非手术治疗腰椎间盘突出症论文

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1、非手术治疗腰椎间盘突出症论文【关键词】腰椎间盘突出症非手术治疗腰椎间盘突出症（LDH）是引起腰腿痛最常见的疾病，常见的主诉是急性或慢性的间歇性腰背痛及/或下肢疼痛。放射痛沿脊神经皮节分布。疼痛的性质为灼烧痛、刺痛、和触电感，有时伴有感觉异常。对于腰椎间盘突出症的患者除出现马尾综合症或进行性肌力下降外，决大多数可首先采取非手术治疗。非手术治疗的目的在于减少局部异常应力，减轻神经根的炎症反应，缓解症状。近年来我院采取非手术治疗腰椎间盘突出症156例，取得了满意的效果，报告如下。1临床资料1．1一般资料156例患

2、者中.freelm以上者72例，5mm以下者82例，突出部分游离到椎管内2例。全部病例均根据其症状，体征，X线检查、CT或MRI检查，诊断明确。1.2治疗方法1.2.1卧床休息：全部病例治疗期间卧硬板床休息2-4天，对于症状较重的患者饮食、大小便也不离床；对于影响行动的患者卧床休息的时间可适当延长，但最长不超过两周。　　非手术治疗腰椎间盘突出症论文【关键词】腰椎间盘突出症非手术治疗腰椎间盘突出症（LDH）是引起腰腿痛最常见的疾病，常见的主诉是急性或慢性的间歇性腰背痛及/或下肢疼痛。放射痛沿脊神经皮节分布。疼

3、痛的性质为灼烧痛、刺痛、和触电感，有时伴有感觉异常。对于腰椎间盘突出症的患者除出现马尾综合症或进行性肌力下降外，决大多数可首先采取非手术治疗。非手术治疗的目的在于减少局部异常应力，减轻神经根的炎症反应，缓解症状。近年来我院采取非手术治疗腰椎间盘突出症156例，取得了满意的效果，报告如下。1临床资料1．1一般资料156例患者中.freelm以上者72例，5mm以下者82例，突出部分游离到椎管内2例。全部病例均根据其症状，体征，X线检查、CT或MRI检查，诊断明确。1.2治疗方法1.2.1卧床休息：全部病例治疗

4、期间卧硬板床休息2-4天，对于症状较重的患者饮食、大小便也不离床；对于影响行动的患者卧床休息的时间可适当延长，但最长不超过两周。　　非手术治疗腰椎间盘突出症论文【关键词】腰椎间盘突出症非手术治疗腰椎间盘突出症（LDH）是引起腰腿痛最常见的疾病，常见的主诉是急性或慢性的间歇性腰背痛及/或下肢疼痛。放射痛沿脊神经皮节分布。疼痛的性质为灼烧痛、刺痛、和触电感，有时伴有感觉异常。对于腰椎间盘突出症的患者除出现马尾综合症或进行性肌力下降外，决大多数可首先采取非手术治疗。非手术治疗的目的在于减少局部异常应力，减轻神经根

5、的炎症反应，缓解症状。近年来我院采取非手术治疗腰椎间盘突出症156例，取得了满意的效果，报告如下。1临床资料1．1一般资料156例患者中.freelm以上者72例，5mm以下者82例，突出部分游离到椎管内2例。全部病例均根据其症状，体征，X线检查、CT或MRI检查，诊断明确。1.2治疗方法1.2.1卧床休息：全部病例治疗期间卧硬板床休息2-4天，对于症状较重的患者饮食、大小便也不离床；对于影响行动的患者卧床休息的时间可适当延长，但最长不超过两周。1.2.2脱水剂及止痛剂的应用：急性期可用20%甘露醇125m

6、l静滴每天两次，0.9%NS250ml+复方丹参注射液静滴每天一次；对于疼痛不能忍受的患者常规给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊75mg,口服每天两次，或其它NSAIDs,.freelg,口服,每天两次，或弥可保1.5mg静滴每天一次。1.2.4棘突旁药物注射:5%当归注射液2ml,曲安奈德注射液1ml,维生素B120.1mg,2%利多卡因2ml，用10ml注射器抽吸上述药物备用。患者取俯卧位，在患者棘突旁找到相应压痛点，如无棘突旁压痛点，则在相应椎间盘突出平面，距棘突旁开2～3cm处为进针点。常规皮肤消毒，医者

7、持针，针头向内倾斜50～100进针，深度3～4cm，当患者出现酸、麻、胀感为度，回抽无血，快速推注3～4ml，这时患者可出现腰及下肢酸胀、发热或轻度发麻为正常现象,通常一次即可。1.2.5中药治疗：内服中药舒筋活血汤加减：羌活10g、防风12g、荆芥12g、丹参15g、当归15g、红花10g、黄芪20g、狗脊20g、玄胡15g、怀牛膝15g、甘草6g。若急性发作疼痛剧烈加云苓20g、枳壳6g、乳没各6g；若酸沉、下肢麻木者加天麻10g、地龙10g伸筋草10g、灵仙10g；若疼痛游走加川乌5g、川穹12g、全

8、虫2g。外敷中药腰痛散加减，其药物组成：独活、苍术、丹参、当归、伸筋草、透骨草、木瓜、苏木、白芷、狗脊、川牛膝，共为粉末，每100g加醋50-100g，装入药袋，药袋放锅内蒸30分钟，取出放在腰部及患肢热敷，注意热敷温度，避免烫伤皮肤。每次15-30分钟，每日2次，2周为一个疗程。1.2.6牵引：病人取俯卧位，分别将胸部、骨盆固定牵引床上，胸腹带和臀脚板上。根据病情、症状、体征等综合因素，设置牵引距离、旋转角、臀