给药治疗与护理

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1、眼耳鼻喉科庞智慧给药治疗与护理www.themegallery.com药物的作用是预防、诊断和治疗疾病。护士不仅是给药的直接执行者，还是药物作用的观察者和患者合理用药的指导者。护士需掌握各类药物的相关知识，在临床用药中，必须严格执行查对制度，准确、安全给药，并依法、安全、认真地做好各类药物的管理工作，同时，掌握正确的用药护理技术，注意患者的个体差异，观察和了解患者用药后反应，确保患者的用药安全。www.themegallery.com护理单元药品管理（一）一般药品管理。1.药品存放、使用、管理应有相应规范。2.专人管理，专柜保存，保持药品柜整洁。3.储存药品容器的标签清晰。4.各类药品

2、必须分开放置，保存方法符合说明书要求。5.高危药品必须单独存放，有醒目标识。6.按照有效期限的先后顺序有计划地使用药品，使用后及时补充。www.themegallery.com护理单元药品管理（二）毒麻药品及精神药品的管理。1.按照《麻醉药品和精神药品管理条例》进行管理。2.麻醉药品需专柜加锁保存，使用专用处方，专本登记，专人管理，每班清点交接。3.按照具备麻醉处方权的医生开具的医嘱和麻醉处方为本护理单元患者使用麻醉药品。4.对未用完的最小包装剩余药进行销毁，销毁应有2人在场并签字。www.themegallery.com四，安全用药防范措施规范病房药品保管的安全管理1，内服、注射、外

3、用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。2，各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。3，严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质量。对近期失效（有效期在3个月）药物注明失效期。4，需冷藏的药物如：胰岛素、肝素、疫苗、血制品等放冰箱内（2-8℃）保存。5，易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等www.themegallery.com病房药品管理制度毒、麻、精神药品管理制度。高危药品：（凡是误用会导致严重不良反应甚至危及生命的药品，如：高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等）管理要求：专柜放置、标签清晰、班班清点

4、、使用注意事项、主要不良反应及应急处理。药物管理规范化口服药物急救药物冰箱药物环节控制—专项管理环节控制—专项管理药物分颜色、区域摆放管理实行抢救车的科学管理9清点时间：由原三班，累计60分/天备用情况下，20分/两周www.themegallery.com提纲口服给药密闭式静脉输液密闭式静脉输血局部给药www.themegallery.com口服给药（一）评估和观察要点。1.评估病情、意识状态、自理能力、合作程度、用药史、过敏史、不良反应史。2.评估有无口腔、食管疾病，吞咽困难等。3.了解药物的性质、服药方法、注意事项及药物之间的相互作用。4.了解用药效果及不良反应。www.them

5、egallery.com口服给药（二）操作要点。1.小剂量液体药物，应精确量取，确保剂量准确。2.所有药物应一次取离药盘，不同患者的药物不可同时取出。3.协助患者服药，确认服下后方可离开，对危重和不能自行服药的患者应予喂药。4.鼻饲给药时，应将药物研碎，用水溶解后由胃管注入www.themegallery.com口服给药（三）指导要点。1.告知患者口服给药的方法、配合要点、服用特殊要求、注意事项。2.指导慢性病和出院后继续服药的患者按时、正确、安全服药。www.themegallery.com口服给药（四）注意事项。1.遵医嘱及药品使用说明书服药。2.观察服药后不良反应。3.患者不在病

6、房或者因故暂不能服药者，暂不发药，做好交班。www.themegallery.com密闭式静脉输液（一）评估和观察要点。1.评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。2.评估穿刺点皮肤、血管的状况。www.themegallery.com密闭式静脉输液（二）操作要点。1.患者取舒适体位，选择血管。2.头皮针穿刺：消毒皮肤，头皮针与皮肤呈15°～30°角斜行进针，见回血后再进入少许，妥善固定。3.留置针穿刺：消毒皮肤，留置针与皮肤呈15°～30°角刺入血管，见回血后再进入少许，保证外套管在静脉内，将针尖退入套管内，连针带管送入血管内，松开止血带，撤出针芯，连

7、接无针输液装置，用透明敷料妥善固定，注明置管时间。4.根据药物及病情调节滴速。www.themegallery.com密闭式静脉输液（三）指导要点。1.告知患者操作目的、方法及配合要点。2.告知患者或家属不可随意调节滴速。3.告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。4.出现异常及时告知医护人员。www.themegallery.com密闭式静脉输液（四）注意事项。1.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年