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1、乳腺癌ER，PR，c论文【关键词】乳腺肿瘤；雌激素受体；孕激素受体；cCorrelationofexpressionsofER,PRandcerbB2toclinicopathologicfactorsinbreastcancer【Abstract】AIM:ToanalyzetheexpressionsofER,PR,cerbB2andtoexplorethecorrelationoftheexpressionstoclinicopathologicfactorsinbreastcancerandtherelationamongtheexpressionsthemsel
2、ves.METHODS:NiypatientsMay,2004toMay,2005munohistochemistryinthe90patientsorsize,position,lymphnodemetastasis,.freelensesstatusandtherelationamongthesethreeexpressionsorsize,breastposition(left,right,outsideupquadrant,outsidedophnodemetastasis，mensesstatus.BothexpressionsofERandPRhadnega
3、tivecorrelationstocerbB2（P=0.019,P=0.027）.ExpressionsofERandPRhadasignificantpositivecorrelation（P=0.000）.CONCLUSION:ExpressionsofER,PRandcerbB2haventanyobviousrelationentresponseofbreastcancerasanindependentfactor.【Keys;estrogenreceptor;progestrogenreceptor;cerbB2【摘要】目的：本文分析ER，PR，cerbB2
4、在乳腺癌中的表达，探讨其与多个临床病理因素的关系以及三者之间的相关性.方法：200405/200505西安交通大学医学院第一附属医院收治的乳腺癌患者共90例.采用免疫组化方法检测90例乳腺癌患者ER，PR，cerbB2.freelL/L福尔马林固定，石蜡包埋，5μm切片，常规HE染色以及免疫组织化学染色.单克隆抗人ER，PR为MAXinBio产品，cerbB2SP试剂盒为MaxVision产品，免疫组化染色方法参照SP试剂盒说明，用酶联亲和组化法检测ER，PR.cerbB2阳性表达显示棕黄色均细颗粒位于胞膜内侧面，采用阳性细胞百分比法进行半定量分析：计数100个细胞呈现
5、的阳性细胞数，结合显色强弱分别为：阴性（-）5%，弱阳性（+）5~25%,中度阳性（）26%~50%，强阳性（）50%.ER，PR阳性为胞核染色强度明显高于背景.统计学处理：用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析.表1资料用χ2检验比较组间差异，秩相关分析检测ER，PR与cerbB2两两之间的相关性，P0.05为有显著性差异.2结果90例乳腺癌中ER阳性56例(62.22%),PR阳性52例（57.77%），cerbB2表达30例（33.33%）(图1~4).2.1ER，PR，cerbB2表达与临床因素的相关分析经χ2检验显示，ER，PR，cerbB2表达与乳腺癌患
6、者年龄、肿块大小、肿块部位（左乳、右乳、外上象限、外下象限、内上象限、内下象限）、淋巴结转移数量、月经状态均无显著相关(表1).2.2ER，PR与cerbB2相关性分析经秩相关分析，ER，PR表达与cerbB2表达呈负相关（P=0.019，P=0.027），ER与PR表达呈显著正相关（P=0.000,表2,3）.2.3随访全组患者随访3~6a，中位随诊时间4a，随访期间每3~6mo进行一次复诊.1a总生存率100%（90/90）.3a总生存率94%（85/90），其中ER,PR,cerbB2阳性3a生存率分别为60%（54/90），56%（51/90），30%（27/9
7、0）.3讨论乳腺癌为女性最常见的恶性肿瘤之一，如何有效的治疗并判断其预后是人们一直探讨的问题.临床上常见的与乳腺癌发病有关的因素很多，而乳腺癌是激素依赖性肿瘤，受雌激素和孕激素调控［1］，多数乳腺组织均有其受体（ER/PR）表达，其为激素调节转录子，介导细胞激素反应［2］.Lamy等［3］通过DNA或蛋白质技术检测发现，ER，PR，cerbB2在乳腺癌细胞的mRNA水平具有显著表达.因此，除常规的治疗手段手术、化疗及放疗，内分泌治疗亦是乳腺癌重要的治疗方法［4］.ER阳性者，对一线内分泌治疗的有效率约50%~60%，而阴性者的比例仅为5%
