医学免疫学(第6版)课后思考题答案重点

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1、一简述中枢免疫器官的组成和功能中枢免疫器官：骨髓和胸腺骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞②B细胞和NK分化发育的产所③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周)→活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。(注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。)胸腺的功能：①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经

2、过阴性选择获得自身耐受性②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC高亲和力则被消除。试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T75%，B25%)初次免疫应答发生产所过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官)：T细胞和B细胞定居的主要产所(T60%，B40%)初次免疫应答发生产所过滤

3、作用——有利于巨噬细胞清除抗原合成某些生物活性物质，如补体MALT：参与粘膜局部免疫应答其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。二淋巴细胞再循环？其生物学意义？淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。生物意义：补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其他免疫成分。三试述抗原的基本特性？四影响抗原应答的主要因素A抗原分子的理化性质a化学性质：P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LPS及肿瘤细胞的DNA、组蛋白b分子量大小：>10KD，分子量大的免疫原性强c结构复杂性：含芳香族AA的Ag免疫原性强。d分子构像：

4、抗原表位e易接近性：抗原表位被淋巴细胞受体接近容易程度，易接近免疫原性强f物理状态：颗粒性抗原免疫原性强B宿主方面的因素：遗传因素，年龄、性别及健康状态C抗原进入机体的方式：抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间、佐剂的应用和类型。..佐剂：要适量，太高或太低易造成耐受；弗氏佐剂诱导IgG，明矾佐剂诱导IgE免疫途径：皮内>皮下>腹腔注射、静脉注射>口服(耐受)五试述免疫球蛋白的结构和功能如图4-2/P35，图4-3/P36。Ig由基本结构和其他成分组成。基本结构由外侧的2轻链和里侧的2重链组成，轻链和重链、重链之间借链间2硫键连接，轻链和重链

5、均可分为可变区(重链近N端1/4和轻链近N端1/2)和恒定区(轻链近C端1/2和重链近C端3/4)，其中每个可变区可内间断存在3个高变区和4个骨架区，轻链可变区和恒定区均含一个结构域，重链可变区含一个结构域而恒定区含3-4个结构域(IgG、IgAIgD含3个，IgM、IgE含4个)。其他成分起多聚Ig和稳定多聚Ig的作用，包括J链和分泌片，2个IgA借J链连接成二聚体sIgA，而分泌片稳定二聚体，5个IgM借J链连接成五聚体。V区功能——中和毒素和阻断病原体入侵，6个CDR识别、结合一个抗原表位。C区功能——CH2、CH3补体结合位点功能：激活补体，IgM

6、、IgG1、IgG3、IgG2(较弱)和抗原结合借经典途径激活补体，IgA、IgG4、IgE形成聚合物后借旁路途经激活补体。——Fc段和FcR结合的功能：①调理作用(Ag-IgG的Fc段与中性粒细胞或巨噬细胞表面的FcR结合增强其吞噬功能)和联合调理作用(Ag-IgG的Fc段+中、巨细胞FcR，Ag-C3b/C4b+中、巨细胞C3R/C4R促进吞噬作用)②ADCC(靶细胞抗原-Ig的Fc段+Nk、中、巨细胞FcR，直接杀伤靶细胞)③介导I型超敏反应(IgE为亲细胞致敏性Ig，IgE的Fc段+肥大细胞、嗜碱性粒细胞的FcR，引起过敏反应。)④穿过胎盘和粘膜介

7、导固有免疫：IgG(1、3、4)唯一通过胎盘(含FcR)，IgA通过呼吸道和消化道粘膜(含FcR)。六试比较各类免疫球蛋白的异同点IgG：出生后三个月开始合成，血清和组织液中含量最高的Ig，有4个亚类IgG1-4；功能——主要在再次免疫中分泌是机体抗感染的主力军(亲和力高+分布广泛)；IgG1、3、4穿过胎盘，新生儿抗感染；IgG1、3、2的CH2、CH3补体结合位点，通过经典途径活化补体；IgG1、3的Fc段与某些细胞上的FcR结合发挥调理、联合调理、ADCC作用；IgG1、2、4的Fc段与葡萄球菌蛋白A/SPA结合，可纯化抗体引起II、III型超敏反应

8、的的某些自身抗体(如甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体)也是IgG。IgM