基础护理-给药

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1、第十二章给药12－1课程内容第一节给药的基本知识第二节口服给药法第三节注射给药法第四节雾化吸入法第五节药物过敏试验法第六节局部给药2给药给药（administeringmedication）-即药物治疗，是最常用的一种治疗手段-目的：治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断以及维持正常的生理功能3第一节给药的基本知识一、药物的种类、领取和保管二、给药的原则三、给药的途径四、给药的次数与时间五、影响药物作用的因素4一、药物的种类、领取和保管药物的种类-内服药:包括片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂和合剂等-注射药:包括水溶液、混悬液、油剂、结晶和粉剂等-外用药:包括软膏

2、、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉剂、栓剂、涂膜剂等-新型制剂:粘贴敷片、胰岛素泵、植入慢溶药片等5一、药物的种类、领取和保管药物的领取方法-病室内常用药物-患者使用的贵重药物和特殊药物-剧毒药和麻醉药（如吗啡、杜冷丁等）6一、药物的种类、领取和保管药物的保管-药柜的要求-药品放置要求-药瓶应有明显标签-立即停止使用的情况-药物的性质不同，采用的保管方法不同7一、药物的种类、领取和保管不同性质药物的保管方法-对易挥发、潮解或风化的药物-对易氧化和遇光易变质的药物-对易被热破坏的某些生物制品和抗生素等-对有使用期限的药物-对易燃易爆的药物8二、给药的原则给药原则:是一切用药

3、的总则，在执行药疗时必须严格遵守具体要求-按医嘱要求准确给药-严格执行查对制度-安全正确用药-观察用药反应9“五个准确”和“三查七对”五个准确-准确的药物（rightdrug）;按准确的剂量（rightdose）;用准确的途径（rightroute）;在准确的时间（righttime）内;给予准确的患者（rightclient）三查七对-三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）-七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间10三、给药的途径给药途径的选择-药物的性质、剂型-机体组织对药物的吸收情况和治疗需要常用的给药途径-口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给

4、药-注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）给药途径的吸收顺序-除动、静脉注射药液外，其他:吸入>舌下含化>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤11四、给药的次数与时间取决因素-药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有效浓度-药物的特性-人体的生理节奏12五、影响药物作用的因素药物方面-药物用量-药物剂型-给药途径与时间-联合用药机体方面-生理因素：如年龄与体重；性别-病理状态-心理行为因素13第二节口服给药法（administeringoralmedications）一、口服给药的优缺点二、口服给药的目的三、口服给药的具体操作过程及注意事项四、口服给药过程中的健康教育14

5、一、口服给药的优缺点优点－最常用、最方便、又比较安全缺点－吸收慢，不适用于急救，－对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法15二、口服给药的目的减轻症状治疗疾病维持正常生理功能协助诊断预防疾病16三、具体操作过程及注意事项【操作前准备】评估患者并解释患者准备护士自身准备用物及药物准备－病区摆药－中心药房摆药环境准备【操作步骤】备齐用物备药：－量取药液的方法发药17三、具体操作过程及注意事项口服给药的注意事项－需吞服的药物通常用40～60℃温开水送下－对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管吸服后漱口－缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎－舌下含片应放舌下或两颊粘膜与牙齿之间待

6、其溶化－健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹服用18三、具体操作过程及注意事项口服给药的注意事项－抗生素及磺胺类药物应准时服药－对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不宜立即饮水－某些磺胺类药物服药后要多饮水－服强心甙类药物需加强对心率、节律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生19四、口服给药的健康教育解释用药的目的和注意事项指导服药相关知识慢性病患者和出院后需继续服药的患者：特别强调遵医嘱按时、安全、正确服药的重要性20第三节注射给药法注射给药法（administeringinj

7、ection）将无菌药液或生物制剂注入体内的方法优点－吸收快，血药浓度迅速升高，－适用于因各种原因不宜口服给药的患者缺点－组织损伤、疼痛、潜在并发症－不良反应出现迅速，处理相对困难分类：皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射及动脉注射21第三节注射给药法一、注射原则二、注射前准备三、常用注射法22一、注射原则注射原则（principlesofinjection）－严格遵守无菌操作原则－严格执行查对制度－严格执行消毒隔离制度－选择合适的注射器和针头－选择合适的注射部位－现配现用注射药液－注射前排尽空气－注药前检查回血－掌握合适的进针角度和深度－应用减轻患者疼痛的注