布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻病的临床研究

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1、布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻病的临床研究吉大章，邹商群，袁梁玉【摘要】　　目的：评估布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻病的临床疗效。方法：以我院2008年3月～6月收治的92例小儿急性腹泻病患儿为研究对象，随机分成两组各46例。两组均予补液、蒙脱石散剂口服、抗生素治疗，治疗组加服布拉氏酵母菌散剂连续治疗至出院，对92例患儿资料进行数据分析。结果：两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=4.84，P<0.05）。腹泻平均持续时间对照组为(6.54±1.74)d，治疗组为(5.72±1.67)d（t=2.30

2、，P<0.05），两组比较差异有统计学意义；服药第4d治疗组日平均大便次数（3.13±0.95）次，对照组（3.74±0.91）次（t＝3.14，P<0.01），服药第7d治疗组日平均大便次数（1.74±0.93）次，对照组（2.24±0.95）次（t=2.55，P<0.05），两组比较差异均有统计学意义；治疗组按给药治疗时机进行分层分析，比较第4d和第7d大便次数（t分别为3.90、3.71，P均<0.01），差异有统计学意义。结论：布拉氏酵母菌可缩短小儿急性腹泻的持续时间，促进患儿

3、恢复，患儿在腹泻发生48h内早期给予布拉氏酵母菌治疗效果更佳。【关键词】布拉氏酵母菌小儿急性腹泻微生态制　　［Abstract］Objective:ToevaluatetheefficacyoftheprobioticyeastSaccharomycesboulardii(S.boulardii)intreatmentofchildrenonths(fromMarch2008toJune2008),92hospitalizedchildrensufferingfromacutediarrhea,agedfro

4、m2monthsto7years,izedplacebo?controlledtrialevaluatingtheefficacyofS.boulardiiadministeredfullperiodinhospital,ent(ORS,oralmontmorillonite,antibioticsifnecessary),other46childrenintheS.boulardiigroupreceivingS.boulardiiplusconventionaltherapies.Results:Thee

5、fficacyintheS.boulardiigroupeandiarrheadurationberofstoolsonthe4thand7thdayfavouringthesubgroupthatreceivedearlytreatment(ildormoderateacutediarrheaiseffectiveintreatmentofacutediarrhea,anditdecreasedthedurationofdiarrhea,acceleratedrecoveryandreducedtheris

6、kofprolongeddiarrhea.ThedataalsoindicatedincreasedefficacyifS.boulardiiisadministeredycesboulardii;Children;Acutediarrhea;Probiotics　　小儿腹泻病为第三世界国家小儿第一位常见多发病，在我国属第二位常见多发病［1］。布拉氏酵母菌是惟一上市的真菌类微生态制剂。有资料显示：布拉氏酵母菌可显著缩短急性腹泻病患儿病程及住院时间［2，3］。本文选择92例住院的急性腹泻病患儿为研究对象，观察服

7、用布拉氏酵母菌后患儿大便次数、性状及腹泻时间的改变，以探讨布拉氏酵母菌治疗急性腹泻病的疗效。　　1资料与方法　　1.1纳入与排除标准　　参照第7版《诸福棠实用儿科学》关于腹泻病的诊断依据，本研究将急性腹泻定义为病程不超过14d、连续24h内出现3次以上水样便或不成形便的现象；腹泻停止定义为每天大便次数少于3次，或者24h内大便性状显著改善。剔除标准包括：（1）入组前7d曾服用某种微生态制剂；（2）患有基础病或合并其他疾病，如营养不良、先天性心脏病、消化道畸形、免疫缺陷性疾病、支气管炎，肺炎。（3）严重疾病患儿

8、（包括重度脱水，电解质紊乱及酸中毒患儿）。（4）入组前7d曾服用以下药物：口服制霉菌素、口服或静脉注射咪唑类药物（氟康唑、酮康唑等）以及其它全身性抗真菌药、琥乙红霉素、阿奇霉素以及其它大环内酯类药物、改变肠蠕动药物如吗叮啉。曾服用其他抗生素、粘液状或带血大便则不作为剔除标准。　　1.2一般资料　　100例患儿均系本院2008年3月～6月住院患儿，年龄2个月到7岁（均为城市居民）。采用随机数字表法将患