儿科picc的有效护理措施研究

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1、儿科PICC的有效护理措施研宄南华大学附属第二医院儿科421002摘要：目的：分析全面优质的综合护理模式儿科PICC中的应用效果。方法：选取我院2011年5月至2015年10月收治的PICC置管患者160例作为木次实验的研究对象。根据护理方式的差异，将160例患者平均分为两个小组，分别命名为研究组以及对照组，每个小组各80例患者；对照组的患者采取常规的形式进行护理，研究组则在其基础上为患者提供全面优质的综合护理，护理结朿后，对两组患者的护理质量进行观察与比较。结果：护理后，研究组家属（95.00%）的满意程度明显高于对照组（78.75%）,组间差异明显，具有统计学意义，（p<0.05）o通过

2、不同的方式进行护理后，研究组患者家属（92.50%）护理知识掌握的合格率显著高于对照组家属（76.25%）,组间数据差异明显，具有统计学意义，（p<0.05）。研究组患者共计发生2例感染、1例出血、2例导管落、2例静脉炎，总发生率为8.75%;对照组共计发生5例感染、3例出血、6例导管脱落、6例静脉炎，总发生率为25.00%,组间差异明显，具有统计学意义，（p<0.05）。结论：木文采用全面优质的综合护理模式在儿科PICC中的应用效果显著，可明显提高患者与家属的满意程度，对其并发症的预防也有着积极的意义，值得在临床上广泛的推广及应用。关键词：综合护理；PICC；儿科；护理效果；研究分析木文对

3、我院PICC置管患者160例进行研究分析，对其中80例患者实施了优质全面的综合护理，取得了令人满意的临床效果，现将具体报告如下呈现:1.1一般资料2011年5月至2015年10月期间来我院接受治疗的PICC置管患者中随机抽取160例作为木次实验的研究对象，对照组中，男48例，女32例，年龄为2个月至12岁，平均年龄为（4.68±2.14）岁；研究组中，男47例，女33例，年龄为1个月至12岁，平均年龄为（4.46±2.34）岁；对照组与研究组患者在年龄以及性别等方面比较，差异不明显，无统计学意义，冇可比性，（p〉0.05）。1.2护理方法对照组的患者采取常规的形式

4、进行护理，研究组则在其基础上为患者提供优质全面的综合护理，首先对全科的护理人员进行专业的培训，保证其护理人员对相关的（PICC置管）护理知识进行全面的掌握，保证与家属的顺利、奋效的沟通。培训的内容主要包括基础知识、术前指导、术后指导以及出院指导4大方面［lb接下来根据培训的内容以及具体的病情为患者提供相砬的护理服务，具体护理步骤如下，（1）置管前护理：首先在置管前应为患者以及家属详细的介绍置管的定义、流程、重要性以及注意事项等，对患者、家属的疑虑进行全面以及详细的解答，提高患者以及家属的知情权以及（治疗）配合度［2】。苏次穿刺前需对患者的各项指标进行全面的检查，特别是凝血功能以及血小板指标，

5、待苏各项指标达标后再进行穿刺。最后需做好患者以及家属的思想工作，为其进行相应的心理安慰与辅导，消除患者的紧张心理以及排斥情绪。（2）置管中护理：首先应做好患者的保暖工作，特别是置管部位的保暖工作需特别注意［3】。在穿刺时与患者进行交谈，尽量转移患者的注意力，对于部分穿刺比较困难的患者，先将导管送冋，进行相砬的调整后再次送管。当然送管不可强行，如遇阻力可使患者的上肢与躯干呈垂直状态。如若穿刺还未成功则可选择静脉置入；（3）置管后护理：穿刺结束后，立即在患者穿刺部位放置小大合适的纱布，并贴上透明贴膜,以便及吋的止血以及对其穿刺的情况进行密切的观察［4】。一般情况下贴膜砬24小吋更换1次，如出现污

6、染等现象时需立即更换。做好患者以及家属的健康宣导工作，对其穿刺点的后续情况进行全面、密切的观察，出现任何异常情况及吋进行解决，定期测量以及记录导管刻度，嘱咐患者以及家属不可见脱落的导管置入血管中，避免感染［5】。1.3观察项0护理结束后，对两组患者的护理质量进行观察与比较，主要包括家属的满意程度、护理知识的掌握以及并发症发生率的差异。1.4数据处理使用SPSSI8.0统计学软件进行处理。检测结果用均数&plUSmn;标准差（±s）表示，组间比较进行x²分析，数据差异具有统计学意义（p<0.05）o2结果2.1两组患者护理后家属的满意程度护理后，研究组家属（95.00%

7、）的满意程度明显高于对照组（78.75%）,组间差异明显，具有统计学意义，（p<0.05）。详见表1:2.3两组患者护理后并发症的发生情况护理后，研究组患者共计发生2例感染、1例出血、2例导管落、2例静脉炎，总发生率为8.75%;对照组共计发生5例感染、3例出血、6例导管脱落、6例静脉炎，总发生率为25.00%,组间差异明显，具有统计学意义,（p<0.05）。3讨论PICC导管是一种新型的导管，一般可在体内留