出，腠理开而中于邪。中于面，则下阳明。中于项，则下太阳。中于颊，则下少阳。其中于膺背两胁，亦中其经。 　　黄帝曰：其中于阴，奈何？　　岐伯答曰：中于阴者，常从臂胻始。夫臂与胻，其阴皮薄，其肉淖泽，故俱受于风，独伤其阴。 　　黄帝曰：此故伤其藏乎？　

3、　岐伯答曰：身之中于风也，不必动藏。故邪入于阴经，则其藏气实，邪气入而不能客，故还之于腑。故中阳则溜于经，中阴则溜于府。 　　黄帝曰：邪之中人脏奈何？　　岐伯曰：愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。有所堕坠，恶血留内;若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。 　　黄帝曰：五脏之中风，奈何？　　岐伯曰：阴阳俱感，邪乃得往。　　黄帝曰：善哉。 　　黄帝问于岐伯曰：首面与身形也，属骨连筋，同血合于气耳。天寒则裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不衣，何也？　　岐伯

4、答曰：十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛。其别气走于耳而为听。其宗气上出于鼻而为臭。其浊气出于胃，走唇舌而为味。其气之津液，皆上熏于面，而皮又厚，其肉坚，故天气甚寒，不能胜之也。 　　黄帝曰：邪之中人，其病形何如？　　岐伯曰：虚邪之中身也，洒淅动形。正邪之中人也，微，先见于色，不知于身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情。　　黄帝曰：善哉。 　　黄帝问于岐伯曰：余闻之，见其色，知其病，命曰明。按其脉，知其病，命曰神。问其病，知其处，命曰工。余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何？　　岐伯答曰：夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之相应也

5、，不得相失也，此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣。色脉形肉，不得相失也。故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。 　　黄帝曰：愿卒闻之。　　岐伯答曰：色青者，其脉弦也，赤者，其脉钩也，黄者，其脉代也，白者，其脉毛，黑者，其脉石。见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣;得其相生之脉，则病已矣。 　　黄帝问于岐伯曰：五脏之所生，变化之病形何如？　　岐伯答曰：先定其五色五脉之应，其病乃可别也。 　　黄帝曰：色脉已定，别之奈何？　　岐伯说：调其脉之缓、急、小、大、滑、涩，而病变定矣。 　　黄帝曰：调之奈何？　　岐伯答曰：脉急者，尺之皮肤亦急;脉缓者，尺之肤亦缓;脉小者，尺之皮肤

6、亦减而少气;脉大者，尺之皮肤亦贲而起;脉滑者，尺之皮肤亦滑;脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡此变者，有微有甚。故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色。能参合而行之者，可以为上工，上工十全九。行二者，为中工，中工十全七。行一者，为下工，下工十全六。 　　黄帝曰：请问脉之缓、急，小、大，滑、涩之病形何如？　　岐伯曰：臣请言五藏之病变也。　　心脉急甚者为瘈瘲;征急，为心痛引背，食不下。缓甚，为狂笑;微缓，为伏梁，在心下，上下行，时唾血。大甚，为喉吤;微大，为心痹引背，善泪出。小甚为善哕;微小为消病。滑甚为善渴;微滑为心疝，引脐，小腹鸣。涩为为瘖;微涩为血溢，维厥耳鸣，颠疾。　　肺脉急甚，

7、为癫疾;微急，为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚，为多汗;微缓，为痿，痿，偏风，头以下汗出不可止。大甚，为胫肿;微大，为肺痹，引胸背，起恶见日光。小甚，为泄;微小，为消痹。滑甚，为息贲上气;微滑，为上下出血。涩甚，为呕血;微涩，为鼠？，在颈支腋之间，下不胜其上，其应善酸矣。　　肝脉急甚者为恶言;微急为肥气在胁下，若复杯。缓甚为善呕，微缓为水瘕痹也。大甚为内痈，善呕衄;微大为肝痹，阴缩，咳引小腹。小甚为多饮;微小为消瘅。滑甚为（疒贵）疝;微滑为遗溺。涩甚为溢饮;微涩为瘈挛筋痹。　　脾脉急